СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ттг и сахар во время беременности

У меня АИТ, уровень ТТГ 5. Ничего не принимала, но при планировании беременности пила эутирокс 25 мг. Потом в беременность добавили до 50 мг после анализов. В первую беременность во 2-ом триместре постоянно был сахар в моче. Глюкозный тест прошла нормально, по УЗИ ставили умеренное многоводие, но в итоге слили в родах с меня 5 литров вод, это очень много. Ребенок родился 3970 кг, 53 см. Сейчас я беременна 2-ой раз, беременность не запланированная, никак не готовилась, сразу сдала анализ на ТТГ 3.7. Начала пить эутирокс 50 мг, сказала об этом гинекологу, сказали, его можно пить только после консультации с эндокринологом, а сейчас прекратить. Консультация на 20.02 – продолжать принимать или нет? Еще вопрос про сахар и многоводие, читала, что есть связь. Инфекций у меня никаких не было, в беременность ничем не болела. Как в этот раз предупредить проблемы прошлой беременности?

пионефрит цистит
35 лет
11 Февраля ·Просмотров: 76·Алена, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Если антитела к ТПО повышены, тогда может быть назначен приём левотироксина. Если нет, то рекомендуется наблюдение и контроль ТТГ через месяц. Что касается глюкозы, то есть связь, если повышена глюкоза крови. Но если глюкоза крови в норме, то никакой связи нет, так как глюкоза в моче появляется при беременности в норме, потому что увеличивается кровоснабжение почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дина Михайловна, тпо сдавала но очень давно лет 15 назад единожды был 200, нужно ли пересдавать?

Нет не нужно, можно начать прием левотироксина, только не 50 а 25 мкг и проконтролировать ТТГ через месяц. Это согласно рекомендациям по ведении беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Дина Михайловна, спасибо. если сахар в моче это условно норма. то ограничение в еде не нужны?

Нет, только если в крови и по глюкозотолерантному тесту будет не норма.

Принятый ответ

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител). Представленный показатель ТТГ в пределах целевого диапазона, не переживайте. Контроль ТТГ через 4 недели.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.

В норме бывает глюкоза в ОАМ во время беременности, главное чтобы глюкоза в крови была в целевом диапазоне (норма натощак до 5,1 ммоль/л).

Принятый ответ

Здравствуйте.
При естественной беременности нормативом ТТГ принято считать его показатель от 0,4 до 4,0, в данном случае показатель находится в нормальном значении, гормонозаместительную терапию препаратом тироксина в данном случае не рекомендуют. Но так как уже начат приём препарата тироксина, во время беременности нежелательно его отменять, только при данном уровне ТТГ рекомендуют снизить дозу тироксина до 25 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 1 месяц. После родов рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

Принятый ответ

Добрый день
Как долго на сегодняшний день вы пьете эутирокс?
И сдавали ли вы когда либо антитела к тпо?
В отношении сахара
Нужно просто сдать натощак кровь из Вены на Сахар и Гликированный гемоглобин

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Борисовна, пью 6 дней

Тогда действительно можно отменить
Оставить только йодомарин 200 и контроль ТТГ и т4 свободный через месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Елена Борисовна, подскажите пжл а нормы что изменились? 5 лет назад ттг в 1й триместр должен бы быть до 2.5 да и сейчас в интернете нахожу такую же информацию

Это при уже существующей коррекции тироксином и при беременности эко
При естественной беременности нормы до 4.0

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.