Что вас беспокоит?

Подозрение на РАС или аутизм

Здравствуйте! Ребенок год и десять месяцев, девочка. На фоне проблемы с отсутствием речи обратились к неврологу. Из слов может сказать что-то вроде ма, что-то похожее на дай, однажды повторила как говорит котик и шепотом папа произнесла, это все редкое явление. Чаще всего появляется похожее на дай, по назначению применяет, но в то же время не всегда использует, неделю говорит неделю нет. Так же у ребенка присутствует вокализация примерно с полугодовалого возраста. Протягивает ааааа. Делает так когда чем- то занимается, например рисует или катается на машинке, собирает пирамидку или сортер, укладывается спать и пробуждается. Не на все действия и не всегда так делает, может делать что-то молча. Любит переливать воду из посуды в посуду и пить в это время. Когда разливает, если дать тряпку, вытирает. Может складывать игрушки в коробку, после переворачивать ее и опять складывать не системно. Играет с мини кухней, некоторыми детскими игрушками, так же может играть с кастрюлями и ложками. Любит играть в мяч и прятки, прячется сама и так же ищет если прячешься. Играет во время купания поливая ковшиком на специальную игрушку или с лейки. Несколько раз наблюдали как кормит плюшевые игрушки. Самостоятельно начала есть в полтора года, но сейчас самостоятельно есть отказывается. Может по просьбе или самостоятельно покормить маму, папу, бабушку с вилки, но сама ждет что ее покормят. Указательные жест присутствует, разделение внимание есть, зрительный контакт есть, улыбается в ответ, подходит обнимается и целуется. Радуется когда домой приходят родители или бабушки. Радуется подаркам любым. Просит что-то дать жестом и протяжным аааа, если не обратить внимание, например сидеть на стуле, подойдет возьмет за руку и отведет к месту где лежит нужный объект и будет просить дать. Имитирует разговор по телефону но без речи, по настоящему телефону так же любит звонить бабушкам. Показывали как запускать бумажный самолетик, она взяла и с радостью повторяла. Повторяет уборку шваброй, тряпками если они в доступе. Машет привет и пока. Хлопает в ладоши, может дать пять. Показывает все части тела у себя и у других. Подражает действиями в развивающих видео, насколько может повторить. Может танцевать вместе с героями мультика. Некоторые вещи запоминает с одного повторения, например ей купили игрушечные овощи и показали их название, через некоторое время попросили принести капусту, которую она до этого не видела и не слышала, она принесла, так же с другими овощами. По просьбе подает предметы, так же может что-то отнести в мусорку По просьбе. Обращает внимание на животных, интересуется ими, на улице хочет подойти. С детьми контакта не наблюдалось, но мы с другими детьми редко очень бываем. Когда ей весело смеется, когда устала или хочет спать сидит, но она очень подвижна в основном, если не дать то что хочет может расстроится и слегка выть. Обращенную речь понимает хорошо, если слышит незнакомые слова, удивляется. Это все было рассказано неврологу. В итоге врач акцентировал внимание на двух признаках: отсутствие обращенной речи и речи в целом, вокализация и стереотипные игры(переливание и перекладывание). Сказал что нам надо идти к сурдологу, логопеду который работает с детьми РАС и делать тест адос 2. Мы так же при ней прошли тест м- чат с низким результатом, но нас все равно будто приговорили к диагнозу. На сколько действительно стоит беспокоится в нашем случае? Разве не бывает вокализации у нормотипичных детей, игр с перекладыванием и переливанием и отсутствие речи в 1 год 10 мес.? Хочется услышать не только нашего невролога.

35 лет
11 Февраля ·Просмотров: 145·Аноним

Принятый ответ

Здравствуйте! Понимаю вашу тревогу и растерянность после приема у невролога, постараюсь вас немного успокоить.

При истинном аутизме у деток первично нарушены коммуникативные и социальные навыки, а у вашей малышки они сохранны (сформирован уж, есть разделённое внимание, жестовая коммуникация, сюжетные и социальные игры, понимает обращенную речь, выполняет инструкции, есть подражательная деятельность, эмоциональный отклик на близких).

Касаемо переливания воды и перекладывание предметов, в возрасте малышки это норма, таким образом детки исследуют и познают окружающий мир. Если малышку легко переключить или отвлечь в этот момент, то это не стереотипии. Вокализации при игре у невербальных деток жто способ выражения эмоций и саморегуляции.

Основное, на что сейчас надо обратить внимание, это на задержку речи, причиной которой может быть, напр, нарушение переработки слуховой информации. Для этого, невролог прав, необходимо пройти сурдолога (исключить слуховые патологии). С адос, учитывая низкий риск по мчат и прекрасное социальное взаимодействие, я бы повременила. Сначала сурдолог, если проблемы слуха и обработки слуховой информации будут исключены, далее уже консультация логопеда-дефектолога (лучше того, кто специализируется на неречевых детках, а не просто ставит звуки). Он оценит развитие артикуляционного аппарата и развитие речи.

Скажите, малышка понимает двухступенчатую инструкцию, напр, возьми куколку и покорми ее? Твердую пищу хорошо жует? Уздечку проверяли?

Кристина Эдуардовна, такие инструкции кажется еще не давали ей. Твердую пишу ест без проблем. Уздечку подрезали, у папы при рождении была такая же проблема. Единственное сказали что позже надо посмотреть, возможно еще подрезать.

Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! У малыша больше похожи симптомы на темповую задержку развития. Если малыш понимает речь , то все базовые навыки для развития активной речи к ребёнка есть (УЖ, имитация , понимание и выполнение инструкций и тд).
И соответственно, за РАС нет ни одного симптома. Да, сурдолог важен. В 2 года важно пройти психиатра. И в 2 года начать занятия с игровым логопедом.
Но думать за РАС по вокализации и игре нельзя.
Во время игры ребёнка можно отвлечь ??

Алина Николаевна, да без проблем отвлекается. Когда пересыпает что-то или переливает воду можно отвлечь на другое занятие. Часто бывает что переливает воду на диване, говорим делай это на столе, она идет к своему столику и там уже продолжает.

Принятый ответ

Тогда за РАС я явных симптомов не вижу! Больше похоже на задержку речевого развития

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы описываете скорее вариант нормы или темповую задержку речи. Ребенок, который гулит или тянет звуки во время игры - это не вокализация при РАС. Тревожной считается вокализация, которая замещает игру (ребенок только раскачивается и мычит, но не взаимодействует с миром). Переливание воды - это нормальный сенсорный опыт. Если бы ребенок только переливала воду часами и не отвлекалась на вас, это был бы звоночек.
Судя по описанию, можно предположить моторную или сенсорную алалию. К сурдологу идти нужно. Исключить тугоухость даже легкую -первый шаг при задержке речи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.