Что вас беспокоит?
Отсутствие месячных
Добрый день. С начала месячных с 12 лет цикл был не регулярным. Менструации проходили примерно раз в два месяца, были периоды что они приходили и через месяц. Гормоны сдавала, были выявлены нарушения Последний раз сдавала примерно 2-3 года назад, поэтому врач на приеме назначила сдать анализ повторно. Беспокоит то, что за последний год интервалы между месячными стали длиннее (3 месяца) , а на данный момент последняя менструация была 1 ноября , пошел 4 месяц . Из-за этого я не могу сдать кровь на гормоны. Исходя из изложенного вопросы у меня следующие :1) С чем может быть связано увеличение интервала задержки? 2) Ждать мне естественной менструации или вызывать дюфастоном? 3) Я хочу забеременеть, но как это возможно, если по всей видимости овуляции нет ? Только ЭКО? . В анамнезе есть замершая беременность. Мне 32 года, детей нет. СПКЯ нет, последнее узи отклонений не выявило . Стрессов нет, излишней физической нагрузки тоже . Оволосения , ожирения нет, кожа чистая без высыпаний.Прикладываю фото последнего анализа на гормоны ( трехлетней давности).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия. В подобных случаях рекомендуется выполнить узи органов малого таза для оценки толщины эндометрия.
Если эндометрий тонкий, то в таких случаях для индукции менструации рекомендуется приём Дюфастона.
И далее на 2-5 день цикла рекомендуется сдать :ФСГ, ЛГ,АМГ, пролактин, эстрадиол, тестостерон, ТТГ,Т4, АТ к ТПО.
При отсутствии овуляции проводят стимуляцию овуляции специальными препаратами под контролем врача, также в отдельных случаях рекомендуется заместительная гормональная терапия при планировании беременности
Принятый ответ
Здравствуйте Анастасия. Подскажите как давно делалось УЗИ? Для вызова менструации дюфастоном нужно проведение узи, посмотреть как нарос эндометрий, состояние яичников и количество фолликулов.
Возможно интервал увеличился из за гормонального фона..
Беременность возможна после нормализации менструации и соответственно овуляции.
Татьяна Александровна, узи было выполнено в начале декабря, по словам врача эндометрий был готов к началу менструации . На данный момент нет возможности прикрепить узи
Тогда стоит вызвать менструацию дюфастоном 1 т 2 раза в день (если эндометрий более 10 мм- достаточно 5 дней, если менее то 10 дней) и начать сдавать гормоны.
Принятый ответ
Здравствуйте, приложите, пожалуйста, результаты свежего узи. Если узи проведено более 3 месяцев назад-уже не корректное, в таком случае рекомендуется проведение свежего узи для оценки толщины эндометрия и оценки яичников. Если по уузи толщина эндометрия будет менее 6-7 мм, то прием дюфастона будет неэффективен.
Половые гормоны не корректны из-за давности обследования.
Если по результатам узи будет возможности вызвать кровотечение приемом дюфастона, в таком случае на 2-5 день цикла рекомендуется сдать анализы крови на ФСГ, лг, амг, эстрадиол, пролактин с фракциями, общий тестостерон, ГСПГ, ТТГ, антиТПО, т4 свободный.
Если не будет возможности принять дюфастон, то можно сдавать в любой день.
Не исключается СПКЯ, типы заболевания разные, не всегда можно оценить только по узи.
Еслицикл восстановится регулрный и будет овуляция, если трубы проходимы и сперма партнера фертильная, то возможна и самостоятельная беременность, не обязательно ЭКО
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия . Для того,что бы понять пойдут ли у вас менструации самостоятельно или даже спомошью дюфастона, необходимо сделать узи малого таза. А уже потом сдавать анализы по дням цикла на 2-5. Не зная причины бесплодия нельзя сказать эко вам показано или стимуляция овуляции
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации рекомендуется первостепенно пройти дообследование, назначают узи органов малого таза, при достаточной толщине эндометрия менструации стимулируют с помощью дюфастона.
Далее на 2-5 день менструально подобной реакции оценить кровь на гормональный профиль ФСГ ЛГ пролактин ттг эстрадиол и тестостерон.
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад18 ответов
- 60 минут назад5 ответов
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад4 ответа