Что вас беспокоит?
Частые бронхиты с обструкцией
Добрый день. Ребенку на данный момент 3г11м. Болеет очень часто, каждый месяц стабильно, но бывает и чаще. В анамнезе аллергия на берёзу, аденоиды 2 степени. А также с 11 месяцев начались бронхиты, чуть старше начались бронхиты с обструкцией. И сейчас каждое заболевание сопровождается бронхитом, бронхитом с обструкцией. Были у аллерголога сдавали анализы , выявили только аллергию на берёзу. На пыль нет аллергии, на кошку тоже (дома кошка), ещё сдавали на различные цветения, тоже ничего не показало. Аллерголог назначала сингуляр, но у нас начались ночные крики, просыпания, нервозность и сингуляр отменили. Были у пульмонолога в январе 2026. Назначили только Пульмикорт на три месяца и все. Пульмонолог сказала, что нужно бы сдать анализы (импульсная осциллометрия), но у них закрылся дневной станционар и поэтому эти анализы у них сделать нельзя. На мой вопрос может где-то в другом месте сдать или платно, если он так нужен. Сказала хотите сдавайте, хотите нет. Да и в целом не объяснила для чего его нужно сдать. Хочу записаться в другую поликлинику, другому пульмонологу , но вот думаю какие лучше тогда анализы перед походом к пульмонологу сдать, нужно ли сделать импульсную осциллометрию? И второй вопрос, на который также пульмонолог не дал нормального ответа. Я как внимательная мама , заметила что у ребенка начался бронхит как только мы переехали в другую квартиру. Квартира угловая , поэтому и сырая. Пытаемся постоянно сушить, но все равно местами есть плесень, особенно в угловой комнате. И теперь меня мучает вопрос может ли плесень, быть аллергеном или провокатор бронхитов и как это узнать? Возможно есть какие-то анализы? Или прям лучше сразу переехать с такой квартиры,мы в любом случае снимаем. И третий вопрос, нужно ли в связи с такими частыми заболеваниями обратиться к иммунологу?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Людмила. При частых обструкциях более 4 раз в год, вероятность развития Бронхиальной астмы высокая.
Плесневые грибки и их споры в воздухе могут снижать иммунитет и вызывать аллергию, провоцировать бронхиты. Для уточнения аллергии на грибки как правило назначают специальную аллергопанель.
Для укрепления иммунитета с 3-х лет эффективно назначение бактериальных лизатов, а именно Исмиген по 10 дней в месяц 3 месяца, а также БактоБлис плюс 1-3 месяца.
Посещение аллерголога- иммунолога желательно, с собой возьмите иммунограмму, анализы на аллергостатус (общий ИГЕ, аллергопанели).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Действительно, частые обструктивные бронхиты у летей могут вызывать подозрение на астму.
Если ранее отмечали аллергию на что-то, и отмечается в анализах крови повышения уровня IGE, при плохой переносимости Монтелукаста, аллерголог может назначить курс Кетотифена, он обычно легче переносится.
Хорошо, что отметили реакцию возможную на грибки (это частый аллерген), в таких случаях рекомендуют сдать Аллергическую панель грибковых аллергенов (8 аллергенов).
При частых инфекция посещение иммунолога оправдано.
У малышей сложно провести спирометрию с пробой с бронхолитиком, чаще назначают вместо нее импульсную осциллометрию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Консультация с иммунологом может помочь исключить иммунодефицит. Однако, скорее всего его и нет. По описанию больше напоминает на атсму аллергического типа.
Действительно, плесень может быть триггером для сенсибилизации дыхательных путей. Повторные обструкции, в том числе в возрасте 4 лет, могут указывать на дебют астмы. В некоторых клиниках, спирометры дают возможность выполнить исследование и в возрасте 4 лет. При подтверждении обструкции с положительным тестом. Назначается базисная терапия в виде ингалятора с повторной спирометрией.
Кроме этого можно сдать антитела на плесневыйе грибы, чем выше они будут, тем длительнее был контакт
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад17 ответов
- Вчера в 14:242 ответа
- Вчера в 12:477 ответов
- Вчера в 12:2511 ответов