Что вас беспокоит?
Плохие анализы , глюкоза , алт
Здравствуйте. Моему сыну 10 лет. Занимается спортом , не домосед . Ровно год назад сильно болел атипичной микроплазменной пневмонией. Лечился в стационаре . После чего начал сильно поправляться. Сейчас прошел почти год. Сейчас немного приболел. Думала ничего особенного . Немного горло , немного насморк . Правда пару тройку раз с кровью . Температура свбфебрильная 37.0-37,3 . Сегодня шестой день . Есть слабость , но аппетит хороший . Сдали сегодня анализы и они очень плохие. Особенно смутил высокий Сахар , и Алт на границе нормы . Ещё он год назад жаловался на спазмы в животе внизу , ближе к паху . Но ничего критичного при обследовании не выявили . Также мы сдали сегодня анализы на инсулин и гормоны щитовидной железы , но они ещё не готовы . Меня пугает прибавка в весе - за последние 4 месяца +4,5 кг . Сейчас при росте 144,5 см весит 43,6 кг. И пугают сегодняшние анализы , не знаю куда бежать , что проверять ((, что делать? Какие есть риски? В целом болезнь которая сейчас - протекает не ярко , все более менее спокойно , а по анализам всё плохо . Особенно насторожил Сахар и алт . Помогите пожалуйста расшифровать и что с этим всем делать? Анализы которые уже пришли - прилагаю🙏🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови- Лейкоциты в норме.
Тромбоциты в норме (Норма от 150 до 500).
Гемоглобин в норме. Анемии нет.
Эритроциты и эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Железодефицита нет
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами. В данном возрасте должно быть наоборот.
Данное изменение указывает на вирусный характер крови.
Данных за бактериальный процесс нет.
Уровень Эозинофилов в абсолютных значениях в норме. Данных за аллергопатологию нет
Уровень СОЭ соответствует вирусному заболеванию
Прежде всего оцениваются показатели в абсолютных значениях (10^9). На референсные значения в бланке не ориентируемся. Они не учитывают возраст. У детей свои нормы.
Печеночные ферменты в норме.
Повышения нет.
Но, печень - это иммунный орган. И она может реагировать на заболевания, приём препаратов ростом своих ферментов
СРБ повышен незначительно. Данный уровень так же является маркером вирусных изменений
Уровень глюкозы повышен незначительно.
Такое повышение может быть обусловлено недостаточным периодом голодания. (Период должен быть не менее 10 часов)
Если период был меньше или если накануне сдачи ребенок кушал сладкое, такое повышение может быть.
Уточните, какой период голодания был, не было ли чего то сладкого накануне сдачи крови в рационе ребенка?
Владислав Юрьевич, он ел домашние пельмени вечером около 20:30 и потом съел один мандарин . Чай без сахара . А анализы сдавал сегодня примерно в 9:30. Получается прошло минимум 12 часов(
В таком случае рекомендуется очная консультация детского Эндокринолога.
По поводу повышенного результата глюкозы крови и набора веса.
Что касается глюкозы. То в таких случаях рекомендуется повторная сдача глюкозы крови, при необходимости Эндокринолог назначит гликированный гемоглобин
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови течение вирусной инфекции, повышены лимфоциты. Эритроциты и гемоглобин в норме - признаков железодефицита нет. Тромбоциты в норме. Повышено СОЭ, что свидетельствует об инфекции.
СРБ повышен, может быть при вирусной инфекции. АЛТ и АСТ в норме. Глюкоза может быть повышена на фоне инфекции или если кровь сдавали не натощак. Рекомендуется сдать повторно после выздоровления.
Принятый ответ
Здравствуйте!
У детей другие нормы, на самом деле общий анализ крови не так страшен.
В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Воспалительных изменений нет
Соэ чуть повышено, и СРБ до 30 может нарастать при вирусном процессе
Глюкоза в норме до 6,1, какой был голодный промежуток до сдачи анализа?
Алина Александровна, интервал голода был 12 часов . В 20:30 ел пельмени , потом один мандарин , чай с ромашкой . Орошали горло обильно спреем зилекса , в том числе примерно в 23:30.
Поняла Вас, в таком случае можно проконтролировать глюкозу в динамике, на текущий момент нет поводов для волнения
При дальнейшем более активном наборе веса рекомендована консультация детского эндокринолога
Алина Александровна, скажите пожалуйста, а Сахар не может быть повышен в связи что болеет сейчас?(
Бывают подобные скачки, да, что может быть ближе к верхней границе нормы
Алина Александровна, здравствуйте, у нас сегодня пришел анализ на инсулин . Мы его сдавали одновременно с анализом на глюкозу . Он показывает 14.1(( . При указанных нормах 2.7-10.4 ((. Это значит что у него уже диабет 2 типа?((( Вес 43,5 Рост 144,5
Нет, это не говорит о диабете, рутинно инсулин в принципе не оценивается у ребенка без эндокринных патологий.
Поэтому пока достаточно будет позже оценить глюкозу в динамике
Принятый ответ
Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям и результатам анализов: признаки течения вирусной инфекции. Об этом говорит повышенный уровень лимфоцитов, СОЭ, СОБОЙ; снижение нейтрофилов. Глюкоза попадает в интервал нормы до 6,1 считается пограничным состоянием. АЛТ, АЛТ в пределах возрастной нормы
Принятый ответ
Здравствуйте. Аланиновая трансаминаза в норме, сахар близко к верхнему референсу, может быть повышен если не соблюдали голодный период, важно даже зубы не чистить перед анализом зубной пастой, так как в ней есть подсластители и вкусовые добавки, которые влияют на показатели сахара и могут давать ложноповышенное значение. Также не жевать жвачку и не нервничать –это всё даёт ложное повышение сахара. Не кушать 8-10 часов, пить воду питьевую без наполнителей и газов – можно. При таких пограничных значениях обычно рекомендуем посмотреть гликированный гемоглобин. СРБ это маркер воспаления, 6,8 это чуть выше верхнего референса. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, у нас сегодня пришел анализ на инсулин . Мы его сдавали одновременно с анализом на глюкозу . Он показывает 14.1(( . При указанных нормах 2.7-10.4 ((. Глюкоза 5,97 . Это значит что у него уже диабет 2 типа?((( Вес 43,5 Рост 144,5. Что нам делать ?(((
сейчас желательно получить консультацию эндокринолога.
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад2 ответа
- 16 минут назад5 ответов
- 58 минут назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов