Что вас беспокоит?
Насморк у ребенка
Добрый день. Ребенок 4 года, насморк с прошлой субботы. Лечили- називин, квикс, изофра. По истечении 5 дней остались только квикс и изофра. Сопли стали более жидкие. Прошу оценить общее состояние ушей, носа и горла. Сопли части переходят в эксудативный отит. Ребенок активный, температуры нет. Ссылку на видео прилагаю https://disk.yandex.ru/d/igNP7w8adjouHA
Принятый ответ
Здравствуйте
По видео барабанная перепонка втянута - такое состояние возникает как правило на фоне дисфункции слуховой трубы из-за нарушения носового дыхания
Когда насморк пройдет - давление в барабанной перепонке нормализуется
На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано орошать нос ГИПЕРтоническим солевым раствором Аквамарис Стронг/ Аквалор форте - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, затем рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день, затем рекомендуется использовать Назонекс по 1 дозе 1 раз в день - всего месяц (согласно инструкции)
Если нет аллергии на данные препараты
Рекомендуется выполнять самопродувания слуховой трубы (закрыть нос руками и выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Принятый ответ
Здравствуйте.
По предложенном видео сложно оценить состояние барабанных перепонок, единственное что наверное можно сказать что нет выбухания барабанной перепонки вероятно.
В подобной ситуации когда воспаление пол с носа затягивается и более того развивается ещё экссудативный отит мы можем использовать для лечения после промывания полости носа противовоспалительный препарат как мометазон или флутиказон в течение 14 -30 дней. Обычно начинаем с дозы в 1 впрыск 2 раза в день. После улучшения состояния можно перейти на один раз в день. Для промывания полости носа можно применить гипертонический солевой раствор который лучше удаляет слизь.
Принятый ответ
Здравствуйте
На первом видео барабанную перепонку плохо видно, никаких, выводов к сожалению не сделать.
На втором видео признаков экссудативного отита нет, немного есть втянутость перепонки, что зачастую возникает на фоне насморка.
В полости носа видимые слизистые немного отечны, по горлу видно стекающую слизь по задней стенке.
То есть в таких случаях основной акцент в лечении это полость носа, чтобы воспаление не перешло далее в ухо
Обычно в таких случаях рекомендуют использование квикса 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 14-30 дней с оценкой динамики очно у Лор-врача
Принятый ответ
Здравствуйте
К сожалению фото мало информативные, по фото данные которые обычно интерпретируется как воспаление вирусного генеза.
Уши могут закладывать на фоне отека в носу и воспаления слизистой носа, что говорит о небольшой втянутости барабанной перепонки.
В таком случае обычно рекомендуется симптоматическое лечение: противовоспалительный спрей ю в нос (Назонекс, Дезринит, Авамис) по 1 дозе 2 раза в день - 10-14 дней. Через 15-20 минут после перечисленных препаратов рекомендуют делать аккуратный туалет полости носа с солевым раствором (Аквалор, Аквамарис, Долфин, 0,9% физиологический раствор хлорида натрия) в течение 7 дней. Также симптоматическое лечение: обильное питье, орошать горло Ангидак, Тантум Верде по 3-4 дозы 3 раза в день, 5-7 дней, рекомендуют рассасывание ( Лизобакт) по 1 пастилки до 3-4 раз.
Важно следить за влажностью воздуха в доме (оптимальная влажность - 45-60%), пить почаще жидкость в течение дня (оптимальный объем за сутки 1 ,5-2 л).
Принятый ответ
Здравствуйте. Фото одно не информативно, на другом ( втором) имеются косвенные признаки втянутости барабанной перепонки
- такое состояние может быть при нарушениях функции слуховой трубы , также можно отметить признаки постназальног синдрома (стекание слизи в глотке) .На очном осмотре может быть назначено лечение ( в основном через нос ) : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5 дней ,мометазон 1-2р/д ,из манипуляций после очного осмотра и подтверждения дисфункции слуховой трубы как правило на очном осмотре может рекомендоваться (при условии что нет отделяемого в полости носа и носоглотке ) : .Продувание слуховых труб ( отовент ) ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от результатов осмотра и состояния на фоне проводимого лечения корректирование назначений ,если это будет необходимо.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад6 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 10 часов назад18 ответов
- 13 часов назад19 ответов