Повышен АСТ и общ билирубин у новорожденного

Надежда Андреева14 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый вечер. Не переживайте, значимых и критичеых отклонений по анализам нет. АСТ по возрасту в норме до 97. Показатель повышен незначительно. Билирубин уровень 190 – можно предположить, что у ребёнка физиологическая желтушка.
Такой уровень не опасен и нетоксичен для нервной системы.

Обычно, в подобной ситуации рекомендуется понаблюдать, если в течение недели желтуха нарастает, или не меняется -тогда сдать общий билирубин и его фракции повторно.
Может быть показана фототерапия.

Билирубин выводится с калом и мочой.

Галина Журавлева14 Февраля

4.8

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно подобные изменения в анализах у ребёнка в периоде на новорождённости являются нормой. Повышение билирубина за счёт непрямой фракции свидетельствует о течении физиологической желтухи.
Уровень аст у детей всегда выше ввиду активного роста. В периоде новорождённости такие цифры будут нормой. Обычно через 10 – 14 дней необходим контроль общего билирубина плюс его фракции, АЛТ, АСТ, имеет значение данные осмотра педиатра в динамике .

Екатерина Бойко14 Февраля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию у ребенка протекает физиологическая желтуха, которая может быть до 3-4 месяцев. Единственный доказанный способ лечения - фототерапия. Назначается при цифрах билирубина больше 250-300 ммоль/ л.

Если жалоб со стороны самочувствия малыша нет ( активно сосет грудь, набирает вес, частая дефекация и мочеиспускание)- требуется динамическое наблюдения.Контроль общего билирубина и фракций через 7-10 дней .

Также у деток физиологически АСАТ выше , чем у взрослых до 5 дня норма 110 Е/л. Данный показатель не повышен.

Полина Щемелева14 Февраля

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию можно предположить физиологическую желтушку.

Подобный уровень билирубина и АСТ не считается опасным. У деток свои нормы.

Физиологическая желтушка новорожденных может сохраняться до 3-4 месяцев жизни малыша.

Если ребенок на ГВ, рекомендуют частое прикладывание к груди, чтобы билирубин быстрее выводился из организма. Если на ИВ, то допаивать из расчета 40 мл на кг веса в сутки.

Ирина Батина14 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Наиболее вероятно по результатам анализов и симптомам проявление физиологической желтухи.
Билирубин не высокий, не опасный. Повышен за счёт непрямой фракции Билирубина, что характерно для физиологической желтухи. Аст норма до 80, но при физиологической желтушке он выше. Поэтому пока просто наблюдадаем. Через 3-4 недели пересдать анализы.
Фототерапия при таком показателе билирубина не требуется.

Вероятнее всего по описанию физиологическая желтуха, но затяжная. Это не опасно. Пройдёт к 3-4 месяцам. Билирубин снижается медленно, не линейно, волнообразно.

Обычно в подобных случаях рекомендуют:
Чаще прикладывать к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Принимать солнечные ванны
Препаратов никаких не надо (препараты на подобие Урсофальк, Урсосан в таких случаях не считаются наиболее предпочтительными для достижения нужного эффекта).