Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4095737

Что вас беспокоит?

Тянет живот и спина

Тянет живаот , начала тянуть спина , по женски все удалили , сделали лапороскопию

Был пелонифрит , по женски все удалено , сделана лапороскопия , что это может быть , к кому обратиться
56 лет
10 Февраля ·Просмотров: 51·Ольга

Принятый ответ

Ольга, здравствуйте!

При лапароскопии в брюшную полость нагнетают углекислый газ. Его остатки могут раздражать диафрагмальный нерв, что отдаёт болью в спину, лопатки и плечи. Это проходит само за 3–5 дней. Когда была операция?

Операция была почти год назад , в апреле

Если операция была почти год назад, то текущие боли в животе и пояснице вряд ли напрямую связаны с заживлением швов. За это время ткани полностью восстановились. Картина схожа со спаечным процессом, спайки- это тяжи из соединительной ткани. Они могут склеивать петли кишечника между собой или с куполом влагалища.
В таких случаях могут рекомендовать сделать УЗИ органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом для осмотра, сдать анализ на ФСГ и Эстрадиол.

Если со стороны гинекологии все будет хорошо, то в таком случае будет уместно сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника

Принятый ответ

Здравствуйте. Тянущие боли в животе и пояснице посл лапароскопии могут быть связаны с послеоперационным восстановлением, спаечным процессом, раздражением брюшины, а также с нагрузкой на поясничную область.

С учетом перенесенног пиелонефрита врачи также рассматривают вовлечение мочевыводящих путей, даже если основные симптомы были ранее купированы.

В подобных случаях рекомендуют наблюдать температуру, характер боли, мочеиспускание, наличие жжения или резей, общую слабость.

Обычно назначают общий анализ мочи, крови, при необходимости УЗИ почек и малого таза дляисключени осложнений.

Прием у терапевта в ближайшее время нужен для оценки состояния и дообследования.

Срочно обращаться за помощью следует при нарастании боли, температуре, ознобе, рвоте, задержке мочи или резком ухудшении самочувствия. Если есть вопросы, задавайте.

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным симптомам можно предположить некоторые заболевания и состояния, например заболевания кишечника, подскажите нет ли нарушений стула? Заболевания мочевого пузыря и почек, нет ли проблем с мочеиспусканием, повышением температуры тела? Так же это может быть связано с заболеванием позвоночника, таза, подскажите как давно появились боли? Усиливаются ли они при движении? Нет ли чувства онемения в нижних конечностях?

Принятый ответ

Здравствуйте,Ольга
При тянущих болях внизу живота и в спине после лапароскопии, особенно если «по-женски всё удалено», причин может быть несколько: послеоперационные спайки, раздражение нервов, проблемы с кишечником, мочевым пузырём или почками, а с учётом перенесённого пиелонефрита важно исключить воспаление почек или мочевых путей.

Такие боли не считаются нормой, если они сохраняются или усиливаются.

Обратиться нужно в первую очередь к терапевту, он направит дальше: к урологу (почки, моча), хирургу (послеоперационные осложнения, спайки), при необходимости к неврологу (если боль идёт из поясницы).

Из обследования обычно рекомендуют :общий анализ мочи, общий и биохимический анализ крови, УЗИ почек и мочевого пузыря, при необходимости УЗИ или КТ брюшной полости.

До визита к врачу можно только симптоматически облегчить состояние: при боли рекомендуют принять парацетамол 500 мг 1 таблетка до 3 раз в день после еды, не более 3 дней подряд; либо ибупрофен 200-400 мг 1-2 раза в день после еды, не более 3-5 дней, если нет проблем с желудком, давлением и почками.

Для снятия спазма допустим дротаверин (но-шпа) 40 мг 1 таблетка 2-3 раза в день до 5 дней.
Пить воду 1,5-2 литра в сутки, избегать переохлаждения, не поднимать тяжёлое.Самолечение антибиотиками недопустимо.

Будьте здоровы ❤️🙏🏻

Принятый ответ

Добрый день.

Послеоперационные боли считаются нормой первые дни. Газ, который остался после лапароскопии иногда вызывает ощущение распирания и боли в животе и спине.

Подскажите, сколько дней прошло после лапароскопии? Есть ли температура, выделения из швов, сильная боль, тошнота, рвота?
Есть ли кровянистые выделения?

Алина, ни темпиратуры ни выделений ничего такого нет

Если операция была год назад, а температуры, выделений и острой боли нет, то это уже не послеоперационные осложнения.

Тогда такое может быть при :
-Остеохондрозе. Боль в пояснице может отдавать в живот, особенно при сидении, резких движениях, сколиозе.
- Проблемы с кишечником или мочевым пузырем
Еесть ли запор, вздутие?

Также цистит или воспаление мочевыводящих путей может отдавать в спину. Необходимо сдать общий анализ мочи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.