СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, насморк

Здравствуйте! В воскресенье 1.02 у ребенка 3,5 года начались сопли, жидкие, как водичка, мы сразу стали промывать аквамарисом и деринат в нос. Во вторник на третий день начал покашливать, голос осип. Решила на следующий день отвести к врачу, чтобы послушали. Ночью в половину пятого утра пришёл с температурой, 38,5 где-то (градусник держала около минуты, поднялась 38) дышал тяжело, был очень горячий, дала нурофен 7,5мл, минут через 20, температура начала спадать, через час уснул, начал потеть. Жаловался, что зубик болит. Утром температуры не было, сопли, кашель. Вызвали врача, добавила ингаляции физрастровом. Врач выписала в горло тантум верде, все остальное продолжить. Лёгкие чистые. Ближе к вечеру измерили температуру - 37,7. Ребёнок активный, играет, говорит, ничего не болит. Ложился спать с температурой 38. Через час проснулся в криками, весь мокрый, температура спала, сказал болит голова. Помазала зуб холисалом, уснул. Через час опять крики - кажется, ещё мокрее стал, дала нурофен, уснул, но всю ночь стонал и скрежетал зубами. Утром опять все хорошо, бодрый весёлый, температуры нет. Часов в 16 измерили 37,7. Спать ложился в температурой, ночью спала, спал более менее спокойно. Пока температуры не было, мы дышали, кашель стал влажным, соплей меньше не стало. Ингаляции к концу недели отменила, в понедельник 9.02, сходили на приём, посмотрели, послушали: лёгкие чистые, промывать, в горло граммидин. Температуры больше не выявляли. Сегодня, 12.02 снова были на приёме, улучшений никаких влажный кашель, сопли, горло, сказали, влажное, анализы не назначили никакие, только антибиотики хотела и Флуифорт, я отказалась давать ребёнку и то и другое, выписала назонекс. Кашель не сильный (сильно не закашливается), но влажный, сопли стали гуще, поменьше, чем на той неделе, но не проходят, вечером сейчас измерили температуру, 37,2. Зуб, не понятно, прорезался или нет, под десной ощущается, десна рыхлая, визуально не понятно, вроде нет. Может это зуб так влияет? Шестёрка слева сверху. Но почему кашель тогда такой, вторую неделю уже болеем...

Нет
3 года
12 Февраля ·Просмотров: 44·Ксения, Кандалакша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .

При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован Оак, Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .

При кашле более 4-х недель анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш/паракоклюш )

Здравствуйте, в таких случаях рекомендуется сдать оак и оам, исключить бактериальный процесс.

Отхаркивающие препараты не рекомендуется, до 5 лет, от них ещё больше будет закашливаться ребенок.

В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, он убирает заложенность носа, подсушивает и зелень.

Здравствуйте
Зубки уже в таком возрасте не прорезаются, всего -20 зубиков, по 5 с каждой стороны
Если анализы не сдавали, а учитывая кашель - то однозначно рекомендуется сдать общий анализ крови - отлично, что не согласились на аб, так как их назначают по показаниям
Если соплей много, то носик рекомендуется промывать, назонекс на ОРВИ - просто не поможет, в подобных случаях, предварительно - рекомендуется осмотреться у Лора, посмотрит носик и ушки
Если кашель редкий и влажный, то вероятнее он от постназального затека
Врач слушал, в лёгких чисто ведь? Раз чистые, то по возможности сдать анализы, так как пневмонию пока не подозреваем

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Арсения Араиковна, как зубки не прорезаются, а что это тогда было, ребёнок жалуется на зуб, скежетает в сне зубами, не просто скрипит, а прямо челюстью водит и сейчас пальцы иногда во рту, и говорит десна чешется

Возможно беспокоит соседний зубик. Сколько у ребёнка зубов? Должно быть в таком возрасте 20 шт
С каждой стороны, на каждой челюсти - два резца, клык, и два моляра

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Арсения Араиковна, назонекс, я так понимаю, просто попытка задавить бактерию, если она есть, а если нет, то и ладно... Сначала лучше сдать анализы? Постназальный затек действительно есть, горло слегка красное, отечное

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Арсения Араиковна, все на месте, все 20)

Назонекс - не про бактериальный процесс, это гормональный препарат, он в большей степени влияет на уменьшение аденоидной ткани, назначают при аденоидных вегетациях. Опять же, если нос полон слизи, то препарат просто не дойдёт до аденоидов, сначала нужно нос хорошо промыть.
А вот например полидекса - её назначают, но как правило, она не доказала эффективность при лечении ОРВИ.
Анализы действительно лучше сдать, хотя бы чтобы имели представление - какой процесс идёт, есть ли необходимость в аб

Если беспокоит ротик - то возможно осмотреть, нет ли язвочек, покраснения, так как ОРВИ - часто протекает с явлениями стоматита, особенно если пальчики во рту

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Арсения Араиковна, а в каком возрасте начинают дальше зубки резаться? Уж очень на зуб похоже

В таком возрасте всё. Весь молочный "комплект" вылез
Теперь только когда будут выпадать молочные и прорезываться основные
Если что то смущает, кажется Десна набухшая - то тогда осмотреться у стоматолога, может наколол чем то

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Арсения Араиковна, но ведь из-за поврежденной десны не могла такая температура подняться?.. Идёт воспалительный процесс какой-то, я переживаю, что опять температура появилась, завтра попробуем сдать анализы..

Принятый ответ

Из за Десны нет
Но не исключается и совпадение - есть же ещё и кашель и насморк. Температура вероятнее именно с ОРВИ связана

Доброго времени суток. По предоставленным вами сведениям могу сказать следующее: признаки течения вирусной инфекции.
Как правило рекомендуется сдать клинический анализ крови и мочи, СРБ.
Из лечения, рекомендуется в свечах интерферон (генферон, кипферон...), в нос: физ. раствор 2-3 капли х 4 раза в день, при сильной заложенности- Називин 0,025 ℅ раствор 1-2 кап. Можно синупрет по 15 капель х 3 раза в день снять заложенность носа.
Прорезывание зубов организм воспринимает, как воспалительный процесс. Поэтому заразиться инфекцией проще.

Здравствуйте

В подобных случаях рекомендуется сдать общий анализ крови, чтобы исключить наслоение бактериальной инфекции.

То, что Вы не начали приём антибиотика без сдачи ОАК, верно.
Так как антибиотик стоит принимать только в случае бактериального наслоения

Так же это касается Флуифорт.
Это муколитическое средство
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.

Кашель может быть связан с постназальным затеком.
Когда слизь из носа стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель.
В таких случаях рекомендуется очный осмотр ЛОРа
До осмотра продолжить промывать носик
И выполнять ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После выполнять вибрационный массаж по спинке. Снизу вверх

Насморк у детей в данном возрасте может быть затяжным. Из-за анатомической возрастной особенности - узкие носовые ходы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.