Что вас беспокоит?
Оцените пожалуйста ЭКГ
Добрый день! Сегодня сделала ЭКГ: одну на вдохе с чсс 87, другую обычно с чсс 96. Обсуждали смену препаратов, принимаю беталок и он не подходит. Врач смотрел только на одну где чсс 87, и написал qt 400! Это же огромное число. Посмотрите, пожалуйста, это так? Я смотрю и визуально получается меньше гораздо...
Принятый ответ
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого, нарушений нет. Ось не отклонена.
Интервалы в пределах нормы, корригированный QT в норме допускается 330-450 мс, по экг в этих пределах
У вас все хорошо!
Здравствуйте! А это он написал корригированный? Просто там не указано даже... Но визуально то так не выглядит вообще. В какой сырой?
Спасибо за ответ!
Корригированный интервал на первой экг 380 мс, на второй 400 мс - это норма
А, значит то указано корригированный... Большое спасибо!
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
По ЭКГ регистрируется синусовый правильный ритм.
Данных за нарушнрие ритма сердца и проводимости нет.
Ишемии нет.
Интервал QT допустимо до 450мс.
У вас показатель в пределах нормы.
Здравствуйте! Просто я не понимаю корригированный это или нет, если это сырой то цифра корр. получается за 470... Но визуально то он так не выглядит но и я не врач, просто знаю уже
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте вероятнее всего имелся ввиду корригированный qt , по представленным пленкам он около 400 мс , при ручном пересчете , просто qt 340 мс, что так же укладывается понятие нормы ;
Здравствуйте! Да, там просто не указано какой и я поэтому стала переживать:)
Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным данным электрокардиограммы все зубцы и интервалы, включая, частоту сердечных сокращений нормальных значений ,в том числе и qtc- при ручном подсчёте 400 мс, это норма
Здравствуйте!
Как то это нелогично записывать корригированный в строчку о сыром QRST... Ещё учитывая что он ничего считал...ввело в заблуждение и теперь я трачу ваше и свое время на такие тревоги
Спасибо!
Да конечно это некорректно , понимаю вас
Принятый ответ
Здравствуйте!
На ЭКГ все хорошо, регистрируется обычный синусовый ритм, немного ускоренный. Может волновались?
С интервалом QT при ручном подсчете без патологии, не переживайте, он менее 450 мс, то есть норма.
Здравствуйте!
Не совсем, врач заменил пропранолол на метопролол и он мне не подходит от слова совсем, даже в дозировке 50мг. ЭКГ спустя месяц начала терапии как раз и я все думала что вдруг он повлияет на qt. На пропранололе было 390 корригированный но и чсс ниже была (72-75)
Просто я смотрю на его цифры и думаю - это же число записано в строку сырого qt. Но я там не вижу 400, 360 вроде. Но вдруг глаза обманывают? Да и не видела чтобы он что-то считал на калькуляторе, так что это было бы странно вписывать такой показатель в графу сырого интервала...теперь переживаю об этом
340-360мс - это интервал QT, а по формуле для корригированного получается около 400-420мс.
Но это все равно норма!
Бета блокаторы не влияют на интервал QT, любое увеличение в пределах нормы это обычная вариабельность, не связанная с патологией
Ну так и я не врач, вдруг он увидел там 400, не знаю... У вас такое же "сырое" число получается? И спросить никак что он имел ввиду, до приема два месяца, развлекаюсь вот
Вас поняла! Тут скорее засчет увеличения чсс на 15-20 ударов и формулы Базетта:)
50 мг беталока достаточно небольшая доза, если есть показания и нужен определенный пульс, обычно титруют до дозы 100-150 мг.
В Вашем случае, почему Вам его выписали ?
Изначально выписали 25мг на замену 40 мг анаприлина, но анаприлин в разы лучше помогал. Подбираем терапию к ортостатической тахикардии (ЧСС мгновенно скачет с 70 до 115 в ортостазе) и на 50мг вообще эффекта нет, что без таблеток что с ними
Все верно! Сырое число примерно 8,5 маленьких клеточек, это 340 мс.
Коррегированный получается 400мс.
Поняла Вас.
А диагноз поставлен с помощью Тилт-теста?
При СПОТ пропранолол может быть даже более эффективным препаратом, хоть он и неселективный.
Другие рекомендации по образу жизни выполняете? Имею в виду хорошую гидратацию, увеличение соли в рационе, компрессионные чулки, умеренные физические нагрузки( в основном сидя и лежа)?
Интересно тогда, я врача расшифровывающего ЭКГ тогда вообще не понимаю:) спасибо!
Увы, нет, в моем регионе такого нет даже в платных клиниках, делали простую ортостатическую пробу и прирост показал 48 ударов в первые же 15-20 секунд.
Я заметила что анаприлин помогает гораздо лучше даже при крошечных дозах, может быть это связано с неселективностью и действием на сосуды. Да, делаю все, вода соль в норме, правда компрессионные чулки кажется нужно брать второго класса компрессии потому что первого разницы не сделало. Занимаюсь по протоколу Levine, все так. Но смена на метопролол все усилия просто уничтожила:(
Похожие вопросы по теме
- 3 Июля 202118 ответов
- 23 Марта 21 ответ