Что вас беспокоит?
Проблемы с ЖКТ
Добрый день! В нашем городе отсутствует гастроэнтеролог и поэтому прошу вашей консультации. В сентябре 2025 года сделала УЗИ брюшной полости. Заключение по желчному пузырю: деформация ЖП, пристеночный образования ЖП и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы по типу липоматоза. Повторное УЗИ прошла 09.02.2026 года. Заключение: признаки хронического холицестита, застойная желчь в ЖП. Незначительные изменения структуры поджелудочной железы. Врач терапевт прописала: Октолипен 30мг 1 раз в день утром; Хофитол по 2 таблетки три раза в день; и Сорбифен 320 мг (т.к низкий фиритин). Третий день пропиваю эти лекарства, сегодня наблюдаю: Стул темно зеленый, в брюшине будто горит все и периодическая горечь во рту. Скажите пожалуйста это норма? И на сколько все плохо? Очень волнуюсь 🥺
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Подобные симптомы могут быть побочным эффектом назначенной терапии. Тёмно-зелёную стул вследствие приема железа и препаратов для желчи-хофитол.
Горечь ворту вследствие выброса желчи в желудок пищевод и ротовую полость. По данным узи страшного нет, не переживайте. Имеется по узи перенасыщенная холестерином желчь, нужно нормализовать её состав,чтоб она была текучий и не застаивалась .
В подобных случаях рекомендуется препараты удхк - урсосан ( урдокса, урсольфак) 250 мг - 10 мг на кг тела - до 2-3 месяцев. Для снижения выбросов желчи - тримебутин ( тримедат, необутин) 200 мг 3 рвд до еды за 20мин-2 недели .
Ирина Ивановна, спасибо. Успокоили:) препараты перечисленные вами следует принимать после тех что пью? Или отменить и начать прием прописанные вами?
Хофитол пока отменить. Препарат железа продолжить, а Альфа липоевая с связи с чем назначена ?
Ирина Ивановна, альфалипоевая? Прописали октолипен, хофитол и железо
Ирина Ивановна, а в каких случаях начинать пить хофитол?
Простите, октолипен ( та же самая лтпоевая ) ?
Ирина Ивановна, вообще не поняла для чего, после того как прочитала для чего он))))
Я не вижу показаний для него.
Ирина Ивановна, тогда и не буду принимать. Раз уже купила , а деньги не малые. В каких случаях его пить?
При нарушении детоксикации печени, при сахарном диабете , защита от свободных радикалов и токсинов .
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом предоставленных данных УЗИ ОБП за два года нельзя достоверно исключить : полипоз (холестероз) желчного пузыря.
Существуют истинные полипы , которые, к сожалению, не поддаются медикаментозному лечению и подлежат только динамическому наблюдению, а так же ложные полипы или псевдополипы. Теоретически, псевдополипы могут лечиться медикаментозно с помощью препаратов УДХК. К сожалению, положительная динамика псевдополипоза или холестероза желчного пузыря крайне редкое клиническое явление.
В подобных ситуациях обычно рекомендуется:
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно можно рекомендовать:
урсосан 13мг\кг вечером в течении до 12 недель с динамикой УЗИ ОБП
Марина Евгеньевна, спасибо за рекомендацию по питанию. В целом, острое, жирное не ем, капченности конечно бывают рыбные и алко.не злоупотребляю:) А временной промежуток УЗИ 5 месяцев:)
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением оттока желчи и приемом хофитола, важно частое дробное питание 4-5 раз в день без исключения полезных жиров. Для уменьшения симптомов горечи во рту рекомендуестя принимать ганатон 3 раза в день, для защиты слизистой желудка возможно применение ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды,
- для уменьшения неприятных симптомов и при воспалении желчного пузыря рассмотрите использование тримебутин 3раза в день, препарат гимекромона 2-3ираза в сутки для уменьшения спазмов желчных путей и нормализации оттока желчи.
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 49 минут назад4 ответа
- 2 часа назад4 ответа
- 4 часа назад3 ответа