Высокий пролактин эстрадиол

Кристина Корнеева8 Февраля

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

8 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам пролактин повышен незначительно, такое повышение обычно бывает на стресс при взятии крови или при не соблюдении правил подготовки. Есть нарушенное соотношение гормонов ФСГ и ЛГ, изза этого может быть низкий эстрадиол
Подскажите, менструации регулярные? Овуляцию отслеживали? Акне, избыточного роста волос не наблюдается?

Гюльнара Асланова8 Февраля

3.4

Гинеколог, Акушер, Врач УЗД

7 303 консультации

Принятый ответ

Еувьно на, здравствуйте. Подскажите пожалуйста регулярные ли у вас менструация, ваш вес и есть ли изменение волосы на теле. Делали ли вы узи малого таза . Обычно сначала показано узи и затем анализ на гормоны. На какой день цикла вы сдавали анализ. Незначительно повышен пролактин . Это может быть из за стресса, если накануне анализов был половой контакт.
Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов. . Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут. За 1 день до исследования необходимо исключить:
- сексуальные контакты
- раздражение сосков
- травмирование груди
- осмотр молочных желез
- гинекологическое обследование
- тепловые воздействия (сауна)
- физические нагрузки
- стрессовые ситуации
- прием лекарственных средств (за исключением случаев медикаментозного лечения по назначению врача, когда решение об отмене медикаментозного лечения принимает лечащий врач),
- употребление спиртных напитков и жирной пищи
- за 1 час до забора исключить курение

Дарья Никулина8 Февраля

4.1

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

15 767 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Незначительное повышение уровня пролактина по однократному анализу обычно ни о чём плохом не говорит, так же, как и незначительное снижение уровня эстрадиола.
Уровень эстрадиола временно может снижаться на фоне отсутствия овуляции в цикле, при этом в следующем цикле он уже может стать в норме.
Обычно в подобных случаях рекомендуют повторить анализ крови на пролактин на 3-5 день цикла, исключив накануне стресс, половые контакты, массирование груди. При повторном повышении также рекомендуют оценить уровень макропролактина и далее получить консультацию эндокринолога.
Также при отсутствии наступления беременности в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции далее рекомендуют дообследование супружеской пары у репродуктолога.

Регина Файзуллина8 Февраля

4.2

Гинеколог, Акушер

9 456 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Пролактин повышен незначительно, данный гормон очень чувствительный , поэтому может повышаться при не правильной подготовке к анализу, для дообследования можно сдать кровь на макропролактин и мономерный пролактин.
Эстрадиол с таким значением может быть в первые дни цикла, далее по метр созревания фолликула он будет повышаться.
Если циклы регулярные, незначительной изменения в гормонах не несут клинической значимости.

Резеда Шагалиева8 Февраля

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Данное повышение гормона абсолютно не критичное, не волнуйтесь.

Пролактин это гормон стресса. Если при первой сдаче он повышается его всегда рекомендуется пересдать ещё раз соблюдаю правила -
1) сдаём на 2-5 день менструального цикла
2) за 1 день до исследования необходимо исключить сексуальные контакты, стимуляцию сосков, гинекологическое обследование, бани сауны , физические нагрузки, стрессовые ситуации, прием лекарственных средств, употребление спиртных напитков и жирной пищи, -
3) за 1 час до забора исключить курение
4) перед тем как заходить сдавать кровь в процедурный кабинет минут 15 посидеть расслабиться

Если при повторном анализе также будет увеличение, то назначается МРТ гипофиза с контрастом, также паралельно сдаём макропролактин.

Лечением гиперпролактинемии занимается эндокринолог, как правило назначают кабергалин 1/2 таб раз в неделю в течение месяца, потом контроль анализа.

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Если беременность не наступит в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно сдав следующие анализы 👇
-Проверить проходимость маточных труб УЗИ с контрастом или рентген,
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
-Мужу сдать спермограмму, исключить мужской фактор бесплодия.