Что вас беспокоит?
Температура на протяжении 3 месяцев
Девушка, 24 года. На протяжении 3 месяцев температура 37,1-37,5. Сильная усталость, засыпаю на ходу. Пару раз за это время сильно болела голова. Из заболеваний: кардиосклероз постмиокардитический, пароксизмальная реципрокная суправентикулярная тахикардия
Принятый ответ
Владлена, здравствуйте!
Длительная температура может быть на фоне :
1) перенесенной вирусной инфекции, может быт просто контакт с вирусом бессимптомно.
2) воспалительных заболеваниях внутренних органов.
3) дефицитных состояниях организма
4. наличии хронической персистирующей вирусной инфекции в организме.
В таких случаях врачи могут рекомендовать:
Сдать: полный анализ крови, соэ, срб.
1. ферритин
2. витамин в12и в6, фолиевая кислота.
3. вит д
4. ТТГ, т4 свободный.
5. Иммуноглобулин М и G к ВЭБ, ЦМВ и ВПГ 1 и 2 типов.
6. Узи органов брюшной полости и рентген легких
7. Ревматоидный фактор, аццп.
Сдавали какие-то анализы?
Афсана Ровшановна, здравствуйте. Ещё ничего не сдавала
В таком случае вышеуказанные анализы будут уместны для сдачи🙏🏼
Принятый ответ
Владлена,здравствуйте
Понимаю, как это выматывает - жить с постоянной «небольшой» температурой и сильной усталостью, особенно когда засыпаешь на ходу.
Температура 37,1-37,5 в течение 3 месяцев вместе с выраженной слабостью чаще всего бывает не из-за инфекции, а на фоне астенического синдрома (истощение нервной системы), последствий перенесённых воспалений, проблем с щитовидной железой, дефицитов (железо, витамин Д, В12), скрытых хронических очагов или вегетативной дисфункции.
С учётом постмиокардитического кардиосклероза и приступов тахикардии организм особенно чувствителен к перегрузке, стрессу и недосыпу, поэтому такие симптомы могут усиливаться.
В подобном случае важно не игнорировать,а попытаться найти причины,для этого рекомендуют : сдать анализы -общий анализ крови, ферритин (железо), С-реактивный белок, ТТГ и свободный Т4, витамин Д, В12, общий анализ мочи; сделать ЭКГ, при возможности Холтер, и проконсультироваться у терапевта и кардиолога.
Пока идёт обследование можно поддержать организм: витамин Д по 2000 МЕ 1 раз в день после еды курсом 3 месяца; магний (цитрат или лактат) 400 мг в сутки, разделив на 2 приёма, 1 месяц; при сильной усталости - коэнзим Q10 100 мг 1 раз в день 1-2 месяца.
Сон не менее 8-9 часов, обязательные перерывы днём, лёгкие прогулки, исключить кофе и энергетики. Жаропонижающие при такой температуре не нужны. Если температура поднимается выше 38, появляются ночные поты, потеря веса, усиливается головная боль или учащаются приступы тахикардии -нужно обратиться к врачу
Вы не «придумываете» эти симптомы, организм действительно просит помощи, и при правильном подходе это состояние можно постепенно вернуть под контроль.
Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Уточните пожалуйста, вы обследовались?
В таких случаях оптимально оценить общие показатели, гормональный фон и дефициты важных элементов в организме
В таких случаях я своим пациентам назначаю клинический анализ крови, с-реактивный белок, ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д, кальций ионизированный, ТТГ, т4 свободный
Как у вас в целом психоэмоциональное состояние? Решите пожалуйста опросник HADS и пришлите мне здесь результат
Также в таких случаях оптимально контролировать давление и пульс. Повышение/снижение давления отмечаете?
Как у вас пульс держится?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Фатима Зауровна, здравствуйте. Давление всегда понижено( 100/60), пульс в среднем 100-120, иногда падает до 40-50
Поняла вас. При таких выраженных колебаниях оптимально выполнить суточное мониторирование ЭКГ в плановом порядке, чтобы более объективно оценить ситуацию по ЧСС. Вы периодически выполняете исследование?
Фатима Зауровна, делала недавно суточный мониторинг, результат прекрепила
Ознакомилась
Такие результаты мы можем интерпретировать как допустимые , хотя колебания чсс заметные
Такие изменения СТ соответствуют перенесенному миокардиту
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что главное сейчас это не температура, а состояние вашего сердца. Ваша усталость и сонливость с высокой вероятностью связаны с тем, что сердце работает с перебоями: пульс скачет от очень низкого до очень высокого, а на ЭКГ есть признаки перенесенного воспаления сердца (это миокардит). Эти данные, вместе с вашим диагнозом тахикардии, требуют в первую очередь очной консультации кардиолога, чтобы откорректировать лечение и предотвратить возможные осложнения. Температура может быть отдельным симптомом, возможно, инфекционного или воспалительного процесса. Вам необходимо сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и С-реактивный белок, чтобы проверить, нет ли в организме активного воспаления. Также, учитывая диагноз, часто рекомендуют проверять маркеры воспаления сердца, это тропонин и NT-proBNP, но их назначает именно кардиолог. Важно сделать это в ближайшее время, для определения дальнейшей тактики.
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 56 минут назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 5 часов назад7 ответов