Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №4107547

Что вас беспокоит?

Пришли плохие печеночные ,анализы.

Кто нибудь подскажите что это может значить и от чего это может быть ? Я не пью (от слова совсем ,чтоб были такие огромные привышения ALT(136),AST(89),GGT(117.9),Щелочная фотофаза(115)

Нет
28 лет
14 Февраля ·Просмотров: 70·Наталья, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такое может возникнуть на фоне нарушения оттока желчи, либо проявлениями со стороны печени.
Может влиять прием лекарств, антибиотиков, гормонов, противовирусных препаратов.

В данном случае, эффективным будет:
Пройти УЗИ печени и желчного пузыря, сдать кровь на вирусные гепатиты В и С.
Принимали ли какие-либо лекарственные препараты или бады ?

Из бадов Принималось. "ПИКОЛИНАТ ХРОМА И АЛЬФОЛИПОЛЕВАЯ " ,из других лекарств только капли в нос(на постоянной основе) .
Скажите пожалуйста а ошибка таких ,анализов возможна? Чтоб диагностировать Гипатит ,(у меня нет от слова совсем ни каких ,ухудшений самочувствия ,если только переодически очень быстро устаю) . Но сдам завтра.

Лаборатории используют автоматизированные системы тестирования, которые редко допускают ошибки, но всё же возможны погрешности из-за технических сбоев оборудования или ошибочно взятая пробирка.

Вообщем ,нужно сдать На Гипатит ,Узи .
А щитовитка имеет ,какое то отношение киданным анализам ?

Т.к эндокринолог назначила еще узи щитовитки.

Также в результатах анализов имеются изменения следующих показателей:
-повышение инсулина .Инсулин показатель вариабельный, он обычно повышается при увеличении веса.
-По результатам анализов также снижение вит Д. При снижении витамина Д в крови обычно рекомендуют приём вит.Д - вигантол/аквадетрим (7000 МЕ) 14 капель 1 раз в день – 2 мес, затем пересдать вит Д, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительнот.
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - сливочное масло, йогурт, сыр - это улучшает его усвоение
-Снижение вит в9. Целевой уровень фолиевой кислоты 10-15нг. В таком случае обычно рекомендуют приём фолиевой кислоты 1мг 1р /с 1 месяц.

Щитовидная железа действительно играет важную роль в организме и влияет на многие органы и системы, включая печень. Поэтому важно учитывать состояние щитовидной железы при оценке показателей печени.

Мне пришли все анализы. Приложила и сделала узи брюшной полости. На гипатит завтра придет результат и на пролактин.
Теперь вопрос мне с такими результатами ,стоит идти повторно к эндокринологу или это уже к другому специалисту

По результатам анализов имеется повышение лептина. Он может повышаться при избыточной массе тела.
По результатам узи можно предположить изменения в печени метаболического характера ( могут быть при избыточном весе,малоподвижном образе жизни,неправильном питании) В таком случае обычно рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такие показатели могут быть при нарушении отттока желчи или при стеатозе (жировом гепатозе) печени. Вы делали узи органов брюшной полости?

Узи планирую сжелать завтра.
Все Эти анализы назначила эндокринолог. Так как я к ней обратилась ,с вопросом резкого прибавлением веса. Сильными отеками. Плохой стул (но он у меня был всегда плохим ,можно сказать с детства)

По анализам у вас еще снижен витамин Д. При дефиците витамина Д врачи рекомендуют препараты витамина D, (аквадетрим, вигантол), в лечебной дозе 7000 МЕ (14 капель) в течение 2-3 месяцев с последующим контролем уровня витамина Д (целевые уровни более 30) и переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) в сутки.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры (например, сливочное масло, авокадо, яйца).

Из бадов Принималось. "ПИКОЛИНАТ ХРОМА И АЛЬФОЛИПОЛЕВАЯ " ,из других лекарств только капли в нос(на постоянной основе) .
Скажите пожалуйста а ошибка таких ,анализов возможна? Чтоб диагностировать Гипатит ,(у меня нет от слова совсем ни каких ,ухудшений самочувствия ,если только переодически очень быстро устаю) . Но сдам завтра.

Вы имеете в виду вирусные гепатиты? Их тоже нужно исключить - сдать кровь на маркеры вирусных гепатитов В и С.
Повышение щелочной фосфатазы и ггтп чаще указывает не на гепатит , а на патологию желчного пузыря.

Узи сделала ,приложила. Дополнительные анализы.

По узи нет признаков внепеченочного застоя желчи.
Вероятно, повышение ферментов связано с патологией печени - диффузные изменение и ее увеличение.
На маркеры гепатитов не сдали кровь?

Здали,завтра утром придут. И пролактин тоже завтра

К какому специалисту мне далее нужно обратиться? Стоит ли идти к эндокринологу повторно ? Или это уже к гастроэнтерологу

Если маркеры вирусных гепатитов будут отрицательные, то нужно обратиться к гастроэнтерологу. Он пропишет вам лечение.
Если маркеры будут положительные - можно к гастроэнтерологу и к инфекционисту.

Повышены еще лептин и инсулин. Вероятно есть лишний вес?
Лептин вырабатывается жировой тканью, вызывает голод, заставляет кушать. Проконсультироваться с эндокринологом есть также необходимость.

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
Повышение алт, аст, щф, ггт может быть на фоне нарушения функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть?
В таких случаях врачи рекомендуют сделать УЗИ Органов брюшной полости

Принятый ответ

Здравствуйте!

В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ.
Возможные причины повышения:
- Погрешности в питании: Употребление большого количества жирной, жареной пищи или алкоголя.
- Прием лекарств и БАДов: Некоторые обезболивающие, антибиотики, а также биологически активные добавки (особенно для похудения или "спортивные") могут влиять на функцию печени.
- Интенсивные физические нагрузки: Тяжелые тренировки накануне сдачи анализа могут временно повысить уровень ферментов.

Повышение ГГТП и ЩФ может указывать на нарушение оттока желчи (дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменная болезнь).

Для уточнения состояния рекомендуется провести УЗИ органов брюшной полости. Это исследование позволяет оценить структуру печени, желчного пузыря и протоков, что поможет выявить или исключить причину, связанную с нарушением оттока желчи.

С результатами узи и анализами рекомендуется проконсультироваться с терапевтом или гастроэнтерологом

Принятый ответ

Здравствуйте. Повышено АЛТ и АСТ.
Повышение данных показателей говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуют дооследование в виде: УЗИ ОБП, Вирусные гепатиты В,С
На данный момент, обычно, врачи на очном приеме рекомендуют прием гепатопротектора : фосфоглив или гептрал на 2- 4 недели с последующим контролем анализов.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.