СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нерегулярные месячные

Добрый день. 8 лет пила белару ( ставили поликистоз яичников) Летом отменили эти таблетки ( планировала беременность) В ноябре обнаружили камни в желчном, была проведена операция по удалению желчного пузыря. После общего наркоза в декабре была задержка месячных на 20 дней но пришли. В январе не было вообще. Был цикл такой: Последний день месячных 5.11.25, следующий 26.12.25 и вот до сих пор нет. Подскажите, пожалуйста, какие анализы можно сдать, перед обращением к врачу.

28 лет
10 Февраля ·Просмотров: 70·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, при задержке менструации рекомендуется проведение ультразвукового исследования для оценки состояния эндометрия и яичников. И уже в дальнейшем по результатам ультразвукового исследования определяется дальнейшая тактика для инициации менструации. И уже при наступлении менструации проводится обследование на гормоны.

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, рекомендуют выполнить узи сейчас , оценить эндометрий и яичники
Далее определиться с тактикой - ждать или вызывать менструацию
Сдавать анализы на фоне задержки неинформативно

Мария, добрый день.
После оперативного вмешательства может быть нарушение цикла в течение нескольких месяцев.
Если за полгода так ничего и не изменится, то, обычно, рекомендуют сдать анализ крови на гормоны на 2-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
За 7 дней до начала меструаций: прогестерон.

Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть связано с проведенным накануне оперативным лечением и отменой приема КОК, в таких случаях рекомендуется провести гормональное обследование, исключить дефицитные состояния и воспалительные процессы , для этого следует сдать кровь на ФсГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, кортизол, Ферритин, витамин Д, общий анализ крови , биохимический анализ крови и сделать УЗИ малого таза и щитовидной железы , как будут готовы результаты обследования, присылайте, дам рекомендации.

Здравствуйте, Мария! Синдром поликистозных яичников заболевание хроническое гормональнозависимое, по этому объяснимо после отмены кок возврат к нерегулярному циклу. Если диагноз установлен ранее сдавать сейчас кровь на андрогены нет особого смысла, ожидаемо вероятно будут повышены. Сделать УЗИ органов малого таза, с описанием объема Яичников, количество фолликулов в них, оценка толщины Эндометрия. В любой день утром натощак кровь на ТТГ и Пролактин; дальше по результатам. Какой сейчас рост и вес? Беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Ольга Михайловна, 175см 95 кг
Беременность планирую

Принятый ответ

В такой ситуации сделать УЗИ органов малого таза, сдать кровь на ТТГ, Пролактин, так же ферритин, учитывая лишний вес глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, витамин д. При изменениях, коррекция, консультация эндокринолога. Вес по возможности снижать, вес будет снижаться когда будет дефицит калорий, когда будете потреблять меньше, чем тратите. Если самостоятельно не получается так же консультация эндокринолога/диетолога для оценки рациона питания, при необходимости рассмотреть препараты для снижения веса, для снижения аппетита, формирования пищевых привычек. Дальше в зависимости от того как скоро нужна беременность, если беременность нужна сейчас, проверять проходимость труб, спермограмму, и стимулировать Овуляцию, если готовы ждать снижать вес, не редко на фоне снижения веса восстанавливается цикл и Овуляция. При спкя всегда есть инсулинорезистентность, могут рекомендовать прием Метформина, при приеме Метформина цикл может восстановиться в 60% случаев.
По итогу, начать с УЗИ органов малого таза, базовые анализы, которые не зависят от цикла, ттг, ферритин, Пролактин, глюкоза, холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП, витамин д. Дальше по результатам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.