Антигельминтное средство

Екатерина Белоусова8 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте.

По описанию достоверно невозможно сказать,что имеется гельминтное поражение, так как зуд часто при проктологических проблемах , вкрапления в кале , боли в животе при функциональной диспепсии - расстройство пищеварения.
Достоверным является обнаружение члеников после стула, обнаружение вокруг анального отверстия гельминтов (острицы).
Дело в том ,что на разный тип гельминтов рекомендуют разные препараты, кратность приема от 1 и ,например, до 3х дней. В целях профилактики препараты не назначают в связи с вышеупомянутым + обладают высокой токсичностью.
В таких случаях рекомендуется сдать кал методом парасепт 3х кратно с интервалом 3 для или ПЦР кала.
Наиболее рекомендуемые препаратами являются - Пирантел, Немазол

Кристина Чумакова8 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Описанная картина характерна для гельминтов, особенно для остриц.

При данных симптомах рекомендована очная консультация терапевта, или гастроэнтеролога, или инфекциониста, чтобы он мог оценить Ваше состояние, назначить обследование и поставить точный диагноз.

При гельминтозах назначают альбендазол (Немозол) - 400 мг однократно, через 14 дней еще раз 400 мг, во время еды; или мебендазол (Вермокс) - 100 мг однократно, через 14 дней еще 100 мг, независимо от еды.

Рекомендовано тщательно мыть руки, ежедневно менять белье, стирать одежду при высокой температуре, коротко подстричь ногти.

Если поднялась высокая температура, появилась сильная боль в животе, кровь в стуле рекомендовано в таких случаях срочно обратиться к врачу.

Выздоравливайте!

Анна Третьякова8 Февраля

4.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Подобные симптомы могут указывать на развитие кишечной инфекции, не обязательно связанной с наличием паразитоза, поэтому очень важно в такой ситуации проконсультироваться очно с врачом, чтобы он мог осмотреть, пропальпировать живот и исключить хирургическую патологию.

Лечение паразитоза рекомендуют начинать только после подтверждения диагноза - это можно сделать, сдав анализ кала : Parasep трехкратно с интервалом 3 дня или ПЦР кала.

К антигельминтным препаратам широкого спектра действия относится Немозол (Альбендазол), он принимается однократно в дозе 400 мг/сутки. Эффективен против многих паразитов, включая простейших.

Уточните, температура не повышалась у вас? До поездки были ли какие - то симптомы со стороны ЖКТ?

Наталия Симонова8 Февраля

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

По описанию наиболее вероятно развитие энтеробиоза (острицы) или смешанной кишечной глистной инвазии.

Во Вьетнаме это очень распространено.
Поэтому в подобных случаях обычно назначают препарат широкого спектра, который действует большинство паразитов.

Например, Альбендазол или Немозол - это препарат широкого спектра. В путешествиях обычно именно его считают препаратом выбора.

Обычно рекомендуют в стандартной дозировке 400 мг однократно. Затем повтор дозы через 2 недели. Поинимают двукратно, так как первая доза убивает взрослых червей, а через 2 недели вторая убивает вылупившихся из яиц новых гельминтов.

Параллельно обязательно соблюдать гигиену: короткие ногти, душ утром и вечером, менять нижнее белье 2 раза в день, менять постельное белье 2-3 дня подряд после приема. Это уничтожает яйца паразитов.

Если вдруг появятся высокая температура, кровь в стуле, сильная диарея, сильная боль справа в животе, то необходимо показаться в такой ситуации врачу.

Остались ли у вас вопросы?

Юлия Перфилова8 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!

Зуд чаще всего связан с энтеробиозом . Самки остриц ночью выползают из ануса для откладывания яиц в перианальных складках. Вещество, скрепляющее яйца , вызывает воспаление и высвобождение гистамина, что провоцирует зуд

Позывы и боль в животе - возможная реакция гладкой мускулатуры кишечника на раздражение. Гельминты или их токсины повреждают слизистую оболочку, что активирует энтеральную нервную систему. Усиливается перистальтика , что ощущается как спазмы

Слизь в кале - защитная реакция бокаловидных клеток кишечника. При воспалении или раздражении выработка муцина возрастает, чтобы обволочь стенки кишки и защитить их от повреждения

❗️Белые вкрапления могут быть сами гельминты , острицы -маленькие тонкие червячки, членики ленточных червей похожи на огуречные семечки. Однако часто за гельминтов принимают частицы непереваренной пищи , скопления слизи

Как правило, препаратами выбора являются производные бензимидазола - Албендазол

Он эффективен против аскарид, остриц, анкилостом, власоглава, а также кишечной угрицы и лямблий.

Вторым по популярности является Мебендазол , но его биодоступность ниже, и он действует преимущественно в просвете кишечника

Для веса 52 кг используются стандартные взрослые дозировки

Албендазол - Zentel , Alzental 400 мг однократно внутрь во время или сразу после еды , желательно жирной пищи, например, с маслом или молоком , не разжевывая, запивая водой

Мебендазол - Fugacar 500 мг однократно разжевать перед проглатыванием

При энтеробиозе часто требуется повторный прием той же дозы через 14 дней , чтобы убить паразитов, которые вылупились из яиц за это время

❗️В день приема лекарства сменить постельное белье и постирать его при температуре 60 и выше. Нижнее белье менять дважды в день, стирать в горячей воде и проглаживать утюгом. Коротко остричь ногти , мыть руки с мылом и щеткой

В Кале движение было визуально?