СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Зондирование слезного канала

Подскажите пожалуйста, вчера делали малышу зондирование слезного канала ( 4 месяца), так распереживалась, что не все вопросы задала по поводу последующего лечения врачу,а в выписной в рекомендациях написаны только названия капель, а в какой последовательности их применять не знаю. Из рекомендаций: капли максифлокс по 1 капле 3 р/день в оперированный глаз 7-10 дней. Дексаметазон по 1 капле 3 р/день в оперированный глаз 10 дней. Нафтизин по 1 капле в день в нос 3 дня. В аптеке фармацевт очень негативно выразился про нафтизин, сказала что нафтизин детям совсем нельзя ни в коем случае. Подскажите как применять данные капли, в какой последовательности и что делать с нафтизином? А также еще вопрос по ограничительному режиму, офтальмологом введен ограничительный режим на массажи общеукрепляющие и физио процедуры в течение месяца, а у нас 24 февраля подходит очередь которую мы ждали очень долго. То есть с момента зондирования до массажа пройдет 10 дней.Вопрос: можно ли нам все же не отменять массажи и физио процедуры или это настолько строго?

Нет
26 лет
14 Февраля ·Просмотров: 82·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Вместо нафтизина можно називин детский согласно возраста, это необходимо для снятия отечности слизистой носа
В глаз капли капать с интервалом в 5-7 мин, какие из них первые, значения не имеет. Самое главное, что доктор вам не сказал, необходимо делать массаж носослезного протока, чтобы не было спаек , сначала массаж, потом капли. И так каждый раз перед закапыванием капель: подушечкой своего мизинца немного с усилием проводите от внутреннего угла глаза вниз вдоль носа толчкообразными движениями в течении 1-2 мин.

Через 10 дней можно будет начать курс общеукрепляющего массажа

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Вера Анатольевна, здравствуйте.Попробовала делать массаж, появилось много крови (сукровицы), это нормально?

Это нормально, т.к при проведении зондирования травмируется слизистая

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
В таких случаях сначала рекомендуют закапывать максифлокс , а через 5-10 минут - дексаметазон. Что касается нафтизина, то рекомендуется его заменить на Називин детский по 1 кап до 3 раз в день, чтобы снять отёк в полости носа и улучшить отток слезы. Это стандартная практика после зондирования.
По массажу: ограничение строгое, физиопроцедуры и общеукрепляющий массаж создают вибрацию и нагрузку на организм, что может помешать заживлению, поэтому массаж 24 февраля лучше перенести.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алена Олеговна, здравствуйте.На сколько дней необходимо перенести массажи?

Хотя ещё на 10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендации по лечению даны верные. Обычно пациентам в подобных случаях рекомендуется: протирать глазик ватными дисками, смоченным в растворе фурацилина. Растворить таблетку на стакан воды, смочить ватный диск и протирать прикрытый глаз в направлении от виска к носу. Затем подушечкой указательного пальца у внутреннего угла глаза ближе к переносице проводить легкими толчкообразными массирующими движениями именно сверху вниз 6-8 раз. Массаж нужен в течение 7-10 дней после зондирования чтобы не образовалось спаек (рубцов ой ткани) и канал опять не закрылся. Затем закапывать капли с антибиотиком Максифлокс. После закапывания капель необходимо дать ребенку грудь и/ или бутылочку, чтобы ребенок своими сосательными движениями стимулировал работу носослезного протока. Минут через 10-15 закапать дексаметазон. Такую процедуру желательно делать хотя-бы 4 раза в день. Нафтизин в декютсклй дозировке разрешён. Не более 3х дней, для снятия отека в носослезном канале. Достаточно ограничительного режима на 10 дней, потом можно делать физио и общий массаж, если уже не будет выделений из глазика (в первую неделю допустимы небольшие сукровичные выделения, потом их быть не должно). Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Анастасия Олеговна, здравствуйте.После массажа появились кровавые (сукровичные) выделения, это нормально?

Да, это нормально в первые 7 дней, не волнуйтесь. Именно сукровичные, т. е. тёмная кровь, которая свернулась уже, а не алая свежая.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вначале капаются максифлокс, потом дексаметазон. Интервал между каплями, когда совпадают приемы, 10 минут.
В носик в вашем возрасте разрешы капли оксиметазолин в дозировке 0.05%. смысл этих капель в сужении сосудов и нормализации носового дыхания и работы носослезного протока.
Нафтизин не желательно в возрасте вашего ребенка.
Массаж, если пройдет все хорошо, Я имею ввиду послеоперационный период, через 10 дней можно.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом. По поводу последовательности препарат: лучше начать с антибактериального препарата Максифлокс, затем через 5-7 минут Дексаметазон. Такой интервал оптимален для того , чтобы капли первые капли успели подействовать. Нафтизин сильно сушит слизистую, его лучше заменить на Називин детский 0.01% .
Курса массажа желательно отложить на 2-3 недели, так как малыша нужно будет раздевать и есть риск переохлаждения, что в период восстановления слизистой носо-слезного канала нежелательно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.