Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №4103972

Что вас беспокоит?

Боль в правой стопе

После длительной ходьбы, где-то пол года назад начала болеть середина правой стопы в нижней части, где-то через неделю боль прошла, но онемела сама стопа сбоку от мизинца до начала пятки. прошло почти пол года, теперь начала болеть пятка этой же ноги. неважно ходила ли я много, особенно сильно болит по утрам, когда встаю с кровати и когда хожу с тонкой подошвой либо по дому. Боль где-то в центре пятки, острая режущая. Когда тяну стопу, так же болит верхняя часть стопы именно где кости которые идут от мизинца. Лишний вест тоже имеется, за последний год прибавила 10 кг, и стало 83кг при росте 175. Возможно боли связаны и с этим. Посоветуйте пожалуйста с чего начать обследование.

33 года
13 Февраля ·Просмотров: 106·Раиса, Каспийск

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др.

Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование.
При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография.
При подозрении на растяжение связок и сухожилий, фасцит - это УЗИ.
Лучше сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы.

При подозрении на артрит назначают анализы:
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.

Так же при симптоме онемения рекомендуют консультацию невролога.

В таких случаях до осмотра врача обычно рекомендуют:

- Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками.
- Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
- Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер). Днём Димексид гель.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- При сильных болях можно принять препараты НПВС в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.

Коррекция рекомендаций после обследования. Готов ответить на вопросы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте МРТ стопы, тогда все станет ясно. Рентген и УЗИ не показывает состояние мягких тканей, а проблема видимо в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). УЗИ -это датчик зависимый метод, определенную патологию можно и не увидеть, МРТ же более чувствительный метод. А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть МРТ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.