Что вас беспокоит?
Повышенное вгд
Здравствуйте, обнаружили повышенное вгд. Принимаю атаракс месяц почти, врач предположил,что от него повысилось давление, прописал капли Тафлопресс. Капают второй день, после них есть некое облегчение, но на протяжении следующего дня боль и напряжение в глазах. Также есть у меня шейный остеохондроз. И в данный момент лечусь от головокружения, которое было месяц назад с двоением в глазах. Проходила мрт, узи сосудов шеи и головы месяц назад-патологий не выявлено. Измеряли давление в глазах аппаратом ,воздухом. 29 и 30 давление. До этого была у офтальмолога, измеряли таким же способом-было 17 и 20. Но как пояснил доктор, там вычитала погрешность предыдущий доктор. Если я правильно поняла, конечно. Может ли быть повышение вгд от атаракса и правильно ли лечение сейчас?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления
Каким способом было измерено внутриглазное давление?
Вера Анатольевна, измеряли воздухом. Сейчас прикреплю оба осмотра
Вера Анатольевна, прикрепила
Посмотрела
Если определилось повышенное вгд, то оно переизмеряется ручным способом по Маклакову
Может быть реакция на препарат в виде повышения уровня вгд, это называется офтальмогипертензия, но никак не глаукома
И капли сразу же не назнечаются. Назначается контроль вгд в динамике
Вера Анатольевна, вы имеете ввиду реакцию на атаракс? Планирую сходить к другому врачу через 2 дня, надо отменить капли, но у меня болят глаза. Как облегчить состояние? Я ещё принимаю метастабил, проспекту,бетасерк. Они не вызывают побочек на глаза? Опасно ли сейчас моё состояние? Очень переживаю
Метастабил, проспекта и бетасерк не оказывают влияние на уровень внутриглазного давления
Напряжение в глазах может быть из-за общего состояния
Сходите к другому окулисту для контрольного осмотра
Вера Анатольевна, здравствуйте, была сегодня на приеме у другого врача, она изменилась давление грузиками. 22 и 23 получилось. Прикрепляю фото сейчас осмотра,посмотрите, пожалуйста. Её версия-нужен невролог.
Без капель ?
Вы капли перестали капать?
Вера Анатольевна, да, я не капала их 2 дня
На подозрение на глаукому не похоже
Действительно рекомендуется консультация невролога
Вера Анатольевна, салюс 2 и калибр сосудов 1/3 это серьёзно? Как раз связано с кровообращением?
Вера Анатольевна, салюс 2 и калибр сосудов 1/3 это серьёзно? Как раз связано с кровообращением?
Не страшно, но связано с уровнем артериального давления
Принятый ответ
Добрый день, измерение внутриглазного давления на аппарате может давать погрешность, рекомендую перемерить грузиками с красителем (по Маклакову). Это самый точный метод👌 роговицу проверяли? Если плотная, то тоже может давать повышенные значения
Макка Сайдамиевна, нет,роговицу не проверяли
Рекомендую повторно обратиться для контроля ВГД грузиками 👌 и если высокое будет, проверить глазное дно и толщину роговицы. Но сделать это через пару дней после отмены гипотензивных капель 👌
Макка Сайдамиевна, как же мне их отменить, если только сейчас они мне облегчают состояние? Как облегчить?
В таком случае рекомендую заменить препарат атаракс👌 убрать гипотензивные капли и перепроверить давление грузиками.
Макка Сайдамиевна, здравствуйте, сегодня у другого врача измерили давление грузиками. Её версия-нужен невролог. Прикрепила фото осмотра, посмотрите пожалуйста
Здравствуйте, сейчас посмотрю👌
22-23 допустимая норма 👌 почему невролог? Тревожность?
Макка Сайдамиевна, нет, обнаружила проблемы с сосудах глаз. Салюс2, калибр сосудов 1/3. Глаза все так же напряжены, иногда побаливают, особенно вечером. Боль в затылке есть периодами и в глаз отдает от затылка. Сказала,что нарушено кровоснабжение, надо искать причину у невролога
Принятый ответ
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и хочу помочь. В инструкции препарата Атаракс нет данных о влиянии его на внутриглазное давление. При однократном првышении внутриглазного давления нецелесообразно назначение капель. Нужен контроль внутриглазного давления в динамике без капель тонометром Маклакова (это более точная методика, пневмотонометры нередко дают погрешность из-за толщины роговицы) и дообследование: проверка полей зрения и оптическая когерентная томография зрительного нерва.
Принятый ответ
Здравствуйте.изучила Ваш вопрос.При измерении бесконтактным способом часто бывает погрешность, поэтому при таких цифрах обычно рекомендуют повторное измерение другим методом(по Гольдману)
Может ли Атаракс повысить давление
Гидроксизин противопоказан при закрытоугольной глаукоме, поскольку может повышать ВГД за счёт расширения зрачка и сужения угла передней камеры.
При открытом угле значимого влияния, как правило, не оказывает. Поэтому повышение давления теоретически возможно, но чаще у пациентов с узким или закрытым углом — это определяется только при очном осмотре
Правильно ли назначен Тафлопресс
Согласно рекомендациям это препараты первой линии для снижения ВГД. Обычно применяются 1 раз в сутки вечером по 1 капле. Эффект развивается постепенно, максимальный через 1–2 недели.
Бывает легкое напряжения в первые дни, но выраженная боль обычно не характерна.
Уточните пожалуйста
Проводилось ли измерение давления контактным методом?
Оценивали ли угол передней камеры?
Есть ли радужные круги, ухудшение зрения, тошнота?
Шейный остеохондроз повышение ВГД не вызывает. Головокружение и двоение чаще относятся к неврологической сфере.
Если боль усиливается или зрение ухудшается, очный осмотр нужен обязательно .
Анастасия Валерьевна, измеряли воздухом. Бесконтактно
Имеется ввиду, дополнительно не перемерили после бесконтактного способа другим?
Анастасия Валерьевна, нет
Анастасия Валерьевна, про переднюю камеру -вроде бы не измеряли. В заключении ничего не сказано. Я прикрепила результаты осмотров
Анастасия Валерьевна, радужных кругов нет, тошноты нет, есть головная боль пер одическая в затылке, ранее она отдавала в глаз. Теперь не отдает, но уже 5 дней боль и напряжение обоих глаз. Скажите, это очень опасно? С чем может быть связано моё состояние?
Анастасия Валерьевна, здравствуйте, сегодня другой врач измерил давление контактно. Получилось 22 и 23. Посмотрели сосуды, сказали невролог нужен. Я прикрепила фото осмотра,посмотрите,пожалуйста
Здравствуйте
Изучила прикрепленные файлы
Такие значения относятся к погранично повышенному внутриглазному давлению, но сами по себе ещё не подтверждают глаукому.
По представленным обследованиям отсутствуют признаки острого глаукомного процесса(нет радужных кругов, нет снижения зрения, нет тошноты, нет данных за поражение диска зрительного нерва.)
Ощущение напряжения и боли в глазах чаще связано не с самим ВГД, а с сопутствующими факторамитакими как зрительным напряжением, головной болью напряжения или неврологическими причинами.
тафлупрост относится к препаратам первой линии по рекомендациям .
Эффект развивается постепенно:
первые дни это частичное снижение а
максимальный эффект через 2–4 недели
Поэтому сохранение ощущений напряжения еще не является признаком неэффективности лечения.
В целом при ВГД 22–23 и отсутствии повреждения зрительного нерва риск острого состояния низкий.
Такие значения требуют наблюдения и контроля, но не относятся к неотложным состояниям.
Анастасия Валерьевна, спасибо! Есть ли смысл капать тафлопресс для облегчения состояния глаз?
В таких случаях рекомендуют продолжать назначенную терапию
В таких случаях рекомендуют продолжать назначенную терапию
В таких случаях рекомендуют продолжать назначенную терапию
Принятый ответ
Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, препарат Атаракс не влияет на уровень внутриглазного давления при открытом угле. В подобных случаях рекомендуется измерить внутриглазное давление тонометром Маклакова, причем не один раз и желательно без капель. Этот метод более точный
Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
В данном случае всё-таки рекомендуется дообследование по поводу ВГД. Измерение давления воздухом-скрининговый метод, очень часто может давать погрешность. Более точный считается метод по Маклакову, когда на глаза ставят грузики.
Кроме того, чтобы назначить гипотензивные капли, рекомендуют предварительно пройти ОКТ ДЗН и компьютерную периметрию. Если по результатам будут изменения, то капельки назначаются. Атаракс не может поднять ВГД .
Алена Олеговна, планирую сходить к другому врачу. Сегодня вечером канала капли. Когда можно посетить врача будет? И можно ли как то помочь глазам,чтоб не болели?
Через 2-3 дня после отмены капелек
Алена Олеговна, здравствуйте, сегодня у другого врача измерили давление грузиками. 22 и 23. Посмотрели сосуды-сказали нужен невролог. Я прикрепила фото осмотра, посмотрите, пожалуйста
Давление по Маклакову до 25 -норма.
Сосуды изменены, могут быть из-за скачков АД, в таких случаях рекомендуется контроль 2 раза в день
Алена Олеговна, скачков давления нет, всегда понижено 110/70,100/65. Причина в кровообращении?чем можно облегчить состояние напряжения в глазах? Капли ,назначенные ранее, сказали не нужны
Все верно Вам сказали.
Возможно у Вас ПИНА(привычно-избыточное напряжение аккомодации). По возможности зрительную нагрузку рекомендуется ограничить на пару дней и оценить динамику.
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад17 ответов
- 5 часов назад5 ответов