Что вас беспокоит?
Грибок ногтя на ноге
Здравствуйте. В прошлого году лечила грибок ногтя на ноге наружно у подолога. Ноготь один,на большом пальце, поражен с краю на треть. Обработка, микостоп, микодерил, уф-сушка, офломил лак. И ещё у меня был курс бадов с нутрициологом против грибка. Ноготь отрос здоровый, анализ отриц. Через полгода заметила что что-то не так. Зуд, ноготь отошёл от ложа с краю, там же, и поменял цвет. Фото прилагаю. Обратилась к дерматологу, соскоб подтвердил грибок. Назначено итраконазол 200 мг в день, 3 месяца, микостоп для обуви и сертамикол. Еще ничего не начала. Ответьте, пожалуйста, на следующие вопросы: 1) Нужна ли системная терапия, если ноготь поражен один? Меньше, чем на треть. 2)Нужно ли сдать посев и где это можно сделать? 3) Боюсь побочек антимикотиков. Нужно ли их? Какие самые безопасные? 4) Нужно ли сразу для поддержки печени что-то? Анализы крови не брали. 5) Какие мои дальнешие действия? 6) Реально ли самостоятельно обрабатывать пальцы ног, без подолога? Если да, то как именно, подскажите, пожалуйста. 7) Какие меры безопасности для домашних? 8) Хочется разобраться с причиной грибка, возможно ли это? Щитовидка как-то может влиять на этот процесс? На правой кисти сверху зимой грубеет и шелушится кожа, может ли это тоже быть проявлением грибка?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данной ситуации можно думать о проявлениях ониходистрофии.
В таком случае можно рекомендовать приём препарата для здоровья ногтей внутрь - Пантовигар по 1 капсуле 3 раза в день, 3 месяца.
Также внутрь - поливитамины с микроэлементами, 3-4 месяца.
Наружно - лосьон Клавио 2 раза в день, 3 месяца.
Наблюдение дерматолога очно, сдать развёрнутый, биохимический анализы крови.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Спасибо. То есть, грибка может и не быть? А как же результат анализа? Или ониходистрофия и как следствие, не лечится грибок?
Сейчас не нужно, значит, антимикотики, обработку и наружное лечение грибка?
А какие бы витамины Вы порекомендовали?
По фото ногтевая пластинка в приличном состоянии. Явных проявления грибка не вижу. Тем более, Вы уже лечили грибы. Я бы рекомендовал наружно профилактические мероприятия от грибка.
Не вижу явных показаний пить противогрибковый препарат три месяца.
Возможно, в анализе обнаружены споры грибка, а не мицелий.
Поливитамины с микроэлементами, например, Селмевит.
А есть ли смысл в моем случае сдать дополнительный анализ на грибок? Например, с посевом? Я не могу увидеть то, что взяли в поликлинике, и знать, что он там показал.
Ноготь отходит от пластины, имеет белее , даже желтее цвет, утолщение, под ним много белого отлеляемого, или как его назвать. И запах неприятный. Иногда зуд, иногда боль.
Принятый ответ
Добрый день. На фото ногтевая пластина без проявлений грибковой инфекции, вероятнее всего это ониходистрофия.
Результат может быть ложноположительным. В таких случаях рекомендуют соскоб с посевом в другой лаборатории.
Спасибо! А как сдать посев, можно точное название анализа, пожалуйста?
Бактериологический посев на патогенные грибы
Во всех лабораториях название разное, в основном в названии присутствует кандида.
Не могу понять, какой сдать анализ
Нет
Посев делается на все виды грибов
Не только на кандиду
Извините, обыскала на сайтах всех лабораторий города, не могу найти. Может, Вы можете подсказать с какого-либо сайта лаборатории конкретное название?
Просто есть "микологическое исследование на дерматомицеты ( посев) " Видимо, без определения чувствительности к антимикотическим препаратам.
Есть также " Посев соскоба на поверхностные микозы с дифференцированием" - видимо, тоже без определения чувствительности.
Никак не могу найти, чтобы сдать.
Вы не подскажете также, на такой анализ делают самостоятельный соскоб?
Вот с дифференциррванием подходит
Пожалуйста подскажите точное название анализа посева, не могу в лабораториях найти его с определением чувствительности к антимикотикам. Есть только на микозы с дифференцированием.
Или дифференцирования достаточно?
Могу ли я сама сделать на него соскоб или только врач?
Определения чувствительности именно нет нигде, только для кандиды
Чувствительность не нужна
Нужен вид гриба
Нужен вид гриба
Поэтому дифференцированный посев подходит
Берет только мед работник
Принятый ответ
Здравствуйте, Ознакомилась с вопросом
Если грибок подтвержден анализами, лечение проводить противо грибковое можно без таблеток
Рекомендуют
- экзодерил раствор 2 раза в день под ноготь
- офломил лак 3 раза в неделю на ноготь
Почему есть грибок, зависит от его вида
Это понятно по результату посева на грибок
Если это грибок, который прошлый, заражение происходит от больного человека, снаружи
Если это Кандида, то она есть в норме
Активация возможна при проблемах с Щж, жкт, повышенной потливости
Никто от вас не заразится, если у всех свое полотенце, носки и обувь
Питание сбалансировать по белкам и жирам с ограничением углеводов
Обработку все таки проводить у специалиста
Спасибо! Когда я сдам посев на грибок, какие мои дальнейшие действия?
Или я могу сейчас его лечить наружно по Вашей схеме и не сдавать посев? Как бы Вы порекомендовали?
Достаточно ли одного анализа в поликлинике для подтверждения грибка? Забор я делала самостоятельно.
Есть иногда зуд и боль, запах
72ч не мыть, не мазать
Выполнить посев на расширенный спектр грибов
Как сдали, можно начать терапию
С результатом анализа выполнить осмотр дерматолога очно для коррекции терапии
Извините, обыскала на сайтах всех лабораторий города, не могу найти такой анализ. Может, Вы можете подсказать с какого-либо сайта лаборатории конкретное название?
Просто есть "микологическое исследование на дерматомицеты ( посев) " Видимо, без определения чувствительности к антимикотическим препаратам.
Есть также " Посев соскоба на поверхностные микозы с дифференцированием" - видимо, тоже без определения чувствительности.
Никак не могу найти, чтобы сдать.
Вы не подскажете также, на такой анализ делают самостоятельный соскоб?
При заказе анализа через сайт
Выходит помощник
Пишите что надо выполнить: посев на расширенный спектр грибов с ногтевой пластины
Он подсказывает код анализа
Пожалуйста подскажите точное название анализа посева, не могу в лабораториях найти его с определением чувствительности к антимикотикам. Есть только на микозы с дифференцированием.
Или дифференцирования достаточно?
Могу ли я сама сделать на него соскоб или только врач?
Я уже обзвонила лаборатории, не могу найти такой анализ
При заказе анализа через сайт❗️
Выходит помощник
Пишите что надо выполнить: ❗️посев на расширенный спектр грибов с ногтевой пластины❗️
Так и называется
Но в каждой лаборатории может название отличаться
Пишите помощнику
Чувствительность к антимикотикам вероятно заменяет на фразу с дифференцированием
Помощник: подсказывает код анализа
В Диалаб Дерматофиты , определение ДНК в образцах кожи и ее придатках Ц 946
Во всех не могу смотреть
Принятый ответ
Здравствуйте
Если поражение одного ногтя и неглубокое,то попробовать без таблеток можно полечить,наружно только.
Посев показывает вид возбудителя.
Часто присоединение извне или активизация Кандиды на фоне каких либо факторов .
Дома достаточно быть в носках,индивидуальную обувь носить ,если спите не в одиночку,то тогда спать в носках
Обувь дезинфицировать регулярно.
Можно без подолога лечиться
Спасибо. Подскажите, пожалуйста, можно ли в лаборатории сдать такой посев или нужно, чтоб его взял врач?
Могу ещё спросить?
А как именно самостоятельно лечить наружно без подолога? Как срезать/обрабатывать?
Просто стричь отросшую часть ногтя и мазать наружно
У вас не глубокое поражение,не обязательно зачищать.
Посевы берут в частной лаборанты тоже
Отросшую, а не отходящую от ложа, верно?
А какими средствами лечить, не подскажете?
Лечение подбирается по результатам посева.
Отросшую
Пожалуйста подскажите точное название анализа посева, не могу в лабораториях найти его с определением чувствительности к антимикотикам. Есть только на микозы с дифференцированием.
Или дифференцирования достаточно?
Могу ли я сама сделать на него соскоб или только врач?
Правила забора анализа лучше уточнить у лаборатории где будете делать.кто то берет сам материал,кто то разрешает ногти срезать и принести с собой.
Названия тоже разные у всех лабораторий.
Обычно сдаётся посев на патологические грибы и Кандиду .
Объясните в пункте лаборатории на месте.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ознакомилась с вопроси, по фото на грибок не похоже , это ониходистрофия, рекомендую дальше с целью профилактики обрабатывать обувь, носки, внутрь ничего не принимать , наружно можно клавио раствор 2/3 р в день. Так де необходимо обувь сменить, немного шире чтоб была и тогда с ногтем будет все в порядке
Здоровья вам
Спасибо! То есть, Вы не видите необходимости сдать мне посев?
Может ли быть зуд, боль и запах при ониходистрофии?
Да . Возможно колготки синтетика, капрон, просто потеют в жарком помещении оаьотаете
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад13 ответов
- 3 часа назад5 ответов
- 4 часа назад3 ответа