Снова боли,спазмы в левом боку — вопрос №409620

Question

Снова боли,спазмы в левом боку — вопрос №409620

Наталья

805 просмотров

1 февраля 2021

Боли в левом боку у пупка,летом пролечились в стационаре-обследовали, кололи спазмолитики но шпа, платифиллин, и обезб анальгин, сделали ирригоскоп( недост.баугиниевой заслонки), ректо( геморрой),ФЭГДС эндоскоп.признаки очагового поверхностного эзофагита,смешан.антр.гастр, добавили квамател, систему с железом, метронидазол в таб, при. Выписке пропить антибиот,и метронид. Через некот время снова все повторилось.Кал вычеркн.биыидобак,лактобак,клостридии,дрожж.грибы.Энтерококи менее 10 в пятой,Еcoli типичные 10 в6, лактозонегативные не обн, гемолитич0,Условно патог Enterobacter 10 в6,сстаф золотистый0, сапрофит.менее 10 в 4

Вопрос закрыт

бока

летом пролечились

лактобак

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 1 февраля 2021

Терапевт, Нефролог

Добрый день! В представленном анализе признаки дисбиоза, который вторичен. Причину его и кишечных болей надо диагностировать. Золотым стандартом диагностики заболевания кишечника является колоноскопия. Рецидив кишечной диспепсии требует более детального обследования - фиброколоноскопия с биопсией.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 1 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Наталья!
По поводу чего лечились в стационаре? Делали ли Вы УЗИ органов брюшной полости?
Какие хронические заболевания у Вас есть?
Что-то еще беспокоит, помимо болей?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Наталья, добрый день.Да узи проходила, как прикрепить результат?, ФЭГДс-эндоскопические признаки очагового поверхностного эзофагита, смешанного антрального гастрита. Клали в больницу на обследование- были боли в левом боку у пупка невыносимые жгучие, бросало в пот, не было сил, спазмы особенно по утрам и сразу гонит в туалет, жидкий неоформленный стул, иногда с кровью, т.к. давно мучаюсь геморроем. К вечеру температура поднималась, и в больнице лежала тоже была температура.Кроме спазмолитиков и обезбаливающих кололи Квамател, и систему с ликфером на физрастворе. Выписали вроде как в удовлетв. состоянии, рекомендовали пропить антибиотик(по чувствительности)и метронидаз., бифиформ, Хилак-форте пила месяц, панкреатин, феррум лек.
Кроме того у меня еще щитовидка, пали L-тироксин 100, прошлым летом сдавала анализы-сказали передозировка, снизили до 75. В настоящее время опять беспокоят боли слева у пупка, причем спазмы по утрам рано, и сильная потливость. Сухость кожи, ногти в поперечных и продольных бороздах, вообщем все разбалансировалось. Идти на прием практически не к кому и страшно-ковид. сама прокололась неделю вот как в больнице делали, боль приглушилась. Живу в заштатном маленьком городке, врачей не хватает, сама работаю с школе, сейчас на удаленке. Если проходит какие-то обследования, надо ехать в город за 300 км на общественном транспорте, что нежелательно, эпидситуация не очень у нас. Может что-то посоветуете. Да как можно сбросить фото анализав

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Наталья, может на почту какую то сбросить, не соображу как прикрепить

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Наталья, вот ссылка на папку на яндекс диске
https://yadi.sk/d/5TeKsJFpPfI0AA

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Наталья, папка "Мои анализы"

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля 2021

Клиент

Наталья, СПАСИБО ЗА ОТКРЫТИЕ ВОПРОСА. Я ПРИКРЕПИЛА ВСЕ АНАЛИЗЫ ВВЕРХУ ЭТОЙ СТРАНИЦЫ.

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля 2021

Клиент

Наталья, ВЫ СОГЛАСНЫ СО МНОЙ ПОРАБОТАТЬ? ЧТО МНЕ НАДО ЕЩЕ СДЕЛАТЬ?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, Доброе утро, вы получили доступ к моим анализам? Ответьте, пожалуйста

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Наталья, здравствуйте! Ваши обследования сейчас как раз изучаю.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Наталья, по результатам Ваших обследований выявлена недостаточность баугиниевой заслонки. Это клапан, который отделяет тонкую кишку от толстой. В тонкой и толстой кишке содержится разная микрофлора, и когда эта заслонка смыкается неполностью, микрофлора толстой кишки проникает в тонкую кишку (грубо говоря, вверх), из-за чего возникает дисбактериоз в тонкой кишке и многие перечисленные Вами симптомы - боли в околопупочной области, повышение температуры, вздутие. Это врожденное состояние. Основным методом лечения недостаточности баугиниевой заслонки является её пластика. Все другие методы лечения будут оказывать временный эффект.

Лечение:
- Рифаксимин 400 мг 2 р/сут 7 дней
- После окончания курса Рифаксимина - Энтерол по 2 пак 2 р/сут 4 недели.
Такой курс лечения можно повторять периодически (т.к. повторюсь, эффект от лечения скорее всего будет временным). Желательно не чаще, чем раз 6 мес.

- Диета должна состоять из таких блюд, которые меньше всего вызывают вздутие в кишечнике. Могу порекомендовать Вам диету №4 по Певзнеру.
При появлении болей и вздутия можно принимать такие препараты:
- Тримедат 200 мг по 1 таб 3 р/сут за 20 мин до еды. Можно принимать как курсом до 4 недель, можно - симптоматически при болях.
- Иберогаст 20 кап на 1/2 стакана воды 3 р/сут во время еды 4 нед.

Необходимо пройти дообследование:
- Дыхательный тест на дисбактериоз
- Колоноскопия с обезболиванием;
- консультация хирурга с целью решения вопроса о возможности баугинопластики.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Анемия у Вас давно?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, ДА НЕТ, ЭТО ИЗ-ЗА ГЕМОРРОЯ НАВЕРНОЕ, НАЗНАЧАЛИ ПРЕПАРАТЫ ЖЕЛЕЗА. А может все это вызывать при дефекации кроветечение? вот пропью антибиотик и геморрой уменьшается, и кровь останавливается при дефекации, или это дисбактериоз вызывает раздражение кишечнка7

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, раньше тоже проходила ирригоскопию, но про заслонку только в этот раз написали, хотчя симптомы такие были и раньше, все списывали на дисбактериоз

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, раньше я антибиотки избегала вообще, потом после простуды мне их назначили и я заметила, что с кишечником стало легче. И этим летом вот назначили ципрофлоксацин по анализу кала, как я поняла

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Нет, дисбактериоз такое раздражение кишечника не вызывает.
Геморрой может возникнуть по разным причинам:
- длительное сидячее положение
- врожденная недостаточность соединительной ткани (проявления- варикоз; одно из проявлений у Вас - недостаточность баугиниевой заслонки)
- натуживание при дефекации.

В связи с наличием дефицита железа рекомендую Вам пройти обследования, которые я указывала выше.

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

В целом, причина в дисбактериозе у Вас и есть. Механизм, почему так происходит, я описала выше. Также развитии дисбактериоза в Вашем случае усугубляется не совсем правильной работой желчного пузыря - в нем скапливается желчь (из-за чего кстати образовались камни) и вовремя не поступает в кишечник для полноценного переваривания пищи. Также по ФГДС ещё есть косвенные признаки заброса части желчи в желудок (пенистая желчь).

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Да, в лечении дисбактериоза помогают антибиотики. Поэтому я назначила Вам "кишечный" антибиотик Рифаксимин (Альфанормикс). После него нужно будет пропить пробиотик Энтерол, для восстановления нормальной микрофлоры. Посмотрите по окончании лечения Энтеролом - не усилится ли вздутие. Если усилится, в следующий раз его не добавляйте в лечение, только Рифаксимин.
Повторюсь, без операционной коррекции заслонки лечение лекарствами будет временным, и курсы лечения придётся периодически повторять.

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, а что может быть причиной сухости кожи, сухости во рту, носу, отвратительное состояние ногтей, это тоже дисбактериоз дает такое? и слабость, как только легче становится и силы возвращаются. Дообследование скорее всего пройти смогу только летом, у нас 65+ до 21 марта на изоляции, а от возможностей обследоваться мы далеко. Спасибо вам за полный ответ, можно будет к вам на прием дальше обращаться?

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, энтерол мне назначали, я его периодически пропиваю, когда стул нарушается

Пожаловаться

Наталья, 4 февраля 2021

Клиент

Наталья, в капсулах 1 утром за час до еды

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 4 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Причиной сухости кожи может быть:
- Анемия
- Дефицит жидкости в организме (пить необходимо из расчёта 30 мл на кг массы тела). Жидкий стул также является причиной дефицита жидкости в организме.
- Дефицита витаминов и микроэлементов - у Вас идет нарушение работы тонкой кишки, где как раз всё это всасывается;
- Касаемо состояния ногтей - тоже может быть из-за дефицита витаминов, плюс продольная исчерченность ногтей - это следствие железодефицитной анемии. Препараты от анемии принимать необходимо обязательно. Можно попробовать также пройти курс лечения препаратами железа в уколах (Феррум Лек или др.), а потом перейти на таблетки двухвалентного железа, например Фенюльс по 1 капс. 2 р/сут не менее 2 мес, с последующим контролем показателей общего анализа крови и ферритина. Как только уровень гемоглобина у Вас нормализуется, перейти на 1 таб/сут до нормализации уровня ферритина (запасов железа). Как только ферритин нормализуется, прием препаратов железа можно будет прекратить.

Причина слабости может быть по этим же причинам.

Энтерол можете попробовать и в том варианте, как я рекомендовала выше.

Если Вам понадобится моя консультация, в последующем Вы можете писать мне в личные сообщения.

Пожаловаться

Бубнова Екатерина, 1 февраля 2021

Гастроэнтеролог

Постарайтесь прикрепить вашу выписку

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Екатерина, ссылка на папку "Мои анализы"
https://yadi.sk/d/5TeKsJFpPfI0AA

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 1 февраля 2021

Педиатр

Здравствуйте хеликобактер пилори исключён?

Пожаловаться

Наталья, 1 февраля 2021

Клиент

Елена, ссылка на папку "Мои анализы"

https://yadi.sk/d/5TeKsJFpPfI0AA

Пожаловаться

Наталья, 3 февраля 2021

Клиент

Елена, ДА

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 1 февраля 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйтЕ!! Колоноскопию делали?

Пожаловаться

Наталья, 2 февраля 2021

Клиент

Марина, нет, делали ирригоскопию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему кружится голова

2 ответа

25 сентября 2020

Яна

Вопрос закрыт

Дискомфорт в левом боку

5 ответов

5 сентября 2023

Ната, Смоленск

Вопрос закрыт

Жалобы на шарик в правом боку в подреберье

6 ответов

20 марта 2024

Ольга, Улан-Удэ

Вопрос закрыт

Болит живот

3 ответа

13 июня 2024

Елена, Волгодонск

Вопрос закрыт

Увеличение печени и поджелудочной железы по результатам УЗИ

4 ответа

1 февраля

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Уварова Наталья Александровна, 1 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-01T15:25:43+03:00

Пожаловаться

Уварова Наталья Александровна, 1 февраля 2021

Гастроэнтеролог

По прикреплению фотограий подсказать не могу, можете написать в раздел "Обратная связь" в верху сайта справа.

Постарайтесь, пожалуйста, прикрепить все результаты обследований с описанием, в т.ч. анализы.

Принятый ответ