Что вас беспокоит?
Ретроцеребеллярная киста в главном мозге
Мальчик, 13 лет, беспокоят головные боли, по вечерам температура 37-37.5. Повышается давление 130/80 , гемоглобин 160. Обнаружена при МРТ ретроцеребеллярная киста, 33×10×29мм. Что делать, как лечить, чем опасна эта киста?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброго времени суток, ретроцеребеллярная киста, которая обнаружена по результатам МРТ исследования головного мозга, если не оказывает значимый масс-эффект (сдавление и смещение окружающих структур мозга) то как правило не предоставляет какой либо проблемы и нередко обнаруживается как случайная находка при обследовании головного мозга и является в большей степени просто кистовидным расширением ретроцеребеллярного пространства чем полноценный кистой
Если есть предыдущий снимок, если ранее выполняли КТ/МРТ исследование головного мозга на очной консультации доктор может сравнить с текущими снимком/диском
В данном случае нейрохирургическая коррекция не требуется, и на мой взгляд «эта случайная находка» не причина головных болей, а вот то что есть гипотрофия гиппокампа требует внимания невролога, дообследования (как минимум ЭЭГ) для определения дальнейшей тактики ведения
А чем опасна гипотрофия гиппокамка?
Гипотрофия гиппокампа может быть опасна развитием эпилепсии, нарушением памяти, риск ранней деменции
Она излечима?
Гипотрофия гиппокампа обычно неизлечима, так как представляет собой необратимое структурное повреждение, но бывает консервативная терапия применяется с целью улучшить симптомы
От него могут быть повышенные давление,гемоглобин, головные боли, температура?
Чтобы убедиться в том что есть ли действительно гипотрофия или есть ли склероз гиппокампа бывает требуется дообследование в объеме МРТ головного мозга по эпи-протоколу на аппарате 3 Тесла
Повышение гемоглобина, давление и головные боли не являются симптомами гипотрофии гиппокампа
Спасибо большое за советы, консультацию, и за уделённое время. Желаю Вам здоровья, успехов в работе, благополучия 🙏
Пожалуйста, выздоравливайте и не болейте!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Важные уточнения:
A. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом.
Б. Для полноценного анализа необходимо изучить весь объём КТ/МРТ-исследования в цифровом формате DICOM, включая серии изображений в разных проекциях.
По рентгенологическому описанию МРТ:
Киста не при чём. Бессимптомная находка. Температура и давление у подростка связаны с выявленной арахноидальной кистой чуть менее, чем никак. Ищите инфекцию, эндокринологическую патологию или вегетативную дистонию. Гемоглобин 160,возможно, из-за обезвоживания. Лечить кисту не надо, наблюдать по МРТ раз в несколько лет, если не будет неврологических симптомов (а их нет). Опасность ноль, если только не начнёт резко расти (крайне редко).
Благоразумно обратиться на ОЧНУЮ консультацию к педиатру и, по направлению от педиатра, к "узким специалистам" для полного обследования и выяснения причин описанной симптоматики.
Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук
Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Принятый ответ
Добрый день! Ретроцеребеллярная киста, данном случае, случайная находка. Указанные вами симптомы вызывать не может, поскольку небольших размеров и структуры головного мозга не сдавливает. Специфического лечения не требует, только динамическое наблюдение - МРТ-контроль через 1 год.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 14:135 ответов
- Вчера в 10:183 ответа
- Вчера в 10:049 ответов
- Вчера в 08:5512 ответов