Что вас беспокоит?
Долгая мазня после менструации
Добрый день. Полтора года назад началась мазня после менструации, длится до 13-14 дня МЦ. Пробовала Клару, Жанин, силуэт. Подошёл только Жанин и то только первые полгода. Затем не держится цикл. Менструация начинается на 18-20 таблетке. Сейчас врач предлагает Визанну. А у меня за этот год обострились проблемы с желудком. Ставят атрофический гастрит. Боюсь пить Визанну. Подскажите, пожалуйста, что делать дальше, как быть? УЗИ делала вчера на 6 ДЦ. Сейчас идёт непонятная темно коричневая мазня, практически чёрная и так будет ещё неделю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При эндометриозе могут быть такие жалобы, в этом случае можно рекомендовать использовать внутриматочную спираль Мирена, препарат должен убрать все проявления аденомиоза, как правило хорошо переносится
Екатерина Александровна, 2 мес назад мне отменили кок. За это время всё миомы на УЗИ выросли. Одна даже с 11*13 до 23*23. Они так из-за отмены гормонов выросли. 3 года они не расли, стояли на месте.
Если нет деформации полости матки то можно использовать спираль
Принятый ответ
Здравствуйте, так может проявляться эндометриоз, если прием гормонов перорально нежелателен , то в таком случае может быть рекомендовано введение гормональной ВМС Мирена, она действует прицельно на эндометрий. Но перед введением обычно рекомендуют проведение гистологического исследования эндометрия например при помощи пайпель биопсии.
Надежда Сергеевна, ещё у меня за 2 месяца после отмены кок. Выросли все миомы, одна даже с 11*13 до 23*23. Три года, даже больше не росли. Их рост продолжится или почему так произошло?
Пока женщина менструирует те работают яичники миома может немного подрасти , ещё изменение размеров может быть связано с тем что делали узи разные врачи.
Надежда Сергеевна, делал один врач и на одном аппарате. Просто они у меня не росли. А сравнивая 2 УЗИ с разницей 2 месяца такой рост большой
Повторюсь такое возможно , но в таком случае если наблюдается рост узлов , то при рассмотрении вопроса о введении гормональной ВМС тогда рекомендуется более обширное обследование - гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание, с дальнейшим гистологическим исследованием содержимого матки, чтобы исключить какие-либо противопоказания.
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом предоставленной информации ,учитывая ярковыраженную клиническую картину аденомиоза и миом, рекомендуют обязательно лечение. Так как есть проблемы с желудком, значит самым лучшим и верным способом лечения будет постановка спирали Мирена. Работает локально, воздействует на эндометрии, гормоны не попадают в системный кровоток.
Принятый ответ
Здравствуйте. В такой ситуации, с учетом жалоб и анамнеза, можно ввести лечебнаю спираль Мирену. При таком расположении узлов это возможно, с учетом аденомиоза она окажет лечебное действие и не нужен будет прием препарата в таблетированном виде
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно вероятнее всего это клинические проявления эндометриоза.
Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.
Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :
1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.
2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.
3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.
4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.
Похожие вопросы по теме
- 26 минут назад4 ответа
- 26 минут назад9 ответов
- 27 минут назад5 ответов
- 53 минуты назад9 ответов