Что вас беспокоит?
Киста левой миндалины
Добрый вечер. Есть хронический тонзиллит. С левой стороны беспокоит комок в горле. После 2-х промываний миндалин отекла шея и увеличился лимфоузел. В другой клинике доктор назначила антибиотики и полоскание. Ком в горле не проходит. Прошла МРТ по нему ретенционная киста в левой миндалине. Насколько МРТ достоверно? Сдела эндоскопию, по ней есть киста, но доктор поставил знак вопроса по ней, говорит киста ли это покажет только гистология. Отправляет к лор хирургам. Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
МРТ и эндоскопия достоверно показывают наличие образования. Но сказать точно, киста это или нет и какая именно,может только гистология это правда.
Ретенционные кисты миндалин это почти всегда доброкачественно. Но убирать их нужно хирургически.
Александр Юрьевич, подскажите, её вскрывают или удаляют миндалины?
Добрый вечер
С учетом предоставленной информации ретенционная киста на снимке выглядит типично.Это доброкачественное образование (закупоренный проток),которое часто возникает при тонзиллите и дает то самое чувство комка в горле.
При любом хирургическом вмешательстве ткань берут на гистологию(окончательный диагноз по правилам ставится только после гистологии).Но это не значит,что злокачественный процесс
Анастасия Петровна, такие кисты вскрывают или удаляют миндалины?
Чаще всего её вскрывают,вылущивают вместе с оболочкой или прижигают лазером это довольно быстрая процедура
Полное удаление миндалин назначается только в крайнем случае,если киста постоянно рецидивирует,миндалина совсем не справляется со своими функциями или хронический тонзиллит дает серьезные осложнения на сердце и суставы
Анастасия Петровна, подскажите, лимфоузел может реагировать на кисту? Отёк шеи сошёл а лимфоузел ещё не совсем. По УЗИ он был реактивным а по МРТ через две недели он в нормальном состоянии написали. Но я его чувствую.
Да,лимфоузел может реагировать на кисту,особенно если вокруг неё есть хроническое воспаление или было вмешательство(промывание). Лимфоузлы всегда приходят в норму гораздо медленнее,чем спадает основной отёк,это может занимать до месяца.То, что на МРТ его уже назвали нормальным,это отличный знак,значит,его структура восстановилась,а небольшая припухлость,которую вы чувствуете, должна скоро пройти сама.
Анастасия Петровна, спасибо за ответы. Просто лимфоузел уже увеличен 3 месяц. В ноябре сделали 2 промывания, несколько дней комка не было, потом опять появился. После этого как раз отекла шея и лимфоузел. В декабре пошла в другу клинику пролечились, сделали ещё 3 промывния. Тоже было облегчение неделю, потом опять комок появился. Доктор сказала, что гипертрофия язычной миндалины, поэтому наверное от этого комок в горле. Сказала, если хотите сделайте МРТ. Я сдела УЗИ лимфоузлов, в заключении они реактивные. МРТ через 2недели. И вот сама пошла на эндоскопию горла, получается ещё через 2недели. За это время было бы видно онко процесс? Очень сильно переживаю.
Принятый ответ
За три месяца онкологический процесс был бы обязательно замечен,так как при таком количестве осмотров и МРТ врачи увидели бы специфическое прорастание в ткани и изменение структуры лимфоузлов.
На МРТ киста выглядит как четкое доброкачественное образование,а ваши лимфоузлы названы реактивными,что указывает на их ответ на хроническое воспаление и промывания.
В подобном случае после удаления кисты,лимфоузлы должны придти в норму
Здравствуйте
По фото эндоскопии наиболее вероятно это действительно киста - доброкачественное образование, мешочек с жидкостью
Киста может давать такие ощущения
Для уточнения диагноза может быть рекомендовано выполнить биопсию участка данного образования с проведением гистологического исследования
Здравствуйте. До этого момента делали еще эндоскопию глотки? То что эти ощущения появились после промывания миндалины, действительно дает нам повод предположить что это именно киста. Лимфоузлы могли отреагировать на активность инфекции в глотке.
Здравствуйте, на фото эндоскопического исследования визуализируется округлое новообразование, вероятнее всего киста. В подобных случаях при наличии жалоб принимается решение о хирургическом лечении. Действительно, с полной гарантией сказать , что это киста можно только после гистологического исследования. Однако визуально признаков злокачественного процесса нет.
Добрый вечер Ирина! Это лор доктор Сергей Львович.
По результатам МРТ - выявлено наличие ретенционной кисты миндалины,если она вызывает постоянный дискомфорт, рекомендуется вскрытие и разрушение оболочки на приёме лор врача.
Такие образования обычно доброкачественные и не перерождаются,если своевременно их удалить! Если образование плотное и с тенденцией к росту- удаление его или тонзиллэктомия с последующей гистологией образования!
Желаю выздоравления!
Сергей Львович, подскажите, если киста в нижнем полюсе миндалины, то её под местным наркозом вскрывают или это уже общий наркоз?
Принятый ответ
Доброе утро! Если кисту вскрывают и дренируют- это местная анестезия.
Тонзиллотомия - удаление части миндалины - местная анестезия.
Тонзиллэктомия - удаление миндалин - местная или общая анестезия!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад5 ответов
- 3 часа назад6 ответов
- 3 часа назад2 ответа
- 3 часа назад6 ответов