Что вас беспокоит?
Повышенный пульс
Добрый день! Прошлой ночью проснулась от страшного сна и ааа будто сердце сейчас выпрыгнет из груди. Пошла ночью измерить давление и пульс. Давление норм, а пульс больше 90. Проснулась утром с дрожью в теле и высоким пульсом. Словила ПА, пул поднялся до 125. Потом отпустила и он снизился до 90. И весь день дружь в теле, руки трясутся и пульс 90-105. За день до этого была у стоматолога, сделали анестезию и меня всю затрямдо. После стоматолога через час полегчало. Но ночью вот опять это тремор. Сегодня к вечеру уже не выдержала испугалась и вызвала скорую. Сняли экт. Сказали, там ничего страшного. Пульс да, повышен. Дали таблетку какой то аналог фенозерама, но полегче. Выпила, дрожь и тремор ушли, но пульс остался. Так же дали таблетку для снижения пульса и сказали принять четвертинку. Ну, особо не помогло. Но хотя бы я видела пульс 70, который опять же разбегался и до 100. Сейчас ночью проснулась. Пульс опять 90. Год назад по экг была синусовая тахикардия (зафиксировали пульс 90).проходила холтер, узи. Ничего не нашли. Только эдиничнве экстрасистолы. У меня повышается пульс при ПА, но это все длится до 15 минут и приходит в норму,а тут уже 2 дня. С щитовидкой все норм , низкое железо, ферритин, витамин д. Что делать, что мне сдать/пройти? Насколько это опасно и что это вообще такое может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Понимаю, как вас тревожит ситуация вокруг здоровья.
Давайте разберёмся вместе.
Пульс вариабельный показатель, может меняться в течение суток.
На уровень пульса может влиять дефицит микроэлементов, ферритина железа, в подобных случаях приём препаратов железа курсом 3 месяца для восстановления.
Также необходим приём витамина д до нормальных показателей в подобных случаях.
Если это связано с психоэмоциональным состоянием можно рассматривать приём препаратов магния и успокоительных при отсутствии аллергических реакций.
Благодарю за доверие здоровья вам.
Регина Рафагатовна, как понять, что высокий пульс связан, к примеру, именно с железом, а не с чем то ещё? И даже если это действительно железо, то мне его поднимать 3 месяца. Я же не могу ходить все это время с таким пульсом?
Точно определить нельзя, но необходимо исключать причины.
Провести тест бека на тревогу и депрессию, если данные изменения то необходима противотревожная терапия.
От учащенного пульса можно принимать ситуационно ивабрадин при отсутствии аллергических реакций.
Регина Рафагатовна, ивабрадин в какой дозировке и максимум в сутки сколько можно? Он не понижает давление? А то оно у меня и так не особо высокое.
Ивабрадин минимальная доза 5 мг, суточная доза до 15 мг согласно инструкции.
Не снижает артериальное давление, только Пульс.
Регина Рафагатовна, спасибо большое!
На здоровье, берегите себя
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы, которые вы описываете, действительно похожи на проявления панической атаки и общего тревожного состояния. Тремор, повышение пульса, ощущение страха и дискомфорта характерны для приступов тревоги. К тому же вы указали, что дефицитные причины исключили. Могут так же порекомендовать исследования на калий и магний. Их дефицит способен вызывать тахикардию. Олнако учитывая ваш анамнез и частые приступы тревоги, может потребоваться консультация психотерапевта.
Оксана Александровна, я указала что дефицит железа и витамина д есть. А вот калий и магний в норме.
Оксана Александровна, скажите как мне исключить именно сердечные причины? Только экг и узи? Может ещё что то? Или кровь сдать. Мне назначены антидепрессанты. Там может увеличиваться сердцебиение из побочек. Боюсь начинать, тк и без него пульс шпарит. Хотелось бы точно знать, что с сердцем в целом всё ок. И спокойно начать приём АД.
Прикрепите, пожалуйста, результаты исследований. Обычно первым пунктом идет исключение дефицитных состояний, потом уже антидепрессанты ( в плане коррекции пульса ).
В плане диагностики в стандарт исследований так же входит общий анализ крови, узи сердца и холтер, хоть и выполняли ранее.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию ситуации все таки похоже на повышенную тревожность, психо-эмоцианальное перенапряжение - в таких случаях нужно консультация невролога, для подбора успокаивающей терапии.
Безопасно начать препараты на основе магния( магнерот) - урежают сердечный ритм,успокаивают нервную систему.
Вы также указали на дефицит железа - что в свою очередь также повышает ЧСС-дефицит надо компенсировать железо содержащими препаратами ( феррум лек, сорбифер) цифры чсс будут меньше, при нормальном уровне железа.
Из дооследования пойдёт суточный монитор ЭКГ и эхокс ( если симптомы не уйдут)
Принятый ответ
Здравствуйте! Причиной повышения пульса может быть как раз дефицит железа, гемоглобина в организме. Следует сдать снова общий анализ крови, биохимию, электролиты (калий, кальций, магний), гормоны щитовидной железы. Если отклонений не выявлено, вероятно, причина психо-эмоционального характера
Принятый ответ
Елена, здравствуйте !
Описанные жалобы все же с сердцем не связаны , вероятнее всего , причина нарушение вегетативной нервной системы на фоне тревожности, переутомления, стресса и тд., и в таких случаях рекомендуется консультация невролога;
Также , по результатам анализам имеется железодефицит; снижение Ферритина приводит к гипоксии (нехватки кислорода) , а гипоксия может давать, описанные жалобы; в таких случаях рекомендуются препараты железа, курсом на 2 мес , с последующей оценкой Ферритина (рекомендованные значения 60-70)
Здравствуйте.
Пульс достаточно лабильный показатель, он увеличивается в жаркую погоду, при стрессе, физических нагрузках. Может быть повышенным какое-то время после ОРВИ. Также он повышается после приёма пищи, кофе, что является вариантом нормы.
Если он постоянно выше нормы, то надо исключать дефицитные состояния и вторичные изменения со стороны других систем.
В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний.
Также важно исключать влияние внешних факторов. Не злоупотребляете кофеином, энергетиками? Какие-то БАДы?
Нет ли обострения проблем по ЖКТ?
Как дела со сном?
Похожие вопросы по теме
- 18 минут назад4 ответа
- 2 часа назад17 ответов
- 2 часа назад16 ответов
- 3 часа назад23 ответа