СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Астигматизм

Добрый вечер! Ребенку 4 года поставили диагноз, выписку прикрепила

Нет
36 лет
11 Февраля ·Просмотров: 68·А, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.

У ребенка есть изменения в рефракции, астигматизм.
Показания есть к очковой коррекции на постоянной основе.
Немного объясню, что такое астигматизм.

Астигматизм- это не сферичная роговица, есть небольшие неровности в ее рельефе. Поэтому лучи света она преломляет через свою поверхность по 2 разным меридианам. В глаз изображение попадает раздвоенно. В самом глазу формируются 2 разных фокуса, они не попадают на сетчатку, ребенку тяжело рассматривать предметы вдали и на средних расстояниях. Ему приходиться напрягать глазодвигательные мышцы и аккомодацию, чтобы картинка не двоила и была четкой. Поэтому нужны очки, чтобы собрать два фокуса в единый четкий образ и перенести на сетчатку.

Если очки не носить, то есть риски развития амблиопии/синдрома ленивого глаза. Это состояние , которое может развиться из за некорректированного астигматизма. Глаза перестают правильно воспринимать картинку в очках и даже после операции.

Поэтому, чтобы это спрофилактировать, очки на постоянной основе просто необходимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Алена Олеговна, спасибо большое за такой развернутый ответ. У нас в анамнезе два ковида, две тяжёлые пневмонии одна хламидийная , другая микоплазменная, частые ОРВИ с бронхозпазмом, при рождении в роддоме зрение было отличное в полтора месяца после пневмонии хламидийной появился ужасный нистагм, глаза бегали как маятник, со временем стало проходить на фоне лечения неврологии, скажите пожалуйста наш астигматизм врождённый или может это как то быть связано с инфекциями которыми мы болели

Чаще всего такой астигматизм врожденный

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами
Для 4 лет рефракция каждого глаза отклоняется от нормы , особенно левого глаза
Астигматизм значительный, на правом глазу разница рефракции между меридианами 1.5д, на левом 3д - это много
С такой рефракцией фокус не попадает на сетчатку, зрение нечеткое и искаженное
В таком случае нужны очки для постоянного ношения. С очками фокус будет попадать на сетчатку, для формирования правильного зрения, бинокулярного зрения, для предотвращения появления амблиопии и косоглазия

Принятый ответ

Добрый вечер.
По выписке у ребёнка выявлен гиперметропический астигматизм (положительная рефракция в обоих глазах с цилиндром) и сопутствующий нистагм. Это особенности рефракции и движения глаз, которые сами по себе не являются опасной патологией.
Зрительный режим и плановый подбор очков — это стандартная тактика. Никаких тревожных признаков в описании нет. Проходите осмотры у офтальмолога по возрасту и рекомендациям по подбору очков.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Анастасия Валерьевна, спасибо большое за ответ, скажите пожалуйста со временем это учутшается, или же очки уже идут как следствие не ухудшения ситуации

В большинстве случаев у детей с таким диагнозом со временем ситуация может частично компенсироваться за счёт нормального роста глаза и адаптации зрительной системы. У некоторых детей степень рефракции уменьшается,у других остается стабильной.
Очки в этом возрасте не обязательно означает ухудшение зрения, они помогут снизить нагрузку на глаза и поддержать нормальное развитие зрения, особенно при астигматизме и наличии нистагма.
Обычно врачи наблюдают динамику рефракции каждые 6–12 месяцев в таких случаях и корректируют очки при необходимости.

Принятый ответ

‎Здравствуйте! У ребёнка обнаружена особенность зрения астигматизм. Иными словами, неравномерность роговицы или хрусталика из-за чего на сетчатку падает неравномерное изображение. Чтобы у ребенка формировалось чёткое и правильное зрение, необходимо носить очки.  Коррекция должна быть постоянной, и не менее важно регулярно посещать врача-офтальмолога для контроля. Не стоит волноваться, очки у врача будут подобраны правильно и ребёнок сможет видеть мир чётко и без искажений. Кроме того, своевременная коррекция зрения нужна для того, чтобы избежать осложнения. Среди них — косоглазие и амблиопия, состояние, при котором один глаз как бы «ленится» работать, и это может привести к стойкому снижению зрения. Здоровья вам и вашим близким!

 - отвечает  СпросиВрача –
А
Клиент

Иван Александрович, спасибо большое за такой развернутый ответ. У нас в анамнезе два ковида, две тяжёлые пневмонии одна хламидийная , другая микоплазменная, частые ОРВИ с бронхозпазмом, при рождении в роддоме зрение было отличное в полтора месяца после пневмонии хламидийной появился ужасный нистагм, глаза бегали как маятник, со временем стало проходить на фоне лечения неврологии, скажите пожалуйста наш астигматизм врождённый или может это как то быть связано с инфекциями которыми мы болели

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам наиболее точного исследования для этого возраста - скиаскопии, выявлен астигматизм обоих глаз, 1,5 д на правом глазу и 3д на левом. При астигматизме более 1д, тем более в до школьном возрасте, нужны очки, чтобы не развилось осложнений плохого зрения - амблиопии (ленивого глаза) и косоглазия.
До 4 лет особенно активно, и далее активно до 8 лет формируется бинокулярное зрение , т.е. способность видеть двумя глазами одновременно. Если изображения в мозг попадает нечеткие от каждого глаза, их сложно сопоставить мозгу в единый образ, тогда мозг отключает прием информации с хуже видящего глаза, он не фокусирует и отклоняется, так развивается амблиопия и косоглазие. Вот чтобы глазки росли и развивались дальше правильно, нужны очки. Так как с таким астигматизмом ребёнок видит контуры предметов раздвоенными. Он может неплохо ориентироваться, зрение не смазано как при близорукости, но имеется двоение. Очки нужны обязательно. По мере роста глазок ещё будут меняться показатели, в большую или меньшую сторону будет меняться астигматизм, предсказать невозможно, но без коррекции очками ситуация с большей вероятностью будет усугубляться. Возможно на правом глазу астигматизм и уменьшится, нона левом вряд-ли его удастся перерасти. Сейчас главное с помощью очков не допустить появления осложнений, амблиопии и косоглазия. После 18 лет (но лучше после 21 года, когда глазки закончат расти) можно будет убрать астигматизм с помощью лазерной коррекции зрения. Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования. При такой степени астигматизма показано ношение лечебных очков.
Очки нужны для коррекции изображения перед глазом. Ребёнок рождается с плюсовым зрением и по мере роста степень плюса уменьшается и глаз лучше видит.
Однако в ряде случаев идёт неравномерный рост глаза и плюсовое зрение остаётся , а так же появляется астигматизм. Астигматизм- это нарушение фокусировки зрения из-за особенностей строения роговицы или хрусталика. Она может быть наследственным или врождённым у малышей.
Из- за разницы в зрении картинки от каждого глаза отличаются по размеру, поэтому мозг может не видеть четко одну из них и зрение становится монокулярным(одним глазом) , а второй глаз может начать отходить в сторону.
Для полноценное объёмного зрения нужно, чтобы мозг получил картинки от обоих глаз и соединил их в одно общее изображение (то есть бинокулярное зрение или зрение двумя глазами).
Формирование бинокулярного зрения идёт до 10-14 лет, далее уже слабо помогает. Вы молодец, что так серьёзно подходите к лечению. От своевременной помощи зависит то , как ребёнок будет видеть в будущем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.