Что вас беспокоит?
Болит ухо у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнку 1 год и 1 месяц. Болеем с 4 февраля. Насморк, температура 37,5-37,8. Ребёнок на гв. Вчера были жуткие сопли. Прям вот жуткие. Они лились просто ручьем в огромном количестве не давай ей ни есть ни спать. Кашель из-за этих соплей тоже не дает ей спать. Просто забивает до рвоты. Кормила из шприца. Сцеживалась и кормила. Пшикаю ей аквамарис бэби, називин. Сегодня в 6 утра была температура 37,5. Потом весь день температура 36,7-37,0. К вечеру опять 37,6. Когда укладывала на дневной сон обратила внимание что ребёнок тянет ухо за мочку. Во время дневного сна нажала ей на козелок. И она начала беспокоиться. Не плакала не кричала. Просто как-то забеспокоилась и уснула дальше. Я капнула ей отипакс 2 капли. Приехала врач. Я ей вот это все рассказала и она назначила ей Сумамед. Я естественно его купила. Но пока не давала. Думала начать с утра. Всетаки это антибиотик а ребёнок у меня аллергичный. На ночной сон тоже вот сейчас капнула отипакс две капли. Ну и перед сном с носом все процедуры сделали. У меня вопрос. Как понять до похода к Лору болит ли ухо у ребёнка или она просто познает себя и тянет за это ухо. Или может зубы режутся и она тянет ухо. А второй вопрос. Если оно все-таки не болит а я два раза закапала ей отипакс то не навредила ли я?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Судя по описанию , ребёнок может трогать ушко не только по тем причинам , что вы описали но и из-за заложенности , в следствии перехода отека с носа.
Учитывая возраст рекомендуют промывать носик для более эффективного очищения либо специальной силиконовой насадкой на шприц либо аквамарис / Линаква / аквалор беби в форме душ поочередно каждую ноздрю или отсасывание соплей аспиратором.
Оценить состояние и причину боли в ухе без осмотра барабанной перепонки отоскопом невозможно , проба надавливанием очень относительная , ребёнок может выражать беспокойство даже без отита .
Сумамед не первая линия в лечении отита . При подтвержденном отоскопией отите назначают как правило , амиксицилин / амоксиклав , причем в повышенной дозировке -90 мг /кг, так как меньшая неэффективна .
Закапав в ухо , вы не навредили , это симптоматическая терапия ,однако рекомендуют осмотр лора для исключения перформации перепонки .
Будьте здоровы!
Екатерина Владимировна, она назначила Сумамед потому что у моей старшей дочери выявлена аллергия на амоксицилин и амоксиклав. Вот наверное для перестраховки что ли. Не знаю. Скажите пожалуйста, а я как-то могу проверить болит ли у нее ухо это или нет? Впереди ночь и у меня мыслей куча. У нас маленький город. Лор в 100 км от нас. Естественно мы поедем к нему. Но это будет послезавтра. Погодные условия сейчас не позволяют выехать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая обильный насморк нельзя исключать развитие отита, но как правило, при боли рекомендуют использовать нурофен 10мг/кг не более 3 раз в сутки.
Отипакс допустим и при двухкратном применении, как правило, ничего опасного не происходит, но всё же до осмотра Лора никакие капли использовать не рекомендуют.
При обнаружении отита обычно рекомендуют антибактериальную терапию, препарат выбора амоксиклав.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У детей достоверный признак острого среднего отита — внезапное усиление беспокойства, плач при надавливании на козелок (симптом козелка). Реакция ребенка на это действие является тревожным признаком, особенно на фоне насморка и лихорадки. Тянуть ухо могут и при прорезывании зубов, но это редко сочетается с такими симптомами. Осмотр ЛОРа (отоскопия) - единственный точный метод диагностики.
Закапывание Отипакса при неповрежденной барабанной перепонке не навредит. Но если перепонка повреждена (есть отверстие), капли противопоказаны. Без осмотра это неизвестно. Сам препарат не лечит причину отита (вирусную или бактериальную), а лишь временно облегчает боль. Но если есть болезненность , в таких случаях рекомендуют использовать нурофен 10 мг/кг для облегчения боли.
Назначение Сумамеда без подтвержденной бактериальной инфекции вызывает вопросы. Для отита препараты выбора — амоксициллин или амоксициллин/клавуланат, а не азитромицин (Сумамед).
Принятый ответ
Добрый день Солмаз, к сожалению единственный достоверный метод определения отита- проведение отоскопии, потому что порой отит у ребёнка может протекать и без выраженного болевого синдрома.
У малышей нередко возникают тубоотиты на фоне выраженной заложенности носа.
Косвенными признаками отита в таком возрасте могут быть беспокойство ребёнка, плохой сон, не всегда ребёнок будет трогать ушко, но иногда можно обратить внимание на бОльшую заинтересованность, ребёнок так же может браться за голову.
Препаратами выбора для лечения отита являются пенициллины, однако у вас возможна аллергия, следовательно второй линией могут быть препараты цефалоспоринов- Панцеф или Супракс, либо макролиды- Сумамед.
Скорейшего выздоровления 🌸
Мария Андреевна, скажите пожалуйста чем вылечить ей насморк? Я уже все делаю. Проветривание, увлажнитель работает. Пшикаю аквамарис, потом називин потом протаргол. Но как будто ничего не меняется
Принятый ответ
Здравствуйте
Тянуть ухо у малыша действительно может быть и из-за боли (например, при отите), и из-за прорезывания зубов иногда боль иррадиирует в ухо.
Если ребёнок беспокоится при нажатии на козелок, это может указывать на воспаление. Также капризы, плохой сон и высокая температура усиливают подозрение на отит.
Отит требует лечения, поэтому врач назначила антибиотик .
Если нет аллергии ,то антибиотиком выбора является Амоксицилин (если не принимали его последние 3 месяца )
Капли Отипакс при правильном применении обычно безопасны, но не стоит использовать их без показаний или слишком часто, чтобы не раздражать ухо.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад18 ответов
- 1 час назад1 ответ
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад1 ответ