Что вас беспокоит?
Вопрос о родоразрешении
Беременность 35 недель У меня вагусная дисфункция синусного узла и миграция водителя ритма по ЭКГ. УЗИ сердца в норме. Была травма по типу компрессии, сильное сдавливание с двух сторон еще до прохождения экг. Также бывают состояния при которых не хватает кислорода и становится жарко, кружится голова. Кардиолог порекомендовала мне нюхать нашатырный спирт и проигнорировала эту жалобу. Сказала, что вагусная дисфункция и миграция - это как блондинки и брюнетки, что это норма. Также у меня бывают панические атаки с нехваткой кислорода, когда кружится голова, гул в ушах и помутнение в голове. Плюс была ситуация, когда расфокусировалось зрение и я окосела на пару минут. Потом прошло, но когда смотрела вниз все равно все разъезжалось, причем окосела сильно. Это состояние прошло минут через 5. Зрение проверяла с ним тоже все нормально. Волнует вопрос о родоразрешении и опасности вообще, представляет ли это все угрозу жизни? . Могут ли врачи игнорировать такие симптомы и обязаны ли мне дать направления на холтер и мрт? УЗИ сердца же недостаточно для общей клинической картины с такими жалобами? Давление пониженное в основном но не сильно, как бы норма Были периоды понижения и общего состояния слабости с пониженным давлением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не переживайте , подобные симптомы могут быть характерны для вегетативной дисфункции, при наличии жалоб перед родами врачи назначат вам консультации кардиолога и невролога, чтобы врачи дали свое заключение на ведение родов. Если состояние будет угрожать жизни , то в роды вас пустить не должны и беременность закончат путем операции кесарево сечение.
Просто уже 35 неделя и консультация кардиолога уже была, где она сказала что все нормально, а если будут жалобы то повторно к ней. Надо ли делать мрт после травмы? И надо ли делать холтер? Мне кажется сейчас не время откладывать этот вопрос, а в моей консультации обычно со всеми вопросами тянут и переносят меня. Даже анализы повторные на гепатиты и т д не брали, хотя они должны были быть уже сделаны (У меня холестаз параллельно)
И при наличии каких жалоб? Этих не достаточно?
Не волнуйтесь все необходимое обследование вам назначат , доверьтесь врачам , они действуют с целью сохранения жизни и здоровья вам и вашему малышу , если кардиолог не выявил никаких отклонений , возможно они функциональные и проявляются на фоне повышенной тревожности, в таких случаях рекомендуется настроиться на благополучное течение беременности и родов , если не справляетесь самостоятельно, то можно поработать с психологом.
Не совсем поняла, причем тут тревожность и как понять «функциональные»? Мы не говорили с кардиологом о тревожности. Я спросила сейчас также про травму и конкретные обследования, подробно описав ситуацию. Прошу прощения, но ответ обобщенный с отсылкой на других врачей и мне не подходит.
Кардиологу я тоже не все жалобы озвучивала, кроме той, что бывает становится тяжело дышать и был совет с нашатырным спиртом
Функциональные нарушения , это симптомы , которые не связаны с повреждением органа и могут проходить самостоятельно , как правило они вызваны вегетативными нарушениями . Если врач не выявил никакой патологии , то причины подобных симптомов могут быть вызваны мышечным напряжением .
Как он их может или не может выявить без этих исследований и остальных жалоб?
Это просто догадка без подтверждения, выходит
Врач ориентируется на клинические данные и результаты исследования , не стоит искать несуществующих проблем , рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом о проведении необходимого обследования , так как в рамках онлайн консультации трудно оценить ваше состояние .
Я это в любом случае буду делать, спасибо
Пожалуйста, обращайтесь !
Здравствуйте , вам нужна консультация невролога. Кардиолог не выявил показаний к операции кс и не выявил никаких угрожающих состояний. В компетенции акушер гинеколога только гаправить в соответствии с жалобами к узкому специалисту для получения заключения с допустимым методом родоразрешения.
То есть вопрос не тем врачам тут задан? Просто, что нужно направление спросить и пойти к другим врачам я и сама знаю 😅
Кардиолог не выявил, но я спросила про доп обследования, которую могли бы выявить. Про травму не говорила кардиологу и про совокупность жалоб тоже
Простите не так поняла вопрос, недостаток текстовой переписки. Дополнительные исследования холтеровское мониторирование, которое назначает, как правило невролог, мрт головного мозга , который как правило назначается неврологом. Может обратиться все же к другому кардиологу или с уже сделанным холтером дополнительно проконсультироваться.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если штатный кардиолог не увидела показаний для назначения вам дообследования в виде холтера, но у вас есть сомнения на этот счёт, попробуйте получить второе мнение кардиолога или самостоятельно пройдите данное обследование в рамках платных услуг, если вы имеете такую возможность. Заставить вашего доктора мы не в силах выдать вам направление в рамках омс, поэтому нужно брать решение данного вопроса в свои руки. Для нас, как гинекологов для решения вопроса о способе родоразрешения имеет значение только заключение кардиолога - рекомендовано кс или естественные роды, решать нужен вам холтер или мрт мы не в праве. В целом хотелось бы отметить, что из всех описаных симптомов лично меня настораживает эпизод с нарушением зрения, здесь конечно требуется консультация хорошего специалиста невролога, который не отмахнется а действительно все тщательно проверит и даст чёткое заключение по причине вашего состояния.
Здравствуйте. Прямого показания для кесарево сечение у вас нет
С большей вероятностью вас пустят на естественное родоразрешение
Но если будет угроза для вас или плода то проведут кесарево сечение
Не переживайте и не волнуйтесь
Здравствуйте!
В данной ситуации учитывая все представленные данные анамнез и клинику нет прямых показаний для оперативного родоразрешения.
Однако окончательная тактика родов определяется в конце беременности. Более того тактика может измениться даже непосредственно в процессе родов. Поэтому пока что загадывать крайне затруднительно.
Похожие вопросы по теме
- 21 минута назад4 ответа
- 1 час назад6 ответов
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад8 ответов