Что вас беспокоит?
Грудничок 3 месяца кричит когда пукает и во время приёма пищи.
Здравствуйте! Малышу сейчас три месяца, родился 13.11.2025. С рождения на смешанном вскармливании, но сейчас молока совсем мало 30-50 мл на одно кормление, остальное смесь нутрилак комфорт жидкая готовая. В роддоме были на нутрилак премиум, но недели через две перешли на комфорт, тк начались колики. Где-то с двух месяцев стал периодически кричать во время еды, примерно на середине. Сдали кал на дисбактериоз, обнаружены е коли. Педиатр назначил курс 10 дней колипротейного бактериофага. Потом снова пересдали кал, е коли так и остались в таком же количестве и ещё добавились клостридии. Решили сдать копрограмму, кал на скрытую кровь и на углеводы. Все анализы прилагаю. Что беспокоит: когда пукает кричит (в том числе и ночью), аппетит не очень, из 140-130 мл съедает только 80-90-100. Стул консистенции жидкой сметаны, но какает редко раз в три дня, периодически приходится прибегать к свечам, чтобы покакал. Не срыгивает. Вес прибавляет хорошо, родился 3650, сейчас 7100. С 10.02 даём биогаю. Что делать с е коли и есть ли что-то критичное в остальных анализах? Почему может кричать когда пукает и во время еды?
Здравствуйте
Кал на дисбактериоз не является информативным анализам по новым рекомендациям, так как в данном анализе высеивается Флора которая в норме присутствует у человека, нормы данного анализа нет, так как у каждого человека разная норма микрофлоры. То, что высеяно по анализу лечить не рекомендуется
Скорее всего беспокойство ребенка связано с младенческой дисхезией - когда дети учатся самостоятельно опорожнять кишечник и отхождению газов.
С данным состоянием мы можем помочь ребенку - выкладывать на живот перед кормлением, делать велосипед, массаж живота, попробовать высаживание.
Так же для лучше отхождения газов можно давать препараты симетикона (эспумизан, саб симплекс, боботик) - только давать их рекомендую на постоянной основе, так как они имеют накопительный эффект
На смешанном вскармливании стул может отсутствовать до 5 дней в норме
Подскажите, пожалуйста, после свечки какая консистенция стула?
Кормите по времени или по требованию? Водой допаиваете ?
Анализы пока не прикрепились
Татьяна Андреевна, да, всё это делаем и эспумизан по 6 капель в каждое кормление даём. Кормлю через 3-3,5 часа. Анализы ещё раз попробовала прикрепить
Татьяна Андреевна, после свечки такая же консистенция, жидкой сметаны. Воды мало пьёт, 30-40 мл
Воспаления по копрограмме в кишечнике нет (лейкоциты у малышей в норме могут быть до 20-30), остальные изменения связаны с незрелой ферметной системой у малыша
Так как стул не оформленный, а кашицеобразный, водой допаивать не рекомендую, так как она может создавать ложную сытость
Если после свечки консистенция кашицеобрзная, то такой стул, как правило, является вариантом нормы
В таких случаях не рекомендую часто применять свечку, потому что это может оттягивать момент, когда малыш научится ходить в туалет самостоятельно
Татьяна Андреевна, понятно. То есть то, что малыш кричит когда пукает это не является патологией и не связано с е коли?
Малыши в такие моменты плачет и кричит, чтобы напрячь брюшную стенку, так как так лучше отходит стул и газики
Татьяна Андреевна, спасибо большое, вы меня очень успокоили!
Принятый ответ
Будьте здоровы ♥️
Здравствуйте!
Анализы не видно
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
С учетом представленной информации можно предположить Период младенческой дисхезии( синдром кряхтящего ребёнка), обусловленную неспособностью координировать повышенное внутрибрюшное давление с расслаблением мышц тазового дна, проще говоря ребеночек учится сам опорожнять кишечник . (может наблюдаться до 9 месяцев.)
Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , высаживание . Многие мамы отмечают эффект от Био Гая по 5 кап 1 раз в сутки .При газообразование повышеном рекомендуют препараты Симетикона( например , Эспумизан)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Алина Тиграновна, да, всё это делаем и эспумизан даём по 6 капель в каждое кормление. Попробовала ещё раз загрузить анализы
Алина Тиграновна, посмотрите пожалуйста анализы, должны были прикрепиться
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это младенческая дисхезия, в таких случаях рекомендуется, помогать ребенку, выкладывать на животик, делать массаж живота по часовой стрелке, позу высаживали, тигр на ветке, гимнастику с сгибанием и разгибанием ног, можете добавить биогая,хорошо помогает, такое состояние может быть до 9 месяцев.
Здравствуйте. По описанию похоже на проявление дисхезии новорождённых.
Ребёнок учится координировать мышцы тазового дна. Поэтому перед тем как пукнуть или покакать он кряхтит, краснеет, поджимает ноги, плачет. Это физиологическое состояние, проходит самостоятельно к 6 месяцам, полностью убрать эти симптомы не можем, можно лишь облегчить состояние малыша.
массаж животика по часовой стрелке,носить ребенка в положении тигр на ветке, перед кормлением выкладывать на животик можно на себя тело к телу. Можно принимать биогая, при сильном газообразовании прием боботика или эспумиазана.
К сожалению кал на дисбактериоз не информативен, и не требует лечения так как выявлена условно патогенная Флора . По копрограмме воспалительных изменений нет, признаки незрелости ферментов . Стул не раздражает попу?
Наталья Юрьевна, да, всё это делаем, и биогаю и эспумизан даём. Совсем немного красная
В таком случае стул вероятнее всего по описанию варианта нормы, это физиологическое состояние полностью убрать ее проявления мы не можем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Дисбактериоза не существует. Анализ на упф / дисбактериоз неинформативный в настоящее время, не оценивается по современным данным. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный.
Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Лечения никогда никакого не требует
Эти бактерии есть в норме
Копрограмма без воспалительных изменений, лейкоциты в норме.
Главное, что ребёнок набирает вес, значит питание хватает, можно кормить в том режиме и объеме, который удобен малышу
По описанию похоже на младенческую дисхезию
Ребенок еще не умеет эффективно тужиться, только учится координировать работу мышц брюшного пресса и тазового дна.
Поэтому перед тем, как сходить в туалет или выпустить газики, малыш кряхтит, тужится, кричит, краснеет.
Дисхезия может наблюдаться вплоть до 9 месяцев.
Облегчать состояние, при этом не вмешиваясь активно в процесс опорожнения можно, практикуя позу высаживания, хорошо помогает в отхождении газов.
Делайте массаж животика по часовой стрелке несколько раз в день.
На животик выкладываем перед каждым кормлением, чтобы
«спустить» лишний воздух и не провоцировать повышенное газообразование.
Алина Александровна, большое спасибо за развёрнутый ответ!
Похожие вопросы по теме
- 38 минут назад7 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 2 часа назад4 ответа