Что вас беспокоит?
Разобраться в анализах
Ребёнку 10 лет очень тонкие и иссеченные ногти. Практически каждый вечер болит голова. Сдали анализы. Что делать дальше?
Здравствуйте,
для более точного ответа и понимания ситуации задам несколько вопросов для начала , подскажите пожалуйста какой вес у ребёнка на данный момент, как росла и развивалась ?
Нет ли первичных признаков полового созревания ?
Здравствуйте! Мальчик 10 лет, 37 кг. Рост 147 . До 4 лет были бесконечные ангины, в 4 года удалили гланды и аденоиды. После операции болеет только вирусами. 2 раза была пневмония. Признаки полового созревания есть.
Простите , почему-то решила ,что девочка ,
Посмотрела анализы, также подмечу, что рост вес нормальные, физическое развитие среднее, по общему анализу крови : гемоглобин в норме, но MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) снижена , обычно снижается при дефиците железа. Повышение количества эритроцитов часто является компенсаторной реакцией организма: железа мало, гемоглобина в каждой клетке недостаточно, и организм пытается восполнить это "количеством", производя больше эритроцитов.
Так как данные об ферритине отсутствуют, рекомендуется обычно сдать дополнительно ферритин, сывороточное железо, трансферрин ,
Повышены лимфоциты, чаще это является следствием перенесённой вирусной инфекции ,
В остальном ОАК без отклонений;
По биохимическим показателям, снижен общий белок и креатинин,сниженный общий белок при норме альбумина - Это может указывать на недостаток поступления белка с пищей или на то, что организм активно расходует белки (например, на рост или борьбу с воспалением).
Низкий креатинин- у детей это часто связано с небольшим объемом мышечной массы или недостатком мясной пищи в рационе. ( общий белок и креатинин взаимосвязаны );
Повышенный Т3 при нормальных ТТГ и Т4 - состояние требует наблюдения. У детей изолированное повышение свободного Т3 может быть временным (реакция на стресс, физическую нагрузку) или указывать на начальные этапы йододефицита (организм активнее превращает Т4 в Т3, чтобы поддерживать метаболизм).
Также снижен тестостерон, незначительно, данные отклонения в целом, требует консультации детского эндокринолога .
Феритин 27.07
Спасибо огромное
Незначительно снижен , в норме он должен быть от 30 , по некоторым данным, даже от 40 , в любом случае некоторый железодефицит имеется,
Если ребёнок, нормально может кушать и мясные продукты в том числе, то можно попробовать корректировать питанием, то есть подключить гемадиету ( увеличить в рационе продукты с высоким содержанием железа, это мясо, гречка, субпродукты, и т д ) ;
Также насчёт щелочной фосфатазы, у детей в этом возрасте из-за активного роста, щелочная фосфата за может быть в норме до 400, поэтому превышения нет,
На счёт головной боли, учитывая возраст, и повышенные нагрузки в школе, это могут быть головные боли напряжение особенно из-за зрительных нагрузок ,в таких случаях, рекомендуется консультация офтальмолога.
Поняла. Спасибо 🌹
Принятый ответ
В целом, на данный момент может быть рекомендована консультация детского эндокринолога, и дальше уже отталкиваться от его выводов и назначений ,
Добрый вечер. Признаков анемии и латного дефицита железа по анализу крови нет. Уровень ферритина в норме по возрасту. Данных за аллергию, острый инфекционный процесс – тоже нет.
Диагностическое значение несёт именно снижение уровня цинка . Показатель по верхней границы нормы.
Щелочная фосфатаза в норме по возрасту.
По анализам есть отклонения по уровню гормонов щитовидной железы и тестостерона.
В подобной ситуации рекомендуется консультация детского эндокринолога.
По поводу ногтей, а они такие с рождения?
На 3ем фото сверху тоже ногти ребёнка?
Может быть просто особенность строения ногтевой пластины( наследственное )
Нет ногти были нормальные до трех лет, сначала ломаться начали, потом трескаться, а сейчас они стали очень тоненькие и ломкие. У нас с мужем и у 2 других детей, ногти хорошие.
Здравствуйте! По представленным общему анализу крови признаков воспалительных изменений нет.
Биохимические показатели крови соответствуют возрасту ребёнка, отклонения нет.
Т3 незначительно отклонен, учитывая, что Т4 и ТТГ в норме, переживать не стоит
Ферритин в норме от 20, железодефицита не отмечается
Учитывая представленные данные, такое строение ногтевой пластины может быть просто особенностью ребёнка, это необязательно является патологией.
Похожие вопросы по теме
- 35 минут назад6 ответов
- 54 минуты назад14 ответов
- 59 минут назад7 ответов
- 1 час назад7 ответов