Прогноз и правильность назначения лечения

Здравствуйте! Мне 45 лет рмж дольковый g2, эстроген, прогестерон 100%, her1+, ki-25%. Гистология после 1 операции: на серийных разрезах ткань молочной железы представлена разрастаниями плотной белесоватой ткани, на этом фоне прослеживается несколько узловых образований. Узел №1 в верхнем наружном квадрате размерами 1.5х1,5х1,5 см. На 2,5 см ниже от него на границе наружных квадрантов определяется узел №2 размерами 1,3х0,9х1 см. На расстоянии 1,5 см медиальнее от опухолевого узла №2 определяется опухолевый узел №3 диаметром 0,8 см. Все опухолевые узлы имеют идентичное строение и представлены инвазивной дольковой карциномой G2 (Nottingham Grading Score – 3+2+1=6/9) преимущественно классического и альвеолярного строения с небольшими участками плеоморфного строения. Прослеживаются многочисленные комплексы дольковой карциномы in situ. Микрокальцинаты – не обнаружены. Стромальные ТИЛ инвазивного компонента (International TIL Working Group) - 2%. Сосудистая инвазия – не выявлена. Периневральная инвазия – выявлена. В «дорожках» между узлами, а также в ткани молочной железы, взятой на удалении – без опухолевого роста.Подсосковая зона с фокусами склерозирующего аденоза, участками столбчатоклеточной гиперплазии без атипии, апокриновой метаплазией, без опухолевого роста. «Дорезка верхнего края резекции»: фрагменты ткани молочной железы без опухолевого роста. «Дорезка латерального края»: Фрагменты жировой ткани с ростом опухоли аналогичного строения с вышеописанными. Рост опухоли прослеживается на всю толщину фрагмента, в том числе в коагулированных краях резекции.Исследовано лимфатических узлов - 2. Лимфатические узлы с метастазами – 0. ИГХ-исследование: E-cadherin – потеря экспрессии в опухолевых клетках. Внутренний контроль +. РЭ – 8 баллов, РП – 8 баллов, HER2/Neu: 1+, Ki-67 25%. Пациентка обсуждена, обсуждены все риски, принято решение о выполнении повторного оперативного вмешательства. Начат прием анастрозола 1 мг/сут с 21.01.2026. Начат прием гозерелина 3,6 мг п/к 1 раз в 28 дней - введение 16.01.2026г. При комплексном обследовании данных за отдаленные мтс не получено. Гистология после 2 операции: Фрагменты с обширными зонами разрастания грануляционной ткани на разных стадиях созревания, участками жирового некроза. Прослеживаются остатки шовного материала, окруженные скоплениями гигантских многоядерных клеток «инородных тел» и очаговой лимфогистиоцитарной инфильтрацией. На поверхности части фрагментов прослеживаются участки синовиальной метаплазии. Достоверные признаки злокачественного опухолевого роста в пределах исследованного материала не выявлены. Также обнаружен 1 лимфатический узел с реактивными изменениями, без признаков метастатического поражения. Наблюдение онколога по месту жительства. 2. Перевязки амбулаторно по месту жительства или в дневном стационаре. 3. Овариальная супрессия аналогами ЛГРГ (гозерелин 3,6 п/к 1 раз в 28 дней) или хирургическим способом. 4. На фоне овариальной супрессии - ингибиторы ароматазы: анастрозол 1 мг\сут или летрозол 2,5 мг/сут. Гормонотерапия 5 лет минимум. 5. При выборе аналогов ЛГРГ в качестве метода овариальной супрессии - контроль уровня эстрадиола 1 раз в 3 мес. 6. На фоне приема ингибиторов ароматазы – препараты кальция 1500 мг/сут, витамина Д 800 МЕ/сут курсами 3-4 раза в год. 7. Контроль костной плотности через 2 года приема ингибиторов ароматазы. 8. Золедроновая кислота 4 мг в/в кап 1 раз в 6 мес - 2-3 года, далее по результатам денситометрии. 9. Контрольный осмотр через 6 месяцев. Скажите пожалуйста, насколько вероятен риск рецидива в моём случае ? Адекватно ли назначенное лечение? И правильно ли назначение анастразола, если после первого укола золодекса цикл ещё сохраняется , месячные идут, эстрадиол высокий, будет ли в таком случае работать анастразол ?