Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте. 2024-2025 радикальное лечение рака молочной железы 3 стадии, закончила лучевую в конце сентября 2025г. Ноябрь 2025 - обследование (узи обп, мт, груди), рентген, сцинтиграфия, анализы крови - все отлично. Ноябрь 2025- операция по замене экспандера. Февраль 2025 - обследование (узи обп, мт, щитовидной железы, груди), кт органов грудной клетки без контраста : незначительное увеличение селезенки, все в порядке 08.02.2026- сдала кровь, результаты во вложении. Очень беспокоит, почему так снизился гксоглобин, высокий ферритин, Срб и соэ. С чем это может быть связано? Болели всей семьей гриппом, энтеровирусом на январских праздниках.
Принятый ответ
Здравствуйте. Вы принимаете сейчас тамоксифен или анастразол? Бусерелин или гозерелин колете?
Такое сочетание (анемия+ высокий ферритин+СРБ+фибриноген) чаще всего соответствует анемии воспаления после тяжёлой инфекции, но надо исключить и другие состояния, чтобы подтвердить её.
Ярослава Игоревна, здравствуйте, принимаю золадекс, летрозол + абемациклиб 150 мг 2 раза в день профилактически.
Болела в январе гриппом, температура 40. Пила антибиотики 5 дней и номидес 5 дней
Также, сразу герпес присоединился тогда, почти 3 недели держался
Сколько уже по времени принимаете золадекс, летрозол и абемациклиб?
Ярослава Игоревна, золадекс с июля 2025, Летрозол с сентября 2025, абемациклиб с октября 2025.
29 января была капельница золендроновой
Месячные сейчас есть у вас?
Ярослава Игоревна, нет конечно, я же на ИА
Я поэтому уточняю, у меня на практике был случай, когда пациентка была на ИА и смогла забеременеть.
Поэтому у меня сейчас два варианта вашего состояния, учитывая результаты обследований - либо это анемия воспаления, либо беременность.
Ярослава Игоревна, это точно не рецидив? И что нужно делать?
Вы проходили инструментальные обследования в этом годуи, как правильно я понимаю, там всё без изменений? Вы не опечатались по поводу 2025 года?
Ярослава Игоревна,
Обследования прошла 5 и 6 февраля 2026
узи груди и лимфоузлов - норма, есть лимфоцеле и олеагранулемы
УЗИ обп- чуть увеличена селезенка (11,6*7), остальное в норме
Узи мт - климакс
Узи щитовидной - норма
Кт легких без контраста - норма
А сцинтиграфию не проходили?
Ярослава Игоревна, в ноябре 2025, колола золендроновую 2 недели назад
Я тогда останавливаюсь на том варианте, что у вас развилась анемия действительно после воспаления. Лимфоцеле, если нарастает, может давать повышенный С-реактивный белок. Давайте начнём принимать препараты железа для подъёма гемоглобина - Сорбифер Дурулес 100 мг по 1 таб 1 раз в день. И через 1-2 недели нужно будет повторить анализы.
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
В представленных анализах признаки анемии - снижен гемоглобин, эритроциты.
Повышена СОЭ, СРБ, фибриноген, это обычно происходит при воспалении.
Повышен ферритин.
Такую картину может дать перенесенная вирусная инфекция. Это наиболее вероятная причина.
Также причинами могут быть побочные эффекты лучевой терапии, которая могла повлиять на костный мозг, где производятся клетки крови, или химиотерапии.
В таких случаях рекомендовано повторить общий анализ крови и Срб через 2-4 недели, консультация онколога, чтобы он мог оценить Ваше состояние.
Организму нужно время на восстановление после инфекции, не переживайте, все придет в норму!
Есть ли у Вас еще вопросы?
Кристина Сергеевна, здравствуйте, спасибо!
Я болела в январе, но вот недавно опять чуть повысилась температура (37,5) один день, был озноб ( чуть замерзла на улице)
Может это все влиять?
Хочу убедиться, что нет рецидива
Да, скорее всего повлиял вирус.
Но чтобы Вам успокоиться, рекомендована консультация онколога, чтобы он исключил другие причины.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным данным снижение гемоглобина, высокий С реактивный белок, СОЭ и ферритин чаще всего связаны с активным или недавно перенесенным воспалительным процессом. Ферритин при этом выступает как белок воспаления и может повышаться не из за избытка железа, а на фоне инфекции или восстановления после нее.
С учетом перенесенных вирусных заболеваний в январе, недавних операций такая реакция крови возможна.
В подобных случаях рекомендуют контроль температуры и самочувствия, повтор анализа крови с СРБ, СОЭ и общим анализом через 10–14 дней, а также оценку железа в динамике.
Прием терапевта в плановом порядке нужен для интерпретации показателей в комплексе.
Срочно обращаться следует при нарастании слабости, лихорадке выше 38, ночной потливости или болях. Если есть вопросы, задавайте.
Принятый ответ
Здравствуйте
По представленным анализам признаков онкологического процесса нет. Снижение гемоглобина на фоне повышенных СРБ, СОЭ и ферритина типично для постинфекционного воспалительного ответа и анемии хронического воспаления это возможно после перенесенного гриппа и недавнего лечения. В такой ситуации рекомендуется контроль ОАК, СРБ, ферритина через 3-4 недели, наблюдение у терапевта и онколога
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам анализов признаков рецидива или прогрессирования не видно. Снижение гемоглобина на фоне повышенных СРБ, СОЭ и ферритина чаще всего соответствует воспалительной реакции после инфекции и так называемой анемии воспаления, это типично после гриппа или вирусных заболеваний.
В таких ситуациях обычно наблюдают в динамике: контроль общего анализа крови и маркеров воспаления через несколько недель и оценка восстановления показателей. Если показатели снижаются и самочувствие улучшается, это подтверждает неонкологическую причину изменений.
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад1 ответ