Кто легких

Виктория Резник9 Февраля

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 146 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.
На Кт описаны:
1. Спайки - это поствоспалительные рубцовые изменения после перенесенного воспаления, или коронавируса.
2. Бронхоэктаз- это выпячивание в бронхе,часто имеет поствоспалительную природу. Бронхиолит облитерирующий - так чаще всего описывают исход воспалительного процесса в мелких бронхах.
3. Консолидация - это воспалительное уплотнение легочной ткани может быть из-за воспаления или перенесенного ранее воспаления легких. Судя по динамике с 2023г - эмфизема, которая ранее описывалась в 3м сегменте справа рубцуется с образованием консолидации.
В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме, сделать спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции бронхов, по спирометрии будет понятно, нужен ли ингалятор для поддержания бронхов. .
Для исключения аллергии на что-то, и, как следствие, реакции бронхов на аллерген, рекомендуют сдать анализ крови на общий IGE.
С уважением!

Тельман Муртазаев9 Февраля

2.4

Фтизиатр

1 205 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. По данным компьютерной томографии органов грудной клетки в лёгких в верхних долях легких выявленные фиброзные изменения(спайки). Также в верхней и средней доле правого легкого описываются участки активного воспаления.
Какие извинения требуют проведения курса антибактериальной терапии 10-14 дней, с обязательным последующим КТ контролем после лечения.
В качестве дополнительного обследования - общий анализ крови и на СРБ, IgE, анализ мокроты общий и посев.
Препаратом выбора рекомендую кларитромицин 500 мг 2 раза в день, а также ингаляции:
Рекомендуемая схема ингаляций:
1. Ингаляция с беродуалом (20 капель)+ физраствор (2мл) дышим 10 минут, перерыв 30 минут, после
2.ингаляция лазолван (3мл) + физраствор (3мл) 10 минут

Екатерина Калигина9 Февраля

5.0

Пульмонолог

47 076 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья. По компьютерной томографии справа описаны фиброзные изменения (элементы рубцовой ткани), расширение бронха в 4 сегменте, признаки бронхиолита (поствоспалительные изменения).
При отсутствии симптомов кашля, мокроты, одышки, повышения температуры тела, данне изменения расцениваются, как след от перенесённой инфекции ранее и лечения не требуют.

Арпине Чобанян10 Февраля

4.4

Пульмонолог

4 808 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталья.

По первому исследованию есть ограниченная эмфизема- перераздутие легочной ткани. Оно может быть транзиторным, то есть несколько уменьшится со временем.

По второму же исследованию появились другие изменения- бронхоэктазы, бронхиолит. Оба состояния, как правило, сопровождаются симптомами, следовательно в таких случаях требуется лечение.

Спайки считаются аналогичным процессом с рубцеванием.
С уважением!