Что вас беспокоит?

Повышенные анализы по АЛТ и АСТ

Повышены АЛТ и АСТ 09.02 сдавали анализ АЛТ 77.3, АСТ 160.9 12.02 АЛТ 103.3 АСТ 80.0 14.02 АЛТ 118 АСТ 64 Общий анализ в крови в норме Остальная биохимия, кроме мочевой кислоты в норме Билирубин общий 11.2 Билирубин прямой (конъюгированный) 2.1 Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ) 29.1 С-реактивный белок 1.42 Щелочная фосфатаза (ЩФ) 60 Мочевая кислота 474.6 Узи - Ультразвуковые признаки гепатомегалии , диффузных изменений паренхимы печени по типу гепатоза, диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы по типу стеатоза, деформации желчного пузыря. Болей нет, других отклонений тоже. Почему АЛТ увеличивается, а АСТ снижается? Какой диагноз здесь может быть?

нет
33 года
14 Февраля ·Просмотров: 30·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам описываете подъем печеночных показателей. Они часто повышается на фоне приема антибиотиков, противогрибковых препаратов, бадов, алкоголя и других токсических веществ. Также подъем может быть связан с избыточным весом, вирусными гепатитами в начале заболевания. Рост алт на фоне падения аст при коротком промежутке времени может указывать на стихание острого процесса и переход в хроническую фазу или на прекращение действия повреждающего фактора.

Учитывая данные узи и анализов, картина очень характерна для неалкогольной жировой болезни печени в фазе стеатогепатита, то есть воспаления на фоне ожирения печени. За эти дни принимали какие-то препараты или бады? Была ли физ нагрузка? Есть ли лишний вес?

Принятый ответ

Добрый день!
Повышение АЛТ и АСТ может быть как реакция на принимаемые лекарственные препараты/БАДы, может быть повышение после инфекций, также частой причиной являются метаболические нарушения (лишний вес).
Повышение мочевой кислоты также связано с питанием, метаболическими нарушениями
По УЗИ описаны гепатоз и стеатоз поджелудочной, это избыточное накопление жира в печени и поджелудочной железе
Скажите, пожалуйста, принимали ли вы какие-либо препараты в последние 2 месяца? Были ли вирусные инфекции? Какой у вас вес и рост?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В связи с чем начали обследование? Какой ваш рост и вес? Какие витамины и бады принимаете на постоянной основе? Какие лекартсва принимали в последний месяц? Не болели ли инфекцией?

Принятый ответ

Здравствуйте!
По исследованию описана врачом жировая инфильтрация печени.
Жировой гепатоз означает наличие в печени изменений метаболического (обменного) характера.
Описано увеличение размеров печени. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это лишний вес, метаболические нарушения в организме, когда идет замещение нормальных клеток печени на жировые и просто идет отложение жира на печени.
Изменения в биохимическом анализе крови укладываются в картину жирового гепатоза.
Состоянием считается полностью обратимым.
Коррекция аналогичных нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Средиземноморский тип питания.
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
В качестве медикаментозной коррекции могут быть использованы гепатопротекторы с антиоксидантным действием (например, тиоктовая кислота), или урсодезоксихолевая кислота.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие изменения со стороны печеночных показателей могут возникать на фоне жировой дистрофии печени, т.е накопления жира в печени, что свидетельствует о наличии лишнего веса, нарушения питания и обменных процессов, приеме алкоголя и гепатотоксичных препаратов.
В таком случае рассмотрите возможность приема гепатопротекторов гептрал 2ираза в сутки курсом 14-21 день, важно нормализовать питание и физическую активность, снизить лишний вес.
Рекомендуется выполнить анализ крови на гепатиты.

Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам анализов и УЗИ ОБП имеются данные за метаболические (обменные) нарушения в структуре печени по типу нарушения жирового обмена с реактивным воспалительным компонентом. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес и рост? Какие лекарства принимаете постоянно или на курсовой основе? Как давно повышены трансаминазы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.