Что вас беспокоит?
Изменение дозировки Семавик
У меня диабет второго типа. С марта 2025 делаю уколы семавик. С июля дозировка 1,7. С марта до ноября похудела более чем на 20 кг, а после этого вес уходить перестал. Стоит ли увеличить дозировку симавик?
Здравствуйте!
Для того, чтобы помочь с вашим вопросом, мне потребуется уточнить несколько моментов. Это поможет полноценно помочь вам
1. Скажите пожалуйста, целевой вес достигнут при этом или еще нет?
2. Какой уровень глюкозы натощак и в течение дня?
3. Что-то еще из препаратов по поводу сахарного диабета получаете?
Добрый день. Изначальный вес 114, с ноября 91 и не меняется. Честно говоря как такового целевого значения веса я себе не устанавливала, но при росте 170 вес 91 наверное это ещё много.
Уровень глюкозы в норме: тощак 4,8-5,6, гликированный 5,4.
Из препаратов джардинс 25, глюкофаж Лонг 2000
Целевые сахара с учетом возраста натощак до 6,5, через 2 часа после еды до 8,0, гликированный гемоглобин до 6,5%
Они сейчас достигнуты.
Но с учетом того, что вес при этом еще выше нормы, то действительно рассматривают увеличение дозы до 2,4 мг. При этом необходимо контролировать уровень гликемии
Хоть Семавик и не приводит к гипогликемии совместно с данными препаратами, но более частый контроль глюкозы во время смены дозы все равно нужен. В случае, если уровень глюкозы будет низким, то будет рассматриваться коррекция терапии
А доза меняется как-то постепенно или просто следующий укол делаю в дозировке 2,4?
Принятый ответ
После дозы 1,7 на следующей неделе сразу делают инъекцию 2,4 мг
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, какой изначально был у вас вес и рост, а также какой в настоящее время достигнутый вес.
Какого веса вы хотели бы достигнуть на лечении ?
Также имеет значение ваше показатели углеводного обмена – проводите ли вы самоконтроль гликемии натощак через два часа после еды?
Добрый день. Изначальный вес 114, с ноября 91 и не меняется. Честно говоря как такового целевого значения веса я себе не устанавливала, но при росте 170 вес 91 наверное это ещё много.
Уровень глюкозы в норме: тощак 4,8-5,6, гликированный 5,4.
Из препаратов помимо семавика джардинс 25, глюкофаж Лонг 2000
При пересчете на индекс массы тела при 91 кг и рост 170 см - 31,4 , что соответствует ожирению первой степени (~73 кг и ниже будет считаться нормальным весом - можно стремится к этой точке).
Вы считаете калорийность суточного рациона?
Углеводный обмен у вас компенсирован, сахара отличные.
Нет, калории не считаю. исключаю вредные продукты по мере возможности
Принятый ответ
Если у вас стоит цель снижение веса , то будет полезным оценить реальную калорийность вашего рациона (это можно почитать в различных приложениях, например, fatsecret).
Так же возможно увеличение дозы семаглутида до 2,4 мг в неделю.
Если цель дальнейшего снижения веса у вас не стоит, то можно остаться на этой дозировке.
Здравствуйте. Если есть желание снизить вес ещё, тогда стоит попробовать увеличить дозировку препарата до 2,4 мг. Если эффект будет минимальный, также можно рассмотреть переход на тирзепатид. Временное плато для снижения массы тела — это нормально.
Здравствуйте. Какие показатели глюкозы крови? Получает еще терапию помимо Семавик?
Возможно попробовать увеличить дозу до 2,4 мг, под контролем уровня глюкозы крови, первую неделю необходимо контролировать глюкозы как минимум 5 раз в день, что бы понять как дальше корректировать терапию
Добрый день.
Уровень глюкозы в норме: тощак 4,8-5,6, гликированный 5,4.
Из препаратов джардинс 25, глюкофаж Лонг 2000
Принятый ответ
Натощак глюкоза даже немного ниже целевых значений, Семавик вообще не должен приводить к гипогликемии, но в первое время обязательно контроль за показателями глюкозы.
Если будете отмечать симптомы гипогликемии, Лучше вернутся на дозу 1,7 мг
Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется рассмотреть увеличение дозы до 2,4 под контролем самочувствия и контролем гликемии
При необходимости может потребоваться коррекция сахароснижающей терапии .
Здравствуйте. Можно увеличить дозу до максимальной 2.4 мг. Месяц делаете и если вес не снижается можно будет перейти на тирзепатид, данный препарат в настоящее время является самым эффективным от лишнего веса. Если принимаете ещё джардинс и глюкофаж то сахар не должен снижаться ниже нормы
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад2 ответа
- 2 часа назад11 ответов
- 8 часов назад18 ответов
- 9 часов назад3 ответа