Что вас беспокоит?
Петехии и анемия.
Здравствуйте! В конце ноября впервые появились петехии на внутренних сгибах локтя. Никак не беспокоили, кроме внешнего вида. Потом они же появились под коленями. Сыпь прошла сама через 2 недели. Сейчас снова эта сыпь, только под коленями и внутренних частях бедра и голени. Даже если предположить, что это от штанов с начесом, почему у меня лопаются капилляры? Приложила все анализы и фото ног. На данный момент пью магний Б6 и цинк.
Здравствуйте, Ирина.
По общему анализу крови все ростки кроветворения работают адекватно, уровень тромбоцитов в норме, что важно, т.к. одна из причин появления петехий -сниженный уровень тромбоцитов.
Есть анемия лёгкой степени (снижение уровня гемоглобина менее 120 г/л). Учитывая снижение эритроцитарных индексов (MCH, MCV) можно думать о железодефицитном состоянии. Для подтверждения его требуется контроль железа сыворотки, железосвязывающей способности сыворотки, ферритина. При подтверждении железодефицита будет показан прием препаратов железа на протяжении 1-2 месяцев.
Железодефицитные состояния могут негативно влиять на структуру капилляров и тем самым вызывать повышенную ломкость их, что может сопровождаться появлением петехий.
Кроме того железодефицит часто сочетается с нарушениями функции щитовидной железы.
По коагулограмме нет патологических изменений, поэтому гематологические причины для появления петехий исключены.
В биохимическом анализе крови есть лёгкое снижение уровня щелочной фосфатазы, это может быть в следствии снижения функции щитовидной железы, может быть на фоне дефицита цинка, анемии.
Учитывая данные анализов, локальный характер петехий только на задней поверхности ног, то можно предположить их появление в связи с повышенной ломкостью капилляров на фоне железодефицита, плюс большее давление в этих зонах, если ведётся преимущественно сидячий малоподвижный образ жизни.
В данном случае можно рассмотреть прием Аскорутина, если нет аллергии на аскорбиновую кислоту или рутин, он помогает капиллярам стать менее ломкими, уменьшить появления петехий.
Чтобы не было склонности кожи к раздражению и появления сыпи после расчёсывания, в зимний период стоит использовать питательные крема,это поможет защитить кожу от пересушивания и снять раздражение.
Екатерина Александровна, спасибо, поняла! Начну пить железо. Еще вопрос- я хожу на лазерную эпиляцию голеней. Мой мастер отказывается её проводить из-за этой ссыпи. Как поступить в данной ситуации- подождать, когда она сама уйдёт или можно делать?
Принятый ответ
По сути лазерная эпиляция никак не влияет на петехии, световое воздействие не усиливает их появление, ну если только после эпиляции не возникает раздражения и петехии могут появляться на фоне травматизации кожи.
С другой стороны эта процедура может подождать, обычно на фоне приема Аскорутина, коррекции железодефицита такие явления уходят в течение месяца.
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови, болезни системы свертывания нет.
Имеется по общему анализу лёгкая анемия с признаками железодефицита.
Дополнительно в подобной ситуации сдается ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
При подтверждении железодефицита врач назначит препараты железа сроком на 8 и более недель в дозе 80-160 мг в сутки. Это могут быть тардиферон, сорбифер, ферро-фольгамма, тотема, ферретаб, ферлатум на выбор врача.
Высыпания могут носить аллергическо-воспалительный характер. Пересмотрите питание, принимаемые препараты. Иногда симптоматмчески могут быть назначены Аскорутин, антигистаминные препараты.
Анастасия Сергеевна, спасибо! Можно ли на, фоне этой ссыпи делать лазерную эпиляцию голеней? Или лучше отложить до её исчезновения?
Принятый ответ
Лучше дождаться нормального состояния кожи.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 10 часов назад3 ответа
- Вчера в 16:5716 ответов