По анализам повышен Алт и аст

Полина Рязанова13 Февраля

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, София!
Ознакомилась с анализами
уточните пожалуйста, какой у Вас рост и вес? Принимаете ли какие-нибудь лекарственные препараты на постоянной основе (по любым другим поводам), витамины, бады?

Марина Демина14 Февраля

3.4

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом вашитх данных можно говорить о синдроме цитолиза, обычно в медицине это называется гепатитом неуточненной этиологии.


 
Чаще всего изменения развиваются на фоне применения медикаментов\БАД\алкоголя или НАЖБП.

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание,  калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами
 
Лечение: модификация образа жизни, а именно: 
- отказ от вредных привычек
- отказ от приема БАД
- двигательная активность
- регулярное полноценное питание (средиземноморская диета)
- нормализация и поддержание нормальной массы тела
- прием препарата УДХК , например урсосан 15мг\кг на ночь 1мес с динамикой АСТ\АЛТ. 

Дарья Писаренко14 Февраля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения диагностической гипотезы мне необходимо задать вопросы: какой рост и вес у Вас? Принимаете ли какие-то препараты/БАДы? Какие-то симптомы со стороны ЖКТ беспокоят на данный момент?

Айнур Юсубова14 Февраля

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте, София! Ознакомилась с вашими результатами.
Обычно при тех значениях, которые были изначально, назначение гепатопротекторов нецелесообразно, если нет какой либо значимой патологии печени. Достаточно бывает правильного питания (средиземноморский тип питания), физической активности и контроля за массой тела.
В последнее время, препарат Гептрал исключен из рекомендаций, в связи с низкой доказательной базой. Чаще его назначают при очень высоких цифрах АЛТ и АСТ. Нередко, и даже у меня на практике , бывало, что Гептрал сначала дает повышение показателей, затем снижает их постепенно.
Я бы рекомендовала отменить их прием, а так же прием витаминов и БАДов, если принимаете. И пересдать затем анализы АЛТ, АСТ, общий билирубин, ГГТП, щелочную фосфатазу через 2 недели и через 4 недели.
Если будет отмечаться стойкое повышение, то дообследоваться дальше, решить с доктором на очном приеме целесообразность проведения КТ органов брюшной полости, сдать анализы на аутоиммунный гепатит.

Подскажите пожалуйста, есть ли жалобы на что либо? Принимаете ли препараты какие либо? Витамины, БАДы, от холестерина? Нет ли лишнего веса?