Что вас беспокоит?
Жировой гепатоз
Добрый день, за 2 года сидячей работы набрала 20 кг, появилась апатия и усталость. Недавно начало болеть правое подреберье, сделала УЗИ обп, и анализы крови. Холестерин 7,5.по УЗИ признаки гепатомалии, жировой гепатоз, диффузные изменения поджелудочной железы, небольшое количество взвеси в просвете желчного пузыря. Подскажите на сколько всё серьёзно? И какое необходимо лечение?
Добрый день!
При жировом гепатозе рекомендуют пройти эластометрию печени для оценки уровня фиброза.
Основное лечение жирового гепатоза, это снидение массы тела.
Для снижения массы тела и количества жира в гепатоцитах необходимо уменьшить общую калорийность потребляемой пищи. Это достигается за счет уменьшения порций и отказа от высококалорийных продуктов (жирные блюда, сладости, выпечка). Рацион должен быть сбалансированным,ограничивается употребление животных жиров и трансжиров (жирное мясо, колбасы, сливочное масло, маргарин);
снижается потребление простых углеводов (сахар, сладкие напитки, кондитерские изделия);
рекомендуется употребление достаточного количества белка (мясо нежирных сортов, рыба, молочные продукты) и сложных углеводов (овощи, цельнозерновые продукты). Полный отказ от алкоголя. Употребление досточного количества воды. При жировом гепатозе доказал свою эффективность средиземноморский тип питания, который помогает снизить вес и уменьшить отложение жиров в гепатоцитах.
Из лекарственных средств при жировом гепатозе рекомендуют прием: урсосана по 12-15мг на кг веса, учитвая гепатомегалию в первый год рекомендуют пропить 9 месяцев.
Рекомендуюь сдать ОАК и биохимический анализ крови. При отклонении АЛТ, рекомендуют прием Гептрала по 300мг 1-2т в сутки – 1-2 месяца под контролем анализов.
Учитывая повышение холестерина, нужно оценить липидный спектр и в зависимости от ЛПНП принять решение о приеме статинов.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, холестерин 7.5 лпвп 1,62, лпнп5,4, общий анализ и биохимия всё в норме
Евгения Михайловна, нужно ли при таком липидном профиле пить статины? Врач мне прописал для печени Урсофальк 500 мг
Урсофальк и урсосан имеют одно и тоже действующее вещество
При таком повышении холестерин рекомендуют прием статинов, например, розукард или Роксера начинают с 5 мг с контролем липидного спектра через 3 месяца, контроль осуществляется по ЛПНП
Евгения Михайловна, прописали ещё эзетимиб подскажите для чего он? и насколько всё серьёзно и опасно с печенью?
Этот препарат так же снижает холестерин, но он не входит в первую линию терапии. Его подключают когда не работает уже высокая доза статинов
Роксера или розукард имеют действующее вещество розувастатин. Он выводится через почки и не затрагивает печень, по этой причине он является препаратом выбора при патологии печени.
Евгения Михайловна, то есть его не стоит пить?
Начинать рекомендуют со статинов, а эзетемиб подключают по необходимости
Похожие вопросы по теме
- 51 минута назад5 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад19 ответов
- 5 часов назад4 ответа