Что вас беспокоит?
Ларинготрахеит
Здравствуйте! Ребенку почти 4 года, 3-4.02 был сухой кашель, далее перешёл во влажный, но сухой не прошел, по ощущениям будто осталось 2 вида кашля, ночью с 7 на 8 во сне появился лающий кашель, ребенок проснулся в истерике, сказал что трудно дышать. Попили теплой воды, проверили комнату, ребенок уснул. 8.02 делали ингаляции с физ раствором, на ночь сделали ингаляцию с Пульмикортом 0.25 1 мл на 2мл физ раствора. 9.02 были на приеме у педиатра, из назначений: Пульмикорт 0,25 1мл на 2 мл физ раствора 3р/день 5 дней; зодак 5кап 2р/день 5 дней; ингаверин 30 мг 7 дней; лазолван чтобы перевести кашель во влажный 3р/день 4 дня. На приеме врач хрипов не услышал, температуры у ребенка не было. 10.02 около 5 вечера поднялась температура 39, 11.02 была 38.6, после этого температура не поднималась выше 38, ребенок бледный, но вел себя активно. 13.02 утром голос был осипший, ребенок вялый, сделали ингаляцию с Пульмикортом, особо легче не стало, кажется что ребенку тяжело откашлить, кашель почти не прекращается, влажный. Ребенок стал раздражительный, вялый, во время сна кажется, что что-то булькает во рту, появились зелёные густые сопли. На прием только 16.02, лечение получается мы закончили. Комнату постоянно проветриваю, работает увлажнитель воздуха, ребенок пьет довольно таки много воды. Как можно облегчить состояние ребенка? Особенно в ночное время.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В первую очередь следует отменить лазолван , он стимулирует выработка мокроты, и ребёнок не может откашлять ее.
Если кашель грубый, лающий, осиплость голоса, для облегчения симптомов необходимо провести ингаляцию с пульмикортом.
Насчет носа, следует промывать изотоническими растворами , если нос заложен следует закапывать - називин /снупик
Также не забывайте обильное питье
Галина Александровна, здравствуйте. Лазолван принимать мы не стали, но без этого такое ощущение, что мокроты очень много отходит, ребенок не может/не успевает откашливать всё. Лающего кашля нет, но периодически (и утром и в течение дня) замечаю, что голос осипший. Так же замечаю, что ребенку будто не хватает воздуха при разговоре, либо закашливается не договорив несколько последних букв/слов, либо просто говорит половину слова и замолкает. В этом случае есть смысл делать ингаляцию с Пульмикортом? Учитывая, что мы уже сделали их 5 дней.
Продолжайте делать ингаляции с физ раствором (без пульмикорта), проводить вибрационный массаж
Принятый ответ
Здравствуйте
Лазолван - это муколитическое средство
Муколитические препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются к приёму.
Так как они усиливают выработку слизи.
Из-за чего кашель у ребенка может усиливаться и затягиваться.
Если на данный момент купирован лающий кашель, то в таких случаях эффективно проводить ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в сутки.
После ингаляции проводить вибрационный массаж по спинке.
Снизу вверх.
Это поможет отхождению слизи
Так же, учитывая насморк, кашель может дополнительно провоцироваться постназальным затеком.
Когда слизь стекает по задней стенке горла и провоцирует кашель
В таких случаях эффективно промывание носа раствором морской воды
На ночь приподнимать головной конец.
При заложенности - использовать сосудосуживающие 2-3 раза в сутки.
Не более 5 дней
Принятый ответ
Добрый день.
Обычно при диагнозе ларинготрахеит - назначаются ингаляции с пульмикортом 2 раза в день
Лазолван обычно не применяется в таком случае.
Если состояние ребенка не улучшается , в таком случае сдается общий анализ крови и рекомендуется осмотр врача педиатра
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если у ребёнка ларингит, то дозировка пульмикорта очень маленькая. А муколитик ( лазолван) в таких случаях не показан, не нужно стимулировать образование и отхождение мокроты. Это ухудшает течение.
При ларингите, мы просто курируем кашель.
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Лазолван принимать мы не стали, но без этого такое ощущение, что мокроты очень много отходит, ребенок не может/не успевает откашливать всё. Учитывая, что мы уже сделали ингаляции с Пульмикортом 5 дней, есть ли смысл делать ещё? Лающего кашля нет, но периодически (и утром и в течение дня) замечаю, что голос осипший. Так же замечаю, что ребенку будто не хватает воздуха при разговоре, либо закашливается не договорив несколько последних букв/слов, либо просто говорит половину слова и замолкает.
Пульмикорт в таких случаях можно использовать
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию это больше похоже на вирусную инфекцию с ларинготрахеитом (раз был лающий кашель и осиплость) плюс выраженный насморк, из-за которого слизь стекает по задней стенке и провоцирует влажный, частый кашель, особенно ночью. Зеленые сопли сами по себе не означают бактериальную инфекцию, а бульканье во рту во сне чаще бывает от скопления слизи и слюны, когда нос заложен и ребенок дышит ртом.
В подобных случаях обычно рекомендуют сделать акцент на нос: частые промывания изотоническим раствором и аккуратное высмаркивание, перед сном особенно, в комнате лучше 18-20 градусов и влажность около 40-60, сон на боку часто уменьшает бульканье. Отхаркивающие типа амброксола нередко усиливают мокроту и ночной кашель, поэтому при выраженной влажности кашля обычно их не продолжают, а помогают питьем и дренажем носа; на ночь можно дать чайную ложку меда (если нет аллергии).
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад3 ответа
- 31 минута назад22 ответа
- 39 минут назад3 ответа
- 58 минут назад4 ответа