Что вас беспокоит?
Изоптин сильно снижает давление и пульс, слабость.
Здравствуйте! Мне 38 лет. Повышенного давления никогда не было. 16 декабря 2025 случился гипертонический криз (180 на 100, пульс 100). В итоге в течение недели давление держалось в пределах 140-160 на 90. Терапевт прописал Престанс 5+5 по 1/2 таб утром и вечером. Пропила около месяца, постепенно снижая дозу, так как давление понижалось до 100-110 на 70, была сильная слабость. Доза снизилась до 1/4 таб утром. Давление все равно сильно понижалось. За это время прошла КТ головного мозга - все в порядке, узи щитовидной железы, ТТГ, эндокринолог - все в порядке. Невролог - остеохондроз шейного отдела позвоночника. Узи БЦА - все в порядке. Общий анализ крови, биохимия, липидный обмен - в порядке. Моча в порядке, за исключением увеличения кетонов. Кардиолог, кардиограмма, эхо кг - все в порядке. В итоге кардиолог назначил Изоптин СР 240 по 1/2 утром и вечером и магнерот. Пью его месяц, дозу снизила уже до 1/4 таб через день. И давление все равно в течение дня 100-110 на 70, пульс 56-60, чувствую слабость и экстрасистолии 1-3 раза в день. Вопрос такой: целесообразно ли продолжать прием Изоптина? Или заменить на другой препарат для понижения давления? Либо отменить вообще?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Изоптин не является препаратом выбора при гипертонии. Если присутствует чрезмерное снижение давление и пульса, то в таких случаях обычно рекомендовано пересмотреть терапию. Чаще всего рекомендуют переходить на минимальные дозы препаратов, например, периндоприл 2 мг.
При любой смене терапии важно, чтобы препарат переносился хорошо, не было сильно низкого давления и пульса. Поэтому оценивается эффект в течение 1-2 недель, а дальше необходимо пересмотреть терапию, если она не подходит.
Здравствуйте. На фоне приема изоптина или иных лекарственных препаратов с влиянием на давление и пульс - нельзя снижать давление ниже 120/70 , а пульс ниже 60 днем. Поэтому да изоптин в столь минимальной дозировке урежая пульс и снижая давление скорее вредит . С учетом данных необходимо уточнение диагноза гипертонии . Для этого рекомендуется отменить препарат и рекомендуется завести дневник контроля давления и пульса на 7-10 дней и записывать утром и вечером в спокойном состоянии ( после 5 минут отдыха) - желательно измерять 2 раза и считать среднее или выполнить СМАД - исследование при котором аппарат сутки проводит измерение и запись давления . Разовые повышения давления это не гипертония - возможно Вы переутомились или реакция на боль или любой другой дискомфорт или много иных причин. А учащение сердцебиения вероятно связано с анемией - так как гемоглобин снижен и необходимо восполнить дефицит железа и уточнить причины снижения и сердцебиение придет в норму.
Здравствуйте.
Если есть дискомфорт и слабость, и избыточное снижение давления, то конечно изоптин не рекомендуется в таких случаях. Тем более это явно не препарат выбора для лечения гипертонии.
В такой ситуации обычно назначчбт периндоприл в минимальной дозировке (2-4 мг утром) и наблюдают за цифрами. Если же давление и на такой дозе будет низким, то возможно это была не гипертония, а, например, сосудистая реакция на стресс.
Не было ли избытка стресса накануне повышения давления?
Алена Германовна, да, всю предшествующую неделю был стресс.
Тогда это могла быть сосудистая реакция. Которая и сопровождалась небольшим повышением. Обычно в подобных случаях рекомендуется продолжать вести дневник давления, и если не будет повышения, то тогда препарат не нужен на постоянной основе
Юлия, здравствуйте!
По результатам анализов показатели в пределах нормальных значений , в том числе и показатели липидного профиля.
Что касается изоптина , он не на является препаратом выборов при повышении давления , тем более , если отмечаются подобные эпизоды гипотонии препарат рекомендуется отменить
Для стабилизации давления можно добавить лориста 12,5 мг, препарат несильный с маленькой дозой , больше профилактическая, которая не допускает повышение давления
Фатимат Магометовна, как принимать лористу, один раз в день или два?
Юлия, здравствуйте
Для начала одного рада в день утром достаточно , если будет необходимо можно ее увеличить до 25 мг
Фатимат Магометовна, спасибо
Принятый ответ
Крепкого здоровья!
Здравствуйте! В данном случае возможен переход на препарат лозартан 12.5 мг 2 раза в день утром и вечером под контролем давления. Это самый мягкий препарат для снижения давления. Если через 1-2 недели давление будет сниженным, возможна отмена. По анализам увидела немного сниженный уровень гемоглобина. Следует сдать анализ ожсс, железо, Ферритин для исключения железодефицитного состояния
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад2 ответа
- 5 часов назад34 ответа
- 5 часов назад13 ответов
- 5 часов назад15 ответов