Расшифруйте анализы

Гюльнара Гаджиева10 Февраля

2.9

Терапевт

Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется повышение плохого холестерина.
Причины повышения холестерина:
● Заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца)
● Заболевания печени( Жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз)
● Неправильное питание и отсутствие физической активности.
● Наследственная гиперхолестеринемия
● Сахарный диабет 1 и 2 типов.
●Приём ряда лекарств (глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы) также могут приводить к гиперхолестеринемии.
● Курение и частое употребление алкоголя .
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
Это обследование позволяет оценить состояние сосудистой стенки, наличие атеросклеротических бляшек, степень сужения просвета сосудов.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).

-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.

Евгений Курашик10 Февраля

3.9

Терапевт

Алина, здравствуйте.
Уровень холестерина и ЛПНП несколько повышен. В таком случае рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи для исключения наличия в них атеросклеротических бляшек.

Если рассматривать комплекс мероприятий по снижению холестерина и ЛПНП, то это выглядит примерно так:

Диета:
•Увеличение потребления растворимой клетчатки (овсянка, бобовые, фасоль, яблоки, цитрусовые).
•Употребление жирной рыбы (лосось, сардины) до 3 раз в неделю, оливковое масло, авокадо, орехи (миндаль, грецкие).
•Ежедневно есть 200–400 г некрахмалистых овощей (белокочанная капуста, брокколи, шпинат).
•Ограничение копчёностей, сладостей, транс-жиров и насыщенных жиров.

Умеренные нагрузки (быстрая ходьба, плавание, йога) не менее 30 минут в день 5 дней в неделю помогают повышать «хороший» холестерин (ЛПВП).

Нормализация индекса массы тела существенно снижает уровень «плохого» холестерина.

Отказ от курения, если есть эта привычка, повышает уровень ЛПВП и улучшает липидный профиль.

Также снижены некоторые показатели красной крови, что говорит о наличии латентного дефицита железа. Рекомендуется сдать уровень ферритина, витаминов В9, В12.

Наталья Тимофеева10 Февраля

3.9

Терапевт

Здравствуйте!
Холестерин повышен за счет плохого ЛПНП. К причинам повышения холестерина относят избыточное поступление с пищей, наследственную гиперхолестеринемию, нарушение желчеоттока (рекомендуется УЗИ органов брюшной полости), приём КОК.
При повышении ЛПНП рекомендуется проведение УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету.
Рекомендуется потребление нежирных сортов мяса (курица, индейка без кожи), рыбы (лосось, скумбрия, тунец), бобовых, орехов, семян, растительного масла (оливковое, рапсовое), цельнозерновых, овощей, фруктов.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Также рекомендуется прием омега-3-кислот, например, омакор по 1000 мг 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
Если по УЗДГ будут бляшки, стоит проконсультироваться с кардиологом.

Анна Вахонина10 Февраля

2.1

Терапевт

Здравствуйте. Изучила ваш вопрос
По представленному липидному профилю видно умеренное повышение общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности, при нормальных триглицеридах и холестерине липопротеинов высокой плотности.

Такие изменениячаще всего рассматривают как пограничную дислипидемию и не говорят о срочном риске, особенно при отсутствии симптомов и на фоне стабильного давления на фоне приема препарата.

В подобных случаях рекомендуют пересмотреть питание (хорошая средиземноморская диета), уровень физической активности и выполнить расчет сердечно-сосудистого риска на приеме.

Консультация кардиолога или терапевта в плановом порядке нужна для оценки общего риска и решения вопроса о наблюдении или дообследовании.
Если есть вопросы, задавайте.

Анна Третьякова10 Февраля

4.2

Терапевт

Здравствуйте, Алина!

Повышенный уровень холестерина у женщин до 40 лет может быть вариантом нормы , так как он принимает участие в синтезе половых гормонов.

В плановом порядке при повышении холестерина рекомендуют пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить явления атеросклероза. Если по узи будет норма, то показаний к приему статинов или других препаратов, снижающих уровень холестерина, нет. Обычно в таких случаях требуется динамический контроль показателей холестерина и его фракций 1 раз в год, УЗИ сосудов шеи 1 раз в 2-3 года.

Что так же может быть актуальным : поддержание нормальной массы тела, отказ от курения, ежедневная физическая активность - это снизит суммарные риски возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

Уточните, есть ли, помимо высокого холестерина, у вас другие факторы риска - курение, сердечно- сосудистые заболевания у вас или близких родственников в молодом возрасте? Выполняли когда- нибудь узи сосудов шеи?