СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Постоянный чих и насморк

Здравствуйте! Подскажите, каждое утро у меня появился чих ( раз 5-10 постоянно) и в течении дня , особенно вечером чих тоже бывает и чешется нос и прозрачные сопли , сдала кровь ( фото прикрепила ) и на аллергию ( фото прикрепила ) но аллергии не показывает , что это может быть ? Как продолжается уже полгода (

36 лет
12 Февраля ·Просмотров: 101·Юлия, Новосибирск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
Есть ли у вас домашние животные?
Общий анализ крови и общий иммуноглобулин Е не являются специфичными маркерами аллергии, они могут лишь косвенно указывать на наличие аллергии. Общий иммуноглобулин Е иногда бывает в норме у людей с аллергий, поэтому в таких случаях обычно сдается аллергопанель на специфичные иммуноглобулины Е. Порой иммуноглобулин Е повышается спустя год от начала симптомов.
В вашем случае ( чихание дома, слизистое отделяемое из носа в домашних условиях) можно предположить аллергию к домашней пыли и ,если имеются животные, к собаке/кошке. Для этого обычно сдают аллергопанель методом immunoCap на клещей д.п. (D. pteronyssinus, D. Farinae), и если есть домашние питомцы - на кошку (Fel d1,fel d2), собаку (Can f1 и Can f3).

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Глория Александровна, спасибо! Домашних животных нет , пыль стараюсь часто убирать.

При подтверждении аллергии к домашней пыли рекомендуется гипоаллергенный быт: влажная уборка (помимо пола и полок важно протирать стены 1 раз в месяц), убрать ковры, шторы и тюли стирать при 60 градусах или заменить на жалюзи ( моющиеся).
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Глория Александровна, спасибо, учту !

Принятый ответ

Здравствуйте,Юлия.
Подобные симптомы характерны для аллергического ринита.
Нормальный уровень общего иммуноглобулина Е аллергию не исключает,данный показатель является неспецифическим, и не применяется для скрининга аллергии.
С учётом типичных симптомов и повышения эозинофилов в анализе крови имеются показания для аллергодиагностики-например,имеется панель IgE Immunocap" Ринит/астма у взрослых" -делают Гемотест, Инвитро.
Результаты анализов выдаются отдельно по каждому аллергену.
Для уменьшения симптомов ринита эффективно применение с профилактической целью спрея Аква Марис Эктоин,или спрея Назаваль — это назальные спреи, которые защищают слизистую оболочку носа от аллергенов и других раздражителей, уменьшают симптомы ринита,не содержат лекарств .
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Надежда Дмитриевна, спасибо!

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте на паразиты обследовались? По анализу эозинофилы повышены, а IgE общий в норме, это говорит о том, что высокая активность эозинофилов не связана с классической аллергией. Такое бывает при неаллергическом вазомоторном рините, хронических воспалительных процессах в носу, реакции на раздражители (пыль, бытовая химия, холодный воздух) или иногда при паразитарных инфекциях. В этом случае стандартные аллергические тесты могут быть отрицательными, что совпадает с вашими результатами.
Рекомендации обычно в подобных случаях осмотр ЛОР-врача для исключения хронического воспаления или полипов, промывания носа солевым раствором, увлажнение воздуха, снижение воздействия раздражителей. Медикаментозное лечение (например, местные сосудосуживающие или противовоспалительные спреи) подбирается индивидуально после осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алена Игоревна, спасибо!

Хорошего вечера

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализу уровень общего IgE в норме,но это не исключает наличие аллергического ринита.
Исходя из жалоб на постоянную заложенность носа,частое чихание можно предположить аллергический ринит.Чаще всего триггером появления круглогодичного ринита являются бытовые аллергены(пыль,клещи домашней пыли),а также аллергены кошки,собаки (если дома есть питомцы),в таких ситуациях рекомендуется сдать кровь к данным аллергенам с целью уточнения диагноза и назначения дальнейшей терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чихание,зуд в полости носа,насморк с прозрачным отделяемым могут быть проявлением аллергического ринита (данный диагноз в начале можем заподозрить по клиническим проявлениям, необходимо 2 и более симптома - зуд в полости носа, чихание, заложенность носа,насморк с прозрачным отделяемым).
Только на основании приложенных анализов нельзя исключить или подтвердить аллергический ринит.
Общий иммуноглобулин е в настоящий момент времени не используется в качестве скрининга на аллергию ,так как при его изначально нормальном уровне - специфические иммуноглобулины е к респираторным аллергенам могут быть положительными,так же может быть и наоборот - при исходно высоком уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть отрицательными.
Общий иммуноглобулин е очень не специфический показатель.
Если симптомы беспокоят преимущественно в помещении,то в таком случае в объем аллергологического тестирования могут быть включены основные круглогодичные бытовые аллергены - клещи домашней пыли,домашние животные,если проживают с вами и плесень.
Наиболее предпочтительной лабораторной методикой является - ImmunoCAP.
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Смесь бытовых аллергенов hx2 (ImmunoCAP), IgE: домашняя пыль, клещ домашней пыли D. pteronyssinus, клещ домашней пыли D. farinae, таракан рыжий
Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP) ,Аллерген e5 - перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)

Для облегчения симптомов со стороны носа обычно рекомендуют:
- промывание носа солевыми растворами в течение дня: аквалор / линаква / долфин 3-4 раза в день
- антигистаминные препараты 2 поколения, например, дезлоратадин/ левоцетиризин или кестин по 1 таб 1 раз в день
- назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс, согласно инструкции к препарату, обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза.
Данные препараты не влияют на результаты анализов по определению специфических иммуноглобулинов е.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.