Хронический эндометрит. Расширенная полость матки. Планирование

Question

Хронический эндометрит. Расширенная полость матки. Планирование

Добрый день! Краткая история обо мне: 1 беременность - 12 нед замершая, на фоне заболевания ковидом, случилась потеря беременности. Чистка вакуумом, через 4 месяца провели гистероскопию и доп. выскабливание. По гистологии полип. После чистки по узи всегда ставят диагноз - расширенная полость матки, хронический эндометрит. 1,5 года безрезультатного лечения (дюфастоном, витаминками и бадами) - узи без из изменений, также расширенная полость матки, хронический эндометрит. Нахожу другого врача, прописывает антибиотики и курс физиотерапии на 2 месяца. Результат впервые за 1,5 года!!! Полость матки сузилась, диагноз расширенной больше не ставят. Планирую беременность, беременность наступает в первом же цикле. Роды - КС, вросшая плацента. Через 3 месяца после родов назначают выскабливание остатков плаценты. После операции в течении 2 лет по узи снова ставят расширенную полость матки, хронический эндометрит. (С прошлым гинекологом связь утеряна, так как переехала в другой город) Местные гинекологи на физиотерапию реагируют ровно, не особо нужно чтоли ее делать по их мнению. Хотя я предлагала не один раз. В итоге пропиваю: курс вобензима, гинеколь, лонгидаза, дюфастон и Бады. В первом цикле планирования случается биохимическая беременность. Не сильно расстраиваюсь, так как понимаю, что проблема могла быть и в самом эмбрионе, но все же снова записываюсь к гинекологу и на узи. Итог: узи, без изменений, также расширенная полость матки и хронический эндометрит. Назначают курс свеч суперлимф. И если есть желание можно пройти курс физиотерапии, но это необязательно, так как картина после родов уже другая, и если в первом случае, условно купировали проблему по горячим следам, то здесь уже есть оставшиеся диффузно-рубцовые изменения миометрия после КС, и не факт что физио положительно может сказаться на них(мнение узиста)...но гинеколог скзаала, что если хочешь, можешь пройти, но это необязательно. Подскажите пожалуйста, стоит ли проходить физио? Если да, то можно ли планировать беременность на следующий цикл после физио??? Можно ли беременеть с таким диагнозом? Что вообще делать с хроническим эндометритом на протяжении всей жизни?

Хронические болезни:Хронический эндометрит

Возраст30 лет

11 Февраля ·Просмотров: 50·Анастасия, Новосибирск

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Екатерина Топилина11 Февраля 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-11T13:48:03.000Z

Здравствуйте. При хроническом эндометрите могут быть потери беременности, поэтому для точного лечения рекомендовано сдать пайпель биопсию эндометрия с игх исследованием, по результату при подтверждении активного эндометрита будет назначена противовоспалительная и антибактериальная терапия

Юлия Тарадеева11 Февраля 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-11T13:51:26.000Z

Здравствуйте, Анастасия. Хронический эндометрит, это, как правило, должен быть подтвержденный по гистологии диагноз.
В таких случаях рекомендуется выполнить пайппель-биопсию эндометрия и сдать бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам из цервикального канала. И при необходимости пролечиться системными антибиотиками, к которым будет чувствительность.
Физиотерапия благоприятно влияет на кровоснабжение эндометрия, повышает устойчивость к гипоксии, свободным радикалам. Однако, как основной метод лечения, она безусловно клиническими рекомендациями не рассматривается

Елена Абрамович11 Февраля 5.0 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-11T13:53:49.000Z

Добрый день.
Да, конечно, стоит.
Только курс физиотерапии обязательно проходить после антибиотикотерапии, конечно.
Планировать можно со следующего цикла, все верно.

Беременеть можно, конечно. Случаи успешного наступления беременности есть (Ваш пример в том числе).

Вне планирования и вне обострения никаких дополнительных мероприятий не требуется

Татьяна Соболева11 Февраля 3.9 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-11T14:29:58.000Z

Добрый день, после осложненной беременности(КС и вросшая плацента?)возможно обострение хронического эндометрита, поэтому сейчас рекомендуется исключить хроническую генитальную инфекцию - мазки на Фемофлор 16 и бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам а мужу - мазок Андрофлор и бак, посев и по полученным результатам провести противовоспалительное системное лечение совместно, во время лечения ПЖ исключается или в презервативе до нормальных анализов, их контроль через 2 недели после окончания лечения и при хороших результатах можно провести Физиотерапию по фазам цикла 1- Ультразвук на низ живота, 2- Индуктотермия или грязелечение , или озокерит на низ живота для улучшения кровообращения.Планирование беременности через 2 месяца после ФТЛ.

Резеда Шагалиева12 Февраля 4.2 Гинеколог · Accepted Answer · 2026-02-12T09:08:54.000Z

Здравствуйте!
Действительно хронический эндометрит не редко бывает причиной неудачных беременностей к сожалению, на фоне воспаленного эндометрия может быть нарушено образование структур плода, кровотоки. В такой ситуации рекомендуется пройти дообследование выполнить пайпель биопсию эндометрия и по результатам подобрать антибактериальную терапия.
После лечения прогноз благоприятный.

Что вас беспокоит?

Хронический эндометрит. Расширенная полость матки. Планирование

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса