Консультация гинеколога /

Определение дня цикла для сдачи анализов — вопрос №410287

2777 просмотров

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, считается ли при установке ВМС "Мирена" менструальный цикл сохранным для целей сдачи анализа на гормоны, томосинтеза, УЗИ матки, или можно сдавать такие анализы в любой день? И если цикл считается сохранным и нужно на него опираться - можно ли как-то иначе определить день или фазу цикла?
"Мирена" стоит 10 месяцев, сдвига нет (УЗИ недавно делала).
Врач назначила сдать кровь на ряд гормонов, а как я узнала, обратившись в лабораторию для сдачи, большинство из них "надо сдавать в определённые дни цикла при сохранном цикле". У меня после установки "Мирены" кровь идёт нерегулярно и очень скудно, практически мажет, иногда 5-7 дней через две недели, а иногда полтора-два месяца ничего нет или 1-2 дня едва-едва мажет. Не знаю, как определять дни сдачи анализов.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Подскажите, какие именно гормоны Вам необходимо сдать?
Клиент
Адэль, назначили сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин, ТТГ, Т4.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете сдавать в любой день цикла, поскольку регулярных кровянистых выделений нет.
Скажите, а что Вас беспокоит? На фоне гормональной спирали конечно не совсем корректно сдавать вышеуказанные гормоны.
Клиент
Адэль, появляются разные опухоли, в октябре 2020 удалили большую, 18 см, межмышечную внутрибедренную липому, которая очень быстро выросла; за полгода появилась аденома в груди; и миомы растут (две больших удаляли три года назад, с тех пор появились мелкие, против их роста поставили "Мирену"). Кроме наличия и роста опухолей, которые определяются по УЗИ, симптомов, которые бы меня беспокоили, нет - ничего не болит, общее состояние здоровья хорошее, вес, аппетит, настроение и т.п. в норме.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас! Сдавайте в любой день цикла.
Скажите, какой у Вас рост/вес?
Клиент
Адэль, рост 172, вес 66 плюс-минус килограмм
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если Ваш гинеколог отправил Вас сдавать анализы, зная, что у Вас стоит спираль Мирена - значит он преследует свои определённые цели. Но интерпретация анализов должна быть с учётом гормонсодержащей спирали. Какие анализы не зависимы от спирали - ТТГ, Т4 свободный и антитела ТПО.
Кортизол (но его лучше сдавать в слюне - это более информативно)
По поводу половых гормонов - ФСГ, ЛГ и эстрадиол на фоне спирали будут либо в норме, либо снижены - но лучше повторить их после снятия спирали. Учитывая, что Мирена надежно защищает от роста миомы - сейчас можно обследование на половые гормоны не проводить, а на другие перечисленные опухоли рост половых гормонов не влияет
Ещё скажите, пожалуйста, сколько Вам полных лет?
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за содержательные ответы! Мне 42 года.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Возможно рост миом вызван гормональными колебаниями, связанными с возрастным аспектом - они могут начинаться за 5-7 лет до менопаузы и проявляться нарушением цикла, ростом миом. В любом случае на данном этапе именно по поводу репродуктивной системы - не переживайте, Мирена очень хороший гормональный препарат длительного действия - с момента постановки до 5 лет, который к тому же по механизму обратной связи оказывает влияние на половые гормоны. В любом случае - скорейшего восстановления!
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Какие гормоны Вам назначили?
Дело в том, что Мирена-спираль гормональная и не все анализы будут информативны.
Большинство анализов можно сдать в любой день, т.к. прогестагены вызывают хаотичные выделения.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на фоне спирали если Вы можете отличить месячные от межменструальных выделений, то на цикл опираться можно, но если характер выделений одинаковый , то узнать цикл невозможно.какое гормоны были назначены для сдачи?
Клиент
Любовь, назначили сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин, ТТГ, Т4.
Акушер, Гинеколог
При регулярном цикле изменений в ЛГ, ФСГ ,эстрогена не будет, кортизол из венозной крови сдавать неинформативно, ТТГ можно сдавать впринципе в любой день цикла, т4 можно не сдавать , для скрининга работы щитовидной железы он не требуется, лучше сдать на ат к Тпо , если до этого не сдавали или они были отрицательные.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скорее всего сдайте их в любой день цикла, т.к с Миреной цикл нерегулярный. Но с какой целью их назначили? Прием гормонов, в т.ч наличие Мирены, делают анализы неинформативными. Вам какие нужно сдать гормоны?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Какие именно гормоны вам необходимо сдать? Если среди них есть половые, тогда нет смысла, ведь у вас спираль Мирена, они будут не информативны
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Са 125 и аденомиоз
вчера, 07:02
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прием дюфастона и спкя
вчера, 06:40
699.00 р.
Анонимный пользователь
Аборт на 17 неделе по медицинским показаниям
вчера, 06:26
700.00 р.
Анонимный пользователь
Уреаплазма у девушки
вчера, 06:07
700.00 р.
Анонимный пользователь
Можно ли забеременеть после стерилизации
вчера, 06:15
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Шушаник Юраевна Гаспарян
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014, СГМУ им. В.И.
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Задавала уточняющие вопросы и только после дала рекомендации Подробно расписала что нет поводов...
— Елена
фотография пользователя
Гинекологу Ксения Климова
Спасибо за подробный ответ без шаблонов Очень помогла Грамотный специалист
— Елена
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь