Что вас беспокоит?

Гипотериоз перешел в гипертериоз

В марте 2019 года сдав анализы на гормоны щитовидной железы (ттг25,990, т4-6.6)поставили диагноз гипотиреоз. Назначили дозировку 50 мг эутирокса. На этой дозировке гормоны вошли в норму. Как обычно периодически пересдавала и все было хорошо.В октябре 2025 года сдала анализы на гормоны и уже был результат ттг0.011, т4-1,37. Эндокринолог снизила дозу эутирокса до 37.5, пересдавала анализы в феврале 2026 ттг 0.005 ,т3 и т4 тоже не в норме.Скажите пож-та что делать, снижать дозу на 25 мг или вообще не принимать эутирокс?присутствует тахикардия, пульс 90-100, к кардиологу обращалась, по сердцу все хорошо,сказали, что из-за приема передозировки гормонов щит. железы. Анализы и Узи щит. железу прикреплю. Всем спасибо за ответы. Надеюсь на вашу помощь.

Был гипотериоз
46 лет
13 Февраля ·Просмотров: 110·Екатерина, Кирово-Чепецк

Добрый вечер .
Судя по стойкому снижению ттг Идет передозировка тироксином . В вашем случае можно пробовать отменить тироксин и пересдать ттг через 2 месяца . Если понадобится , то на него можно будет вернуться .
Да , тахикардия вероятно из-за передозировки тироксина

Анализы и узи не прикрепились . Попробуйте еще раз

Елена Сергеевна, спасибо. Прикрепились вроде бы файлы, посмотрите пож-та

Да появились анализы .
Все мои рекомендации в силе .
По узи все хорошо .

Елена Сергеевна, а почему так могло произойти?

Сложно сказать . У вас выставлен аутоимунный тиреоидит -вы сдавали АТ-ТПО ? Обычно при АИТ редко восстанавливается функция , но бывает .
Обычно восстановление функции железы происходит когда снижается на нее нагрузка будь то стресс , инфекция, или дефициты микроэлементов .

Елена Сергеевна, сдавала-ат-тпо 16,4. В течение всего этого времени стала принимать витамин д3, и другие витамины и микроэлементы, значит она сейчас должна получается сама работать?

Антитела не высокие . Но конечно чтобы точно сказать нужно знать рефференсы лаборатории в которой они сдавались .
Аутоиммунный тиреоидит выставляется если есть :
повышение АТ-ТПО,
признаки по УЗИ и
гипотиреоз .
Да , функция щитовидной железы очень зависит от микроэлементов Если есть их дефицит - особенно витамина д и железа (ферритин ) .

Сейчас у вас есть шанс уйти от таблеток . Пусть все получится !

Елена Сергеевна, эндокринолог не назначала сдавать ат-тпо, просто сразу поставила такой диагноз. Через некоторое время я сама решила сдать, в общем кроме меня его ни кто видел , не назначал и не спрашивал

Главное у вас был явный манифестный гипотиреоз . Лечение было назначено верно . Просто бывают случаи что функция восстанавливается

Елена Сергеевна, скажите пож-та в начале февраля сдала вит Д3-23,8, принимаю фордетрим 10000 раз в неделю,при таком недостатке нужно наверно увеличить прием витаминов д3, как правильно будет его принимать?

Да можно принимать 10000МЕ /сут ,5 дней в неделю , 1 месяц . Далее перейти на поддерживающую дозировку 2000МЕ/сут каждый день , длительно .

Елена Сергеевна, хорошо! Большой вам спасибо!

Принятый ответ

Будьте здоровы !

Здравствуйте! По прикрепленным анализам крови отмечается стойкое снижение уровня ТТГ,связанное с передозировка препарата л-тироксин . Можно рассмотреть отмену препарата на 6 недель и повторный контроль уровня ТТГ

Мария Александровна, спасибо. А скажите пож-та почему так могло произойти?

Здравствуйте.
В данном случае есть вероятность что функция щитовидной железы самостоятельно пришла в своё нормальное состояние, данный момент бывает редко, но тоже возможен, в данном случае рекомендуют отменить препарат тироксина с последующим контролем ТТГ и т4 своб. через 2 месяца. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин рекомендуют держать в организме выше 45.

Обратила внимание, что по анализу имеется небольшой недостаток витамина д3. В данном случае возможен приём препарата фортедетрим 10000 ме по 1 капсуле утром во время завтрака в течение 1 месяца. Затем рекомендуют проконтролировать уровень витамина д3 перед этим отменить его прием на 3 дня, есть определенная особенность при сдаче анализа на данный витамин. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Елена Валерьевна, спасибо!

Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется отмена терапии препаратом тироксин с последующим контролем ттг и т 4 св , ат к тпо через 6 недель для определения тактики

Для исключения дефицита рекомендуются - анализ на уровень ферритина . Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Если покащатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если покащатель ниже - подбирается доза

Нина Ивановна, ат к тпо сдавала давно, врач сказал сдавать больше не нужно. Ат -тпо 16,9 при референсе 9. Витамин Д сдан 04.02.2026-23.8, принимаю фордетрим 10000 один раз в неделю

Да , в таких случаях ат к тпо больше не нужно сдавать

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 4 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.