СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Определение дня цикла для сдачи анализов

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, считается ли при установке ВМС "Мирена" менструальный цикл сохранным для целей сдачи анализа на гормоны, томосинтеза, УЗИ матки, или можно сдавать такие анализы в любой день? И если цикл считается сохранным и нужно на него опираться - можно ли как-то иначе определить день или фазу цикла? "Мирена" стоит 10 месяцев, сдвига нет (УЗИ недавно делала). Врач назначила сдать кровь на ряд гормонов, а как я узнала, обратившись в лабораторию для сдачи, большинство из них "надо сдавать в определённые дни цикла при сохранном цикле". У меня после установки "Мирены" кровь идёт нерегулярно и очень скудно, практически мажет, иногда 5-7 дней через две недели, а иногда полтора-два месяца ничего нет или 1-2 дня едва-едва мажет. Не знаю, как определять дни сдачи анализов.

2 Февраля 2021·Просмотров: 5203·O, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Подскажите, какие именно гормоны Вам необходимо сдать?

 - отвечает  СпросиВрача –
O
Клиент

Адэль, назначили сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин, ТТГ, Т4.

Можете сдавать в любой день цикла, поскольку регулярных кровянистых выделений нет.
Скажите, а что Вас беспокоит? На фоне гормональной спирали конечно не совсем корректно сдавать вышеуказанные гормоны.

 - отвечает  СпросиВрача –
O
Клиент

Адэль, появляются разные опухоли, в октябре 2020 удалили большую, 18 см, межмышечную внутрибедренную липому, которая очень быстро выросла; за полгода появилась аденома в груди; и миомы растут (две больших удаляли три года назад, с тех пор появились мелкие, против их роста поставили "Мирену"). Кроме наличия и роста опухолей, которые определяются по УЗИ, симптомов, которые бы меня беспокоили, нет - ничего не болит, общее состояние здоровья хорошее, вес, аппетит, настроение и т.п. в норме.

Поняла Вас! Сдавайте в любой день цикла.
Скажите, какой у Вас рост/вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
O
Клиент

Адэль, рост 172, вес 66 плюс-минус килограмм

Принятый ответ

Если Ваш гинеколог отправил Вас сдавать анализы, зная, что у Вас стоит спираль Мирена - значит он преследует свои определённые цели. Но интерпретация анализов должна быть с учётом гормонсодержащей спирали. Какие анализы не зависимы от спирали - ТТГ, Т4 свободный и антитела ТПО.
Кортизол (но его лучше сдавать в слюне - это более информативно)
По поводу половых гормонов - ФСГ, ЛГ и эстрадиол на фоне спирали будут либо в норме, либо снижены - но лучше повторить их после снятия спирали. Учитывая, что Мирена надежно защищает от роста миомы - сейчас можно обследование на половые гормоны не проводить, а на другие перечисленные опухоли рост половых гормонов не влияет
Ещё скажите, пожалуйста, сколько Вам полных лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
O
Клиент

Спасибо за содержательные ответы! Мне 42 года.

Возможно рост миом вызван гормональными колебаниями, связанными с возрастным аспектом - они могут начинаться за 5-7 лет до менопаузы и проявляться нарушением цикла, ростом миом. В любом случае на данном этапе именно по поводу репродуктивной системы - не переживайте, Мирена очень хороший гормональный препарат длительного действия - с момента постановки до 5 лет, который к тому же по механизму обратной связи оказывает влияние на половые гормоны. В любом случае - скорейшего восстановления!

Здравствуйте. Какие гормоны Вам назначили?
Дело в том, что Мирена-спираль гормональная и не все анализы будут информативны.
Большинство анализов можно сдать в любой день, т.к. прогестагены вызывают хаотичные выделения.

Здравствуйте, на фоне спирали если Вы можете отличить месячные от межменструальных выделений, то на цикл опираться можно, но если характер выделений одинаковый , то узнать цикл невозможно.какое гормоны были назначены для сдачи?

 - отвечает  СпросиВрача –
O
Клиент

Любовь, назначили сдать ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон, кортизол, пролактин, ТТГ, Т4.

При регулярном цикле изменений в ЛГ, ФСГ ,эстрогена не будет, кортизол из венозной крови сдавать неинформативно, ТТГ можно сдавать впринципе в любой день цикла, т4 можно не сдавать , для скрининга работы щитовидной железы он не требуется, лучше сдать на ат к Тпо , если до этого не сдавали или они были отрицательные.

Здравствуйте. Скорее всего сдайте их в любой день цикла, т.к с Миреной цикл нерегулярный. Но с какой целью их назначили? Прием гормонов, в т.ч наличие Мирены, делают анализы неинформативными. Вам какие нужно сдать гормоны?

Здравствуйте! Какие именно гормоны вам необходимо сдать? Если среди них есть половые, тогда нет смысла, ведь у вас спираль Мирена, они будут не информативны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.