Что вас беспокоит?
После удара в ухо плохо слышу
Ударили в ухо мячом очень сильно. После удара сильно и сразу оглохла ухо.тошнотв рвоты головокружения не было. Осмотрел Лор, перепонка не повреждена, крови нет, боли нет. Рентген не показал перелома костей. Сейчас третий день, но оглушенность ещё есть, чуть чуть меньше, но до конца не прошло. Может ли быть повреждён слуховой нерв? Или что-то глубже внутреннего уха?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
При подобных травмах выполняется аудиограмма для определения остроты слуха так как может иметь место острая сенсоневальная тугоухость
Не проводил врач такое исследование? Естт ли протокол осмотра?
Марина Гергардовна, нет врач не проводил такое исследование. Это как то вылечить можно, если нарушения трубы или нерва
Если поврежден нерв, что можно увидеть только по аудиограмме, то лечение чем быстрее тем больше шансов восстановить слух
Если дисфункция слуховой трубы, то рекомендуется провести тимпанометрию и при подтверждении тоже проводится терапия соответствующая
Здравствуйте
Вам проводили рентген височнтй кости ?
Аудиограмму и тимпанометрию не проводили?
Если закрыть нос руками и подуть через уши - есть ли улучшения?
Оглушение может быть из-за развития дисфункции слуховой трубы
Маргарита Александровна, нет улучшений нет. Если повреждена труба, это лечить как то нужно? Исследования проводил, только осмотр через зеркало и все.
Рекомендовано выполнить еще аудиограмму и тимпанометрию для уточнения диагноза
При развитии дисфункции слуховой трубы лечение уха проводится через нос
рекомендовано использовать в нос Називин не более 5 дней, затем рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
(согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте.
Да, может. Ударная волна от удара может вызвать акустическую травму с повреждением структур внутреннего уха слухового нерва, даже если барабанная перепонка цела. Это называется сенсоневральная тугоухость.
Александр Юрьевич, что в данном случае проводится? Снимок делать нудно будет? Слух восстановится?
Добрый день
С учетом представленной информации,действительно повреждение слухового нерва или внутреннего уха(улитки)при таком ударе вполне возможно,даже если перепонка цела и нет переломов.
Сильная воздушная волна от мяча могла вызвать контузию внутреннего уха,отек нервных окончаний или нарушение микроциркуляции в улитке.
Поскольку рентген и обычный осмотр оценивают только кости и перепонку,они не могут показать состояние мягких структур,отвечающих за восприятие звука.
Тот факт,что за три дня слух не восстановился полностью,является серьезным сигналом,в таких случаях дается 2-3 недели,чтобы вернуть утративший слух,если произошло поражение на уровне внутреннего уха.
В подобном случае рекомендуется в кратчайшие сроки пройти аудиометрию и консультацию сурдолога,чтобы объективно оценить состояние нерва и не упустить время для лечения.
Здравствуйте, для более информативной консультации прикрепите пожалуйста заключение Лора. Да действительно при такой травме может повреждаться слуховой нерв и возникать острая нейросенсорная тугоухость. В подобных случаях рекомендуется незамедлительно выполнить аудиометрию и начать лечение , если есть нейросенсорное снижение слуха.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вам необходимо обратиться к ЛОР-врачу или сурдологу и выполнить два базовых исследования - аудиометрию и тимпанометрию. Эти методы используются для объективной оценки слуховой функции и помогают уточнить причину жалоб.
Аудиометрия измеряет остроту слуха и позволяет определить степень и тип снижения слуха - по результатам врач может диагностировать различные заболевания уха.
Тимпанометрия оценивает состояние среднего уха, подвижность барабанной перепонки и работу слуховых косточек, помогая понять, на каком уровне нарушено проведение звука.
Вместе эти исследования позволяют отличить кондуктивную проблему (например, жидкость в среднем ухе или нарушение функции слуховой трубы) от поражения внутреннего уха.
Если будет выявлено внезапное нейросенсорное снижение слуха, лечение важно начинать как можно раньше - прогноз напрямую зависит от времени начала терапии.
Одним из наиболее распространённых методов лечения такого состояния является терапия гормонами, которая может уменьшать воспаление внутреннего уха
Поэтому рекомендую не откладывать обследование: в первую очередь выполните аудиометрию и тимпанометрию. Если ваш лечащий врач не проводит эти исследования - стоит обратиться в центр, где их можно сделать в ближайшее время.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад1 ответ
- 5 часов назад28 ответов
- 6 часов назад15 ответов
- Вчера в 18:2022 ответа