Что вас беспокоит?
Результат кт
Здравствуйте. Сегодня сделала кт органов грудной клетки. В результатах описано мне не понятное. Но очень переживаю по поводу очагов и эмфиземы. Делала кт в марте прошлого года ничего плохого не было. Подскажите пожалуйста. Опасно ли это.? Что с этим делать? Заключение прилагаю. И прошлое тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Очаг "матового стекла" до 6,5 мм в верхней доле справа по описанию больше похож на воспалительный (вирусное, бактериальной воспаление?).
Мелкие очаги в легких ( определялись и ранее в 2025 г.), а также эмфизема лёгких (воздушные пузырьки) могут сформироваться от перенесенных ранее инфекций, стажа курения, профессиональных вредных факторов.
Подскажите, какие сейчас жалобы, в связи с чем делали КТ?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Стал беспокоить кашель с отхождение мокроты гнойного цвета. Последние три дня.
Екатерина Сергеевна, насколько опасны мелкие очаги? Это ведь не онкология?
Значит всё же воспаление правого легкого.
Мелкие очаги не опасны, они уже были описаны, роста нет, за онкологию данных нет.
Екатерина Сергеевна, да по симптомам как будто бактериальная инфекция. Зеленая мокрота. Подскажите пожалуйста эти очаги могут исчезнуть или они всегда будут. И на сколько опасно это? Эмфизема может пройти или это хроническое заболевание.
Екатерина Сергеевна, еще прилагаю результат кт за 22 год
Воздушные пузырьки и мелкие очаги скорее всего уже не рассосутся, в 22 г. они тоже были.
Екатерина Сергеевна, подскажите пожалуйста в моем случае по результатам кт эмфизема обширная или незначительная.? И можно ли остановить это заболевание?
Эмфизема незначительная. Если обострения бронхита будут редкие, то прогрессии не будет.
Екатерина Сергеевна, Екатерина извините, у меня еще вопрос: очаг матового стекла это следствие вируса или бактерии? Или это может быть начавшийся онкологический процесс? Как это выяснить? Очень переживаю по этому поводу.
Екатерина Сергеевна, просто в интернете написано что это может быть начальный процесс карциномы. Как исключить?
Обычно проводится курс противовоспалительного лечения, затем КТ контроль. Если очаг не изменится в динамике, то назначают консультацию фтизиатра, онколога, проведение бронхоскопии.
Екатерина Сергеевна, прилагаю результаты анализов сделанные недавно. Там были немного повышены лейкоциты. Посмотрите пожалуйста.
Екатерина Сергеевна, так же есть результат флюорографии. Тоже прилагаю
Лейкоциты незначительно повышены, но СРБ и нейтрофилы в норме. Флюорография не видит очаги менее 1 см, сравнивать её с КТ невозможно.
Екатерина Сергеевна, эти результаты были неделю назад. После примерно через неделю появился кашель и сейчас состояние похожее на озноб. Может ли это быть проявлением инфекции и данная КТ картина на этом фоне такая?
Да, может быть новая инфекция.
Екатерина Сергеевна, а есть смысл сдавать онкомаркеры , если да то какие?
Нет смысла. Назначает онколог при явном подозрении на онкопроцесс или для отслеживания динамики лечения.
Екатерина Сергеевна, пришли анализы. Прикрепила . Посмотрите пожалуйста лейкоциты и нейтрофтлы повышены
Да, повышение значимое, В таких случаях нужен курс антибактериальной терапии, рецепт выписывает ваш лечащий врач.
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина Александровна.
По последнему исследованию нельзя исключить воспаление (матовое стекло чаще всего образуется на фоне вирусной инфекции).
Очаги могут быть плотной тканью , рубцом. Эмфизема может появиться как из-за воспалений, так и иметь связь с курением.
С уважением!
Принятый ответ
Здравствуйте.
На Кт описаны:
1. Очаг в 3м сегменте в виде "матового стекла" может быть зоной активного воспаления или уже поствоспалительным процессом
2.Очаги резидуального характера, зоны консолидации - это поствоспалительные рубцовые изменения после перенесенного ранее бронхита или воспаления. Описаны были в 2025г тоже эти изменения.
3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани может иметь поствоспалительную природу или быть признаком бронхита, может развиваться из-за контакта с профессиональными вредными факторами труда, или из-за курения.
С учетом наличия очага "матового стекла" на КТ, в таких случаях дополнительно рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть есть ли воспаление в организме. Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то врач может назначить начать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Принятый ответ
Вадим, здравствуйте.
По представленным данным:
1.Участок «матового стекла» в 3-м сегменте - данный симптом требует дифференциальной диагностики: это может быть как проявление активного воспалительного процесса, так и поствоспалительное изменение (в стадии разрешения).
2. Резидуальные изменения и зоны консолидации - расцениваются как фиброзные/поствоспалительыне изменения, возникшие вследствие ранее перенесенного воспалительного процесса.
Данная картина стабильна и также описывалась в 2025 году.
3. Эмфизема — повышенная воздушность легочной ткани. Вероятная этиология: поствоспалительные изменения, последствия хронического бронхита, воздействие вредных факторов и табакокурения.
Наличие очага «матового стекла» является показанием для лабораторного исключения активного воспалительного процесса. Рекомендовано выполнить клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой и анализ на С-реактивный белок (СРБ). При выявлении лабораторных маркеров бактериального воспаления, обосновано назначение антибактериальной терапии. Препаратом выбора для лечения, рекомендую - Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 7-10 дней.
После курса лечения, но не раньше чем через 3 недели КТ - Контроль.
Тельман, звините, у меня еще вопрос: очаг матового стекла это следствие вируса или бактерии? Или это может быть начавшийся онкологический процесс? Как это выяснить? Очень переживаю по этому поводу.
Это не онкологический процесс, онкология проявляется на кт иначе.
Для того чтобы сказать об этиологии этого воспалительного процесса необходимо сдать анализы крови общий и на срб.
Тельман, за неделю до появления кашля и озноба сдавала анализы лейкоциты были незначительно повышены. Могло ли это быть началом инфекции и такая картина на кт?
Тельман, вчера снова сдала анализы жду результаты. Пока не пришли
Да, конечно, возможно это было дебютом
Тельман, надеюсь, именно так. Очень переживаю. Не хотелось бы столкнуться с онкологией. Очень страшно!!!!
Вадим, надо дождаться результатов анализов, получить курс антибактериальной терапии и пройти кт контроль.
Эти изменения никак не соответствуют онкологии, это однозначно на все 100%
Тельман, пришли анализы. Посмотрите пожалуйста
По анализу крови имеются признаки активного воспалительного процесса. Курс антибактериальной терапии будет оправдан
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад1 ответ
- Вчера в 17:3213 ответов
- Вчера в 13:006 ответов
- Вчера в 10:2310 ответов