Что вас беспокоит?

МРТ малого таза

Добрый день Помогите пожалуйста с расшифровкой МРТ малого таза. Могут ли бы и при такой картине боли Мучают и боли внизу живота + лейкоциты повышаются вонами и температура повышалась три раза до 38,5 один день. Приложила обследования

Синдром жильбера
34 года
12 Февраля ·Просмотров: 163·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!

Не складывается впечатление об остром процессе со стороны органов малого таза. Единственное, что вызывает вопросы — кистозное образование правого яичника. По УЗИ, судя по представленным данным, его не было выявлено.
Сдать кровь на яичниковые онкомаркеры: CA-125, НЕ4, комплекс ROMA. УЗИ повторить на 5-7 день цикла.
В случае, если киста справа сохраняется — решение вопроса об оперативном лечении.

Добрый день
Эти кисты не могут образоваться от того что сейчас у меня идет овуляция?
Пугают меня онкомаркеры …

Одна из кист описана, как функциональная. Вторая — как кистозное образование.
Если МРТ сделано во вторую фазу цикла, то следует повторить на 5-7 день. Хотя бы УЗИ. Во вторую фазу яичниковые образования не оцениваются.

Поняла

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
По МРТ выявлены признаки аденомиоза (разновидность эндометриоза). При таком состоянии возможны болезненные менструации и боли перед месячными. Кистозное образование правого яичника требует контрольного осмотра в следующем цикле на 5-7 день месячных.
УЗИ - заключение описывает варикозно расширенные вены малого таза, что тоже может быть причиной умеренных тянущих ощущений.

Повышение температуры обычно с аденомиозом не связано.

На протяжении полутора месяцев тянущие боли внизу живота и болит крестец при этом.

А что скажете про кисты?
На сколько это страшно ?

Тянущие боли могут быть как из-за варикозного расширения вен малого таза, так и из-за аденомиоза.
Но при аденомиозе боль больше связана с месячными.
А при варикозе - боль может быть ежедневной.
Насчёт кисты - пока вообще не страшно, надо повторить в динамике на 5-7 день следующего цикла. Так как кисты надо оценивать в первую фазу цикла.
Тем более что предыдущее УЗИ описывает обычную структуру яичников.

Просто выше пишут про сдачу онкомаркеров, меня это очень пугает.

Тянущая боль каждодневная
+ скачут лейкоциты и температура три раза поднималась до 38

С варикозным расширением можно как-то бороться?

Не надо пугаться. Размеры небольшие, капсула тонкая.
Наиболее вероятно, что это функциональная киста, которая пройдет с месячными.

Основные направления лечения - модификация образа жизни:
- избегать длительного сидения;
- ежедневная ходьба 30–40 мин;
- контроль веса;
- регулярное опорожнение кишечника и профилактика запоров
- ЛФК по типу упражнений «велосипед», «берёзка»

Также рекомендуется прием венотоников, типа Дафлон, Детралекс, Диосмин.

Спасибо

Сам по себе варикоз температуру не вызывает и лейкоциты не повышает.
Гинеколог на очном осмотре патологии не выявила и порекомендовала осмотр терапевта и хирурга. Рекомендую посетить этих специалистов.

Принятый ответ

Добрый день!
По данным УЗИ данных за патологию не выявлено, но вот по МРТ доктор описывает признаки аденомиоза - это хроническое заболевание, при котором ткань подобная эндометрия распространяется за пределами полости матки, в первую очередь врастая в мышцу матки.
Если нет таких симптомов как обильные, длительные менструации более 8 дней, болезненные менструации, то терапия не показана.
Также описывают образование в яичнике, но оно может быть либо жёлтым телом, либо эндометриоидной кистой. Так как МРТ выполнено на 12 день цикла, то можно увидеть образования яичников, которых при последующем обследовании не будет.
В целом, те изменения, которые выявлены по МРТ не приводят к повышению температуры тела, а также повышению лейкоцитов.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным результатам обследования ничего критичного нет. Есть эндометриоз.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

Кисты небольших размеров требуют контроля в динамике и дополнительно сдать кровь на онкомаркеры са125 и не4.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным исследования описаны косвенные признаки аденомиоза ( эндометриоза тела матки) ,это гормонзависимое заболевание, и клиническим проявлением может быть обильная болезненная менструация, мажущие выделения до или после менструации, межменструальные кровянистые выделения, болезненность при ПА.
Также описано образование яичника небольших размеров, для оценки состояния яичников информативен контроль узи омт в динамике на 5-7 день цикла, также может быть рекомендован анализ СА- 125, НА 4.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.