Боль в левом подреберье

Кристина Чумакова13 Февраля

4.1

Терапевт

Здравствуйте, Олеся!

Описанная картина характерна для воспаления поджелудочной железы.

Велгия замедляет перистильтику кишечника и расслабляет мышечные органы в жкт. На фоне сладкого желчный пузырь сокращается, но желчные протоки расслаблены препаратом. Отток желчи и панкреатического сока нарушается. Ферменты начинают переваривать саму поджелудочную.

Роксера плюс также способствует мышечным болям и воспалению поджелудочной.

В таких случаях рекомендуют диету: отказ от сладкого, жирного, жареного, газировки и кофе.

Также рекомендована консультация с кардиологом по поводу замены Велгии, анализ крови на амилазу и липазу, АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, УЗИ органов брюшной полости.

В подобных случаях назначают ферменты (панкреатин или креон).

Выздоравливайте!

Есть ли еще вопросы?

Юлия Перфилова13 Февраля

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!

Велгия воздействует на центры насыщения в гипоталамусе и замедляет опорожнение желудка, но гормональные колебания могут временно «прорывать» эту блокаду

Перед менструацией снижается уровень эстрогенов и меняется баланс нейромедиаторов. Уровень серотонина падает . Организм требует углеводы , так как инсулин помогает предшественнику серотонина попасть в мозг - это попытка организма «поднять настроение» биохимически

Во второй фазе цикла чувствительность к инсулину физиологически снижается , что может вызывать колебания глюкозы в крови

Нолипрел и Роксера Плюс нейтральны в контексте тяги к сладкому

Если в остальные дни аппетит снижен , не стоит увеличивать дозу ради 3-5 дней цикла . Лучше заменить быстрые сахара на сложные

Боль в левом подреберье может быть связана с Велгией , агонисты ГПП-1 могут вызывать стимуляцию клеток поджелудочной железы или повышать давление в панкреатических протоках

❗️В инструкциях к препарату указан острый панкреатит указан как редкий, но возможный побочный эффект. Если боль постоянная или усиливается после еды , нужно сдать анализ крови на амилазу и липазу и кал на панкреатическую эластазу

Также Велгия замедляют эвакуацию пищи из желудка . Боль в левом подреберье может быть связана со селезеночным изгибом ободочной кишки . Если есть склонность к запорам , газы скапливаются в левом подреберье, вызывая распирание и боль

При этом состоянии обычно назначают Эспумизан/ Метеоспазмил

Также сейчас можно присмотреться к диете Low FODMAP. Это специальная лечебная диета , исключающая продукты, вызывающие брожение - это виноград, капуста, яблоки, мучное, бобовые , ксилит, мальтит ( тг бот : @low_fodmap_bot )