СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Поддержка прогестерона во время беременности

Здравствуйте! Срок моей беременности 5 недель и 4 дня (8 февраля). Со срока 4 недели и 1 день (29 января) я профилактически принимаю Утрожестан 200 мг на ночь вагинально. Мои показатели прогестерона в динамике: 27 января — 89.2 нмоль/л 29 января — 85.3 нмоль/л 2 февраля — 86.5 нмоль/л 4 февраля — 95.92 нмоль/л 7 февраля — 73.7 нмоль/л Является ли текущее снижение показателем к увеличению дозировки Утрожестана? Динамика ХГЧ: 25 января — 15 27 января — 65 29 января — 178 2 февраля — 1005 4 февраля — 2248 7 февраля — 7402

27 лет
8 Февраля ·Просмотров: 62·Эвелина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, как правило анализ на прогестерон во время беременности не информативен и поэтому его не рекомендуют сдавать. Скажите с какой профилактической целью вам был назначен данный препарат и есть ли у вас какие-то жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Здравствуйте! У меня в анамнезе 1 замершая беременность на сроке 8-9 недель. Позавчера (срок 5 недель, 2 дня) были светло-коричневые и бледно-розовые выделения, по УЗИ плодное яйцо визуализируется в полости матки

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Выделения прекратились самостоятельно

При появлении подобных выделений дозировка Утрожестана может быть увеличена по 200*3 р/д, до первого скринга, далее при отсутствии показаний врач постепенно отменяет препарат. Также рекомендуется соблюдать физический и полововой покой, контроль узи в динамике.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Спасибо!

Была рада помочь! Лёгкой вам беременности 🌹

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

♥️

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, такие значения не являются показанием к увеличению прогестерона. Но и сдавать в динамике его нет большого смысла, ведь он по природе своей отличается вариабельностью, так как секреция его имеет циклический характер и может изменяться до 7 раз с интервалом в 7 часов. Уровень прогестерона ≥10 нг/мл (или больше 3 мг/мл) свидетельствует о благополучном течении беременности.
По уровню ХГЧ можно отметить отличный прирост, что говорит о развивающейся беременности. При таких значениях ХГЧ уже можно выполнять узи ОМТ для определения плодного яйца в полости матки.
Прогестерон же назначают при угрозе прерывания беременности ( тянущие боли, кровянистые выделения) или при 2х и более НБ ранее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Здравствуйте! У меня в анамнезе 1 замершая беременность на сроке 8-9 недель. Позавчера (срок 5 недель, 2 дня) были светло-коричневые и бледно-розовые выделения, выделения прекратились самостоятельно. По УЗИ плодное яйцо визуализируется в полости матки

Появление таких выделений действительно является показанием к назначении утрожестана. Если по узи не было описано никаких гематом, то дозировка 200 мг оптимальна, увеличение не требуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Да, спасибо, гематом нет

Рада помочь!

Принятый ответ

Уровень прогестерона во время беременности постоянно изменяется, этот показатель не стабильный и может меняться даже в течении дня. По этому показателю не ориентируются для принятия решения о увеличении дозы микронизированного прогестерона. У вас хороша доза утрожестана,этого досточно для профилактики. Уровень ХГЧ также уже не нужно контролировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прогестерон во время беременности оценивать неинформативно. Он может меняться в течение дня несколько раз Показания для приема препаратов прогестерона :
Угроза выкидыша ( кровянистые выделения , боли внизу живота которые не купируются никакими препаратами) , беременность наступившая методом ЭКО, 2 и более прервавшиеся беременности в анамнезе. Если что-то из этого вам подходит, то прием препаратов прогестерона оправдан . Так же препараты прогестерона рекомендую начинать принимать только тогда , когда беременность подтверждается по узи в полости матки , во избежание внематочной беременности.
Если беременность подтверждена в полости матки, хгч сдавать так же неинформативно
Дальнейшее наблюдение за развитием беременности рекомендуют только по узи

Принятый ответ

Здравствуйте , Эвелина. Прогестерон во время беременности сдавать не нужно. Его показатели не информативны. Прогестерон как правило назначают при наличии болей в животе или кровянистых выделений после узи, где визуализируется беременность в полости матки. С какой целью вы начинали вставлять Утрожестан ? Хгч тоже нормальное. Далее наблюдать за беременностью с помощью узи , а не хгч.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Здравствуйте! У меня в анамнезе 1 замершая беременность на сроке 8-9 недель. Позавчера (срок 5 недель, 2 дня) были светло-коричневые и бледно-розовые выделения, выделения самостоятельно прекратились. По УЗИ плодное яйцо визуализируется в полости матки

Теперь нужно сделать узи в динамике , что бы появилось сердцебиение через 10 дня от предыдущего

 - отвечает  СпросиВрача –
Эвелина
Клиент

Спасибо!

Здравствуйте, Эвелина.
Уровень прогестерона может снижаться и увеличиваться даже в течении дня.
Это не говорит о его недостатке для развития беременности.
Вы получаете профилактическую дозу Утрожестана. При отсутствии жалоб такой дозы достаточно.
При появлении кровянистых выделений назначают приём Утрожестана по 200 мг 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.